接种证查验补种用表格电子版及填表说明

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1、年接种证查验补种用表格电子版及填表说明 作者: 日期:12 附件1编号: (年) 号丹凤县入托入学儿童预防接种证查验证明(存根) 学校/幼儿园:你校学生姓名: (家长 )预防接种证已查验,按照国家一类疫苗免疫程序,已经完成规定剂次的疫苗接种,可办理入托/入学手续。 二 年 月 日(盖章处)编号: (年) 号丹凤县入托入学儿童预防接种证查验证明 学校/幼儿园:你校学生姓名: (家长 )预防接种证已查验,按照国家一类疫苗免疫程序,已经完成规定剂次的疫苗接种,可办理入托/入学手续。 (盖章) 二 年 月 日附件2编号: (年) 号丹凤县入托入学儿童预防接种证查验证明(存根) 学校/幼儿园:你校学生姓

2、名: (家长 )预防接种证已查验,按照国家一类疫苗免疫程序,需要补种疫苗(见附件3)。我们已经按照国家一类疫苗免疫程序对补种疫苗进行了预约,可办理入托/入学手续。请贵单位按照预约时间督促儿童完成预约的疫苗接种。 二 年 月 日(盖章处)编号: (年) 号丹凤县入托入学儿童预防接种证查验证明 学校/幼儿园:你校学生姓名: (家长 )预防接种证已查验,按照国家一类疫苗免疫程序,需要补种疫苗(见附件3)。我们已经按照国家一类疫苗免疫程序对补种疫苗进行了预约,可办理入托/入学手续。请贵单位按照预约时间督促儿童完成预约的疫苗接种。 (盖 章) 二 年 月 日附件3丹凤县入托入学漏种儿童补种预约时间表疫苗

3、名称预约接种剂次/接种时间1234乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流脑疫苗乙脑疫苗甲肝疫苗注:1、含麻疹疫苗第1次为基础免疫,使用麻疹疫苗,或麻疹风疹疫苗接种;第2剂次为加强免疫,使用麻疹疫苗,或麻疹腮腺炎疫苗或麻疹腮腺炎风疹疫苗接种。2、白破疫苗仅在6周岁时接种一次。3、流脑疫苗第1、2剂次为基础免疫,使用A群流脑疫苗;第3、4剂次分别在3周岁和6周岁时接种,使用A+C群流脑疫苗。4、我省近年使用乙脑减毒活疫苗,在8月龄和2周岁时各接种一次。如果使用乙脑灭活疫苗,需要有8月龄时接种2剂次,2周岁和6周岁时各接种一次。5、我省近年使用甲肝减毒活疫苗,在18月龄只接种一次。如果使

4、用甲肝灭活疫苗接种,需要在18月龄和24-30月龄时分别接种一次。附件4 丹凤县 年入托入学儿童预防接种证查验登记表(托幼机构/学校、接种单位通用) 市 县(市、区) 乡镇(街办) 幼儿园(小学) 班 登记验证时间: 年 月 日编号儿童姓名出生日期家长姓名/电话是否有预防接种证接种记录是否需要脊髓灰质炎疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗乙肝疫苗白破疫苗乙脑疫苗流脑疫苗甲肝疫苗12341234121231231234补证补种附件5 丹凤县入托入学儿童接种证查验和补种汇总表(省、市、县、乡通用)单位名称: (盖章) 年接种单位名称托幼机构/小学数量新入托/入学儿童数查验儿童数应补实补补种方式*补证儿童数

5、补种儿童数补种针次数补证儿童数补种儿童数补种针次数托幼机构小学托幼机构小学托幼机构小学托幼机构小学托幼机构小学托幼机构小学托幼机构小学小学托幼机构托幼机构小学托幼机构小学合计托幼机构小学填表说明:*补种方式填写:1.入园入学集中接种 2.到接种点分散接种附件6 丹凤县 年入托入学儿童查验接种证及补种统计表(省、市、县、乡通用)单位名称: (盖章) 年名称入托、入学儿童数查验接种证人数需补证人数已补证人数需补种人数已补种人数脊灰疫苗(PV)百白破疫苗(DPT)含麻疹疫苗(MV)乙肝疫苗(HepB)乙脑疫苗(JE)流脑疫苗(MM)甲肝疫苗(HepA)白破疫苗(DT)脊灰疫苗(PV)百白破疫苗(DPT)含麻疹疫苗(MV)乙肝疫苗(HepB)乙脑疫苗(JE)流脑疫苗(MM)甲肝疫苗(HepA)白破疫苗(DT)合 计附件7陕西省入托入学儿童查验接种证流程图新生入学前,学校告知家长携带接种证到托幼机构或学校所在地预防接种单位开具“儿童预防接种证查验证明”报名预防接种工

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