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1、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *1 电生理相关资料 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Cardiac vein stenosis PTCA with 3.5 mm balloon Final result 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Modified Seldinger technique for percutaneous cathet
2、er sheath introduction 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Sequence of P Wave GenerationSequence of P Wave Generation Sinus Node SA Junction Atrium (P wave) Non-visible process on the EK
3、G 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 AV node “Slow zone” IVC Lead II 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 SUMMARY Mechanisms of SVT Atrial TachycardiaAVNRTAVRT FPSP 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、
4、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Differential Diagnosis of NCT nShort RP nAVRT nAT nSlow-Slow AVNRT nLong RP nAT nAtypical AVNRT nPJRT P buried in QRS Typical AVNRT AT JET 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 SUMMARY nObtain a 12 lead ECG. The location of the P wave will dicta
5、te the differential diagnosis nIf hemodynamically unstable (chest pain, heart failure, hypotension)- CARDIOVERSION nIf hemodynamically stable -AV NODAL AGENT nLong term therapy depends on mechanism and can be conservative, pharmacologic or invasive nEP study often needed for definitive characterizat
6、ion of mechanism and can cure most SVTs with 90% success rate 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 AVNRT 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 *11 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Atrial flutter sawtooth or picket fence 道德是一定社会、一定阶
7、级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Atrial flutter with rapid response 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Arrhythmias: SA Block P QRS T 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Arrhythmias: Atrial F
8、lutter 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Steps to reading ECGsnWhat is the rate? Both atrial and ventricular if they are not the same. nIs the rhythm regular or irregular? nDo the P waves all look the same? Is there a P wave for every QRS and conversely a QRS
9、 for every P wave? nAre all the complexes within normal time limits? nName the rhythm and any abnormalities. 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规
10、范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Rate nLook at complexes in a 6-second strip and count the complexes; that will give you a rough estimate of rate nCount the number of large boxes between two complexes and divide into 300 nCount the number of small boxes between two complexes and divide into 1500 nE
11、stimate rate by sequence of numbers (see next slide) 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Bundle branch blocks Look at the QRS morphology in V1 and V6 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 AVNRT nAcute treatment ATP or Verapa
12、mil Cardioversion if BP nLong term Drugs, verapamil or b- blocker EPS and RFA 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 AVRT nWPW or concealed accessory pathway nacute and chronic treatment similar to AVNRT navoid b-blocker and verapamil in known WPW 道德是一定社会、一定阶级调节人与
13、人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Atrial Flutter nMarcoreentrant circuit in RA nterminate by cardioversion with high success rate npoorly controlled by medical therapy nEPS + RFA 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 “Typical isthmus depe
14、ndent atrial flutter” is due to a macro reentrant circuit around the tricuspid valve This rhythm can be stopped by pacing and cured with ablation Embolic risk may be less than in fibrillation, but same recommendations apply Electrophysiology II Supraventricular Arrhythmias Atrial Flutter 道德是一定社会、一定阶
15、级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Ventricular rate 150 bpm “Saw tooth” p waves Atrial Flutter Electrophysiology II Supraventricular Arrhythmias 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 Atrioventricular Nodal Reentrant Tachycardia (AV No
16、de Reentry or AVNRT) Most common cause of paroxysmal SVT in the young adult Occurs over a small reentrant circuit located near the AV node The circuit consists of a fast and slow pathway connected by a common top and bottom pathway Electrophysiology II Supraventricular Arrhythmias 道德是一定社会、一定阶级调节人与人之间、个体与社会、个体与自然之间各种关系的行为规范的总和。这种规范是靠社会舆论、传统习惯、教育和内心信念来维持的。 AV Node Reentry Tachycardia Rate of 145 bpm (Short RP tachycardia) Electrophysiology II Supraventricular Arrhyt
