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1、临床三基理论考试B(附答案)11 / 11 作者： 日期：个人收集整理，勿做商业用途南海区第二人民医院临床三基理论试题3B（附答案）（试卷共8页，考试时间120分钟）一、单选题：（每题1分，共70题）1男性，23岁，车祸致伤即来院就诊，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率102次分，血压12590mmHg，呼吸30次分，四肢可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤下列哪项诊断不予考虑() CA颅脑损伤 B鼻骨骨折 C左股骨骨折 D肋骨骨折 E血气胸2支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部
2、无汗或少汗，是因为：() C A肿瘤压迫膈神经 B肿瘤压迫臂丛神经 C肿瘤压迫颈交感神经D肿瘤压迫上腔静脉 E肿瘤压迫肋间神经3患者，男性，50岁。突发胸痛2 h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压正常，而此时血压高达29.314.7kPa(220110 mmHg)，降压药物的治疗效果不佳，其原因可能为：() A A急性肾梗死 B疼痛引起的应激 C主动脉夹层本身引起 D动脉外膜破裂 E休克4重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：() EA2 cm2 B2.5 cm2 C1.5 cm2 D3 cm2 E1 cm25下列心脏病中，不宜使用血管扩张药的是：() CA二尖瓣关闭不全 B肺动脉高压 C心包压
3、塞征 D主动脉瓣关闭不全 E高血压性心脏病 6室上性心动过速最多发生于：()AA无器质性心脏病 B急性心肌梗死 C洋地黄中毒D低血钾 E甲状腺功能亢进7男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁安，体温39，脉搏110次分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16109L。应考虑的诊断是()EA化脓性脑膜炎 B败血症 C破伤风D脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿 E败血症并破伤风8以下情况中，不适合用电击复律治疗的是：() CA室速伴有严重血流动力学障碍 B急性心梗并发室速 C洋地黄中毒出现室速D原发充血型心肌病并室速
4、E心脏手术过程中出现室速9肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：() EA食欲减退 B消化吸收障碍 C营养不良 D内分泌失调 E肝功能减退及脾功能亢进10患儿2岁，发热、呕吐、烦躁1天。查体：体温40，嗜睡，前囟隆起，颈强直，心肺(-)，克氏征(+)，布氏征(+)，血常规WBC 28.0109L，目前患儿需做哪项检查能快速诊断：()AA腰穿 B血沉 C结核菌素试验 D头颅CT E血培养11食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：() AA垂体后叶素 B雷尼替丁 C利血平 D阿托品 E地高辛12ACTH是指：()BA促肾上腺皮质激素释放激素 B促肾上腺皮质激素C促甲状腺激素释放激素 D促甲状腺激素
5、 E促性腺激素释放激素13抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：() CA白细胞6109L或中性粒1.0109LB白细胞4109L或中性粒1.0109LC白细胞3109L或中性粒1.5109LD白细胞3.5109L或中性粒2.5109LE白细胞5109L或中性粒0.5109L14小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：() BA肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B单纯性肥胖与Cushing综合征 CCushing病与异位ACTH综合征 D肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征ECushing病与Cushing综合征15肾远曲小管的功能是：()EA重吸收水 B重吸收Na+ C向管腔分泌K+H+和氨D维持血液
6、的酸碱平衡 E以上都是16以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：() AA应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动B给予很少量的优质蛋白饮食C多进食富含饱和脂肪酸的饮食D水肿时应严格限盐，最好不吃盐E因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入17一哮喘患者，表现为焦虑烦躁呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：()B A哮喘急性发作(轻度) B哮喘急性发作(重度) C哮喘急性发作(中度)D慢性哮喘发作(重度) E哮喘急性发作(危重)18女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb 50 gL，WBC 2.2109L，淋巴细胞占74，PLT
7、 16109L，骨髓象呈增生极度低下。该病最可能的诊断是：() CA急性白血病 B急性ITP C急重型再生障碍性贫血D类白血病反应 E粒细胞缺乏症19纠正DIC最有效的治疗方法是：() CA肝素的应用 B补充凝血因子 C去除病因，积极治疗原发病D抗纤溶药物的应用 E输注血小板20阿托品的禁忌证是()CA感染性休克 B胃肠绞痛 C前列腺肥大 D胆绞痛 E心动过缓21老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于：( ) AA脑干出血 B蛛网膜下隙出血 C头外伤 D脑炎 22帕金森病最特征的临床表现是：( ) DA肌强直 B运动迟缓 C姿势及步态异常 D静止性震颤 23出血坏死型胰腺炎的
8、早期治疗药物可使用：() BA胰岛素 B胰酶抑制剂静滴 C止血剂静滴 D升压药 E利尿剂24肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：( ) CA剂量不宜过大 B剂量不宜增加太快C症状可以加重 D不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用25烧伤容易引起() DA低渗性缺水 B高渗性缺水 C高血钾 D等渗性缺水 E低血钾26急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：() BA抗心绞痛 B心肌再灌注 C消除心律失常 D补充血量 E增加心肌营养27男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9gdl，白细胞
9、5109L，AG为3.22.0当上述诊断方法均不能进行时，应考虑()DA密切观察其发展 B立即进行放射治疗 C立即进行化学治疗D手术探查 E中西医结合治疗284岁男孩，洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大，似有一肿物就医。查体：右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物，约2 cm3 cm，平卧后消失，透光试验阳性，最可能的诊断为：() BA腹股沟斜疝 B鞘膜积液 C睾丸肿瘤 D睾丸结核 E睾丸炎29在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：()AA张力性气胸 B四肢骨折 C肺挫伤 D肋骨骨折30男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞18109L，中性粒细胞90，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血
10、点下列治疗哪项不妥()EA休息镇痛 B理疗 C应用抗生素 D不要挤压 E争取及早切开引流31男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复下列治疗中哪项是错误的() EA抬高患肢 B青霉素静脉滴注 C硫酸镁湿敷 D理疗 E右小腿红肿处切开减压32男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是() BA丹毒 B气性坏疽 C急性蜂窝织炎 D破伤风 E寒性脓肿 33女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压8054mmHg，脉搏128次分，呼吸32次分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升
