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1、第一篇：家庭寄养协议书 甲方：_ 乙方：_ 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促进被寄养儿童健康成长，根据中华人民共和国家庭寄养管理暂行办法，遵循平等自愿，公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。 一、乙方的权利、义务及职责： （一）乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名：姓名：_，性别：_，出生：_年_月_日，籍贯：_。 （二）寄养家庭必须具备以下条件： 1有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后，人均居住面积不低于当地人均居住水平。 2有稳定的经济收入，家庭成员人均收入水平在当地人均
2、收入处于中等水平以上。 3家庭成员未患有传染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 4家庭成员无犯罪记录，无不良生活嗜好，关系和睦，与邻里关系融洽。 5乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间，身体健康，具有照料儿童的能力经验，初中（或相当于）以上文化程度。 （三）乙方在寄养期间必须履行下列义务： 6保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童。 7对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力。 8培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 9按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。 10定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。
3、 11其他应当保障被寄养儿童权益的义务。 二、甲方的权利、义务与职责 （一）甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。 （二）为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术服务。 （三）定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。 （四）监督评估寄养家庭的养育工作。 （五）建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。 三、寄养协议的履行 （一）双方签订寄养协议后，必须对寄养儿童安排试寄养，实施试寄养的时间最长不得超过_日。 （二）寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更。 （三）乙方因家庭经济条件发生变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养
4、协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。 （四）乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方所在民政部门报告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。 （五）其它未尽之事，由双方共同协商解决。 （六）本协议一式两份甲乙方各执一份。 （七）双方签字盖章后生效。 甲方（盖章）：_ 负责人（签字）：_年_月_日乙方（签字）：_ 负责人（签字）：_ _年_月_日 附件 乙方需准备下列证明： 1县、市级医院健康证明。 2当地派出所户籍证明和身份证复印件。 3社区证明。 4工作单位证明。 第二篇：家庭寄养协议书 家庭寄养协议书 甲方：xxx社会福利
5、院 乙方： 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促进被寄养儿童健康成长，根据中华人民共和国家庭寄养管理暂行办法，遵循平等自愿公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。 一、乙方的权利、义务及职责： （一）应乙方申请并同意接收寄养甲方所属孤儿一名：姓名：，性别：，出生日期：年月日，籍贯：。 （二）乙方承诺完全符合以下寄养家庭必须具备的条件： 1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后，人均居住面积不低于当地人均居住水平。 2.有稳定的经济收入，家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水平以
6、上。 3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄养儿童成长的疾病。 4.家庭成员无犯罪记录，无不良生活嗜好，关系和睦，与邻里关系融洽。 5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间，身体健康，具有照料儿童的能力经验，初中（或相当于）以上文化程度。 （三）乙方在寄养期间必须履行下列义务： 1.保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童，承担生活费、医疗费等费用。 2.对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力，按照甲方的要求定时记录填写抚养记录，在合同期满后将抚养记录等资料交给甲方。 3.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 4.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务
7、教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。 5.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。 6.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。 二、甲方的权利、义务与职责 1.甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。 2.为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术服务。 3.定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。 4.监督评估寄养家庭的养育工作。 5.建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。 三、寄养协议的履行 1.双方签订寄养协议后，必须对寄养儿童安排试寄养，实施试寄养的时间最长不得超过日。 2.寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议主要照料人一栏中变更
8、。 3.乙方因家庭经济条件发射变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。 4.乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方所在民政部门报(更多内容请访问好范 文网：WWW.HAoWORd.CoM)告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。 5.其他未尽之事，由双方共同协商解决。 四、本协议一式两份，甲、乙方各执一份。双方签字盖章后生效。 甲方（盖章）：乙方（签字）： 负责人（签字）：年月日年月日 监证机关（盖章）：年月日 附件： 乙方需提供下列证明： 1.乙方的县、市级医院健康证明。 2.
9、当地派出所户籍证明和身份证的原件及复印件。 3.社区证明。 4.工作单位证明。 5.要求寄养申请书。 要求寄养申请书 宁国市社会福利院：系夫妻，现居住在宁国市乡（镇）村组号。家庭条件符合有关寄养的条件，夫妻双方一致同意寄养一名弃婴（儿童），并自愿与贵院签订寄养协议。 我们保证严格履行寄养协议约定的义务，遵守国家的法律法规规定。 申请人： 年月日 第三篇：家庭寄养儿童协议书 思南县家庭寄养儿童 协 议 书 思南县民政局制 甲方：敬老院（儿童福利院） 乙方：（家庭住址， 联系电话） 为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统，使不幸孤儿回归家庭，融入社会，塑造儿童健康心理和性格，维护被寄养儿童合法权益，促
10、进被寄养儿童健康成长，根据国家民政部家庭寄养管理暂行办法的相关规定，遵循平等自愿，公平和诚实信用的原则，双方就孤儿家庭寄养事项协商一致，订立本合同。 一、 乙方的权利和义务 （一）寄养孤儿：姓名：， 性别：，出生：年月日，籍贯：。 （二）乙方在寄养期间必须履行下列义务： 1、保障被寄养儿童的人身安全，无偿抚养被寄养儿童。 2、对被寄养儿童提供生活照料，帮助其提高生活的自理能力。 3、培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。 4、按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟通，配合学校做好寄养儿童的教育工作。 5、定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。 二、甲方的权利和义务 1、甲
11、方负责协调当地民政部门，保障孤儿应享受的待遇，同时将孤儿纳入低保范围，在因灾享受自然灾害救助时给予优先照顾。 2、甲方负责向慈善组织联系，为孤儿争取助学、助医等帮扶。孤儿年满18周岁即成为成年人，需自行解决生活、就业等相关问题。 3、甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人，并指导寄养工作。 4、为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术服务。 5、定期探访被寄养儿童，及时解决存在的问题。 6、监督评估寄养家庭的养育工作。 7、建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。 三、寄养协议的履行 1、寄养协议中约定的主要照料人不得随意变更。确需变更的，经甲方同意后在家庭寄养协议书主要照料人一栏中变更。 2、乙方因家庭经济条件发生变化，不能继续寄养被寄养儿童时，应与甲方解除寄养协议。寄养协议解除后，被寄养儿童由甲方另行安置。 3、乙方不履行本协议约定的义务，由甲方负责向乙方 所在民政部门报告，责令其改正，必要时可以解除寄养协议；对被寄养儿童造成人身侵害的，应当赔偿并追究其法律责任。 4、其它未尽之事，由双方共同协商解决。 5、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，上报县民政局一份。双方签字盖章后生效。 。 甲方（盖章）：负责人（签字）： 年月日 乙方（签字） 第四篇：宠物家庭寄养协议 宠物家庭寄养协议 甲方：（宠物寄养委托人）电话： 地址：
