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1、第九章 公共卫生信息系统,第四节 卫生应急指挥系统,内 容,一、基本概述 二、三级突发公卫事件应急指挥系统 1、国家级为中心 2、省级为骨干 3、地市级为节点,【学习目标】,熟悉卫生应急指挥系统的建设目标及内容,了解我国公卫信息系统存在的哪些问题,了解国内卫生应急体系建设,掌握突发公卫事件应急指挥系统的工作流程,1,1,2,3,4,一、基本概述,1、突发公共卫生事件：突然发生，造成或者可能 造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以 及其他严重影响公众健康的事件。,突发公卫事件主要包括以下几种：,（1）重大传染病疫情（SARS、高致病性禽流感） （2）
2、群体性不明原因疾病（广东龙川县某村连续发生群体性不明原因“怪病”死亡事件 ,经有关部门多次派人前往实地察看 ,未能查出原因。由于该病多次发生 ,引起村民恐慌 ,导致当地封建迷信活动抬头。先后 2 4人次发生以抽搐为主要临床表现 ,并导致 4人死亡 ,中毒可能性最大，数月后 公安部门抓获投毒犯王某）,突发公卫事件主要包括以下几种：,（3）重大食物和职业中毒 （4）其他严重影响公众健康的事件（11年3月 日本福岛核电站事故未对日本国环境及境内公众健康产生影响）,3、WHO卫生应急体系构架,3、WHO卫生应急体系构架,全球突发公共卫生事件的警报和应急体系的功能，可以分为以下3个重点领域： 突发性事件
3、的警报 协调突发性事件的应急措施 制定突发性事件应急预案（全国或全球性）,4、国内卫生应急体系,2004年起，我国开始建设突发公卫应急指挥体系（三级） 国家级应急指挥系统为中心 省级应急指指挥系统为骨干 地市级应急指挥系统为节点,中国 SARS 之后建立和完善四大体系,应急反应体系建设,指挥体系 信息监测系统 技术支撑体系 技术物质储备 法律保障体系,国家应急指挥体系,国家公共卫生应急指挥体系,部门协调、地区联防机制加强,30多个部委局的信息沟通和措施联动机制建立 卫生与农业人畜共患病的联防联控机制 卫生与国境卫生的联合防控协调机制 卫生、国际卫生、交通、铁路、民航防范疾病境外传入和通过交通工
4、具远距离传播联合防控机制 卫生与教育防范学校突发公共卫生事件联合协调机制等,部门协调配合的机制,国家发改委建立了应急物资生产和储备制度。 财政部建立了应急经费保障机制。 质检、民航、铁路、交通、农业等部门建立了疫情监测报告制度。 各级政府和有关部门也建立了突发事件防范和应急处理责任制,疾病预防控制体系,全国45个省级疾病预防控制机构 全国387个地、市级疾病预防控制机构 全国2678个县、区级疾病预防控制机构 设有应急办、防疫科、等部门负责突发公共卫生事件的管理 专业技术人员28万,应急医疗救治体系建设,在直辖市、省会和地级市建立紧急医疗救援中心 在直辖市、省会城市和地级市建设一所传染病专科医
5、院或承担传染病防治任务的后备医院 在各县选择一所县级医院设置不同规模的传染病科或传染病区 组建国家应急医疗救援队伍,技术支撑体系-国家应急专家队伍,1、国家级应急专家库： 临床救治专家库 疾病控制专家库 公共卫生专家库 实验室专家库 相关专业专家库（心理救援、健康教育） 2、国家级突发公共卫生事件专家咨询委员会,突发公共卫生事件应急预案体系,卫生应急储备机制,1、国家重视应急储备。 2、基本建立国家和地方卫生应急的资金和物资储备机制。 3、采取实物储备、资金储备、生产能力储备三种形式进行储备。 4、建立应急储备审批的绿色通道基本形成。,2、突发公卫事件应急指挥系统,是复杂的系统工程，除硬件和软
6、件建设，还包括一系列规范建设（决策、救援、后勤、法律、维护等） 预防、处置突发公卫事件，其着力点在于有备无患、化险为夷或将损害降到最低点。 是政府管理水平的最集中、最直接的反映。,突发公卫事件应急指挥系统基础架构,二、地市级突发公共卫生事件应急指挥系统,系统的建设目标 系统的建设内容 系统的应急机构 系统的信息需求 系统的架构,1、系统的建设目标,（1）对有关资源信息的有效管理 （2）动态监测、提供预警信息 （3）采集数据为上层提供决策依据、为业务人员提供信息 （4）与省级和国家级应急指挥系统连接，实现信息报送、指令传递与信息共享。,2、系统的建设内容,（1）基础设施 （2）技术平台 （3）应
7、用软件系统,3、系统的应急机构,应急机构主要包括：卫生行政部门、医疗救助机构、疾病预防控制机构、卫生监督执法机构等 （1）专业处置机构与技术支撑部门 （2）行政部门,4、系统的信息需求,信息的载体是数据，数据类型为 （1）基础与背景类 （2）应急资源类 （3）动态监测类 （4）知识、经验与历史资料,5、系统的架构,系统建设内容分为： （1）网络与技术设施 （2）应用软件系统 （3）标准规范体系 （4）安全保障体系 （5）运行管理体系,三、省级突发公共卫生事件应急指挥系统,1,2,3,省级应急指挥系统的建设思路,省级应急指挥系统的总体架构,省级应急指挥系统的技术保障,4,省级应急指挥系统的工作流
8、程,1、省级应急指挥系统的建设思路,（1）上下联动、互连互通 （2）统筹规划、分级建设 （3）优化格式、多点采集 （4）自动报警 （5）实时交换、主动推送 （6）地图定位、快捷直观 （7）横向联动、合理调度 （8）资源上报、知识共享,2、省级应急指挥系统的总体架构,省级突发公共卫生事件应急指挥系统,3、省级应急指挥系统的技术保障,突发公共卫生事件应急系统技术保障,3、省级应急指挥系统的技术保障,（1）无线、有线通信技术 （2）计算机网络技术 （3）安全保障技术,4、省级应急指挥系统的工作流程,突发公共卫生事件应急系统的工作流程,4、省级应急指挥系统的工作流程,（1） 预防准备阶段 （2）监测分析阶段 （3）预测预警阶段 （4）反应处置阶段 （5）事件终止阶段 （6）恢复重建阶段 （7）评估完善阶段,
