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1、 A1型题 1外感热病中，正邪相争。提示病变发展转折点的是A战汗 B自汗C盗汗 D冷汗 E热汗答案：A解析：A指先全身恶寒，战傈，接着大汗出，若汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈；若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰之危候，主病情恶化。B由于阳气亏虚，不能实卫固表，腠理疏松，津液外泄，故见自汗。C是因入睡之时，卫气入里，腠理不固，加上阴虚所生之虚热蒸津外泄，故睡时汗出；醒后卫气复归于表，腠理固密，虽阴虚内热，也不能蒸津外出，故醒后汗止。D为亡阳之汗，表现为大汗淋漓，汗出如珠，冷汗清稀，兼见面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝等。E热汗，即阳汗。故选择A。2自汗、盗汗并见，其
2、病机是A精血亏虚 B阴阳两虚C阳气不足 D津液不足E以上均非答案：B解析：自汗多见于气虚或阳虚证，常伴有气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等症。盗汗多见于阴虚内热或气阴两虚证，常伴有颧红，潮热，咽干，舌红少苔等症。二者并见可以见于气阴两虚或者阴阳两虚。故选择B。3外感病汗出热退身凉者，表示A表邪入里 B阳气衰少C汗出亡阳 D真热假寒E邪去正安答案：E解析：在外感病中，正邪相争，提示病变发展转折点 的是战汗，是指先全身恶寒，战傈，接着大汗出，若汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈；若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来疾急j为邪胜正衰之危候，主病情恶化。故选择E。4患儿，3岁。自汗明显；伴盗汗
3、，汗出以头部、肩背明显，动则益甚。面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱。其证候是A表虚不固 B营卫不和C气阴虚弱 D心脾两虚 E肝肾阴虚答案：C解析：题目中强调自汗明显，自汗多见于气虚或阳虚证，常伴有气短乏力，神疲畏寒，舌淡脉弱等症。伴见盗汗提示存在阴虚内热或气阴两虚证，面色少华，少气乏力，平时容易感冒，舌淡苔少，脉细弱等症提示气阴两虚明显。故选择C。考点：问疼痛5有形实邪闭阻气机所致的疼痛，其疼痛性质是A胀痛 B灼痛C冷痛 D绞痛E隐痛答案：D解析：A主气滞，多属肺肝胃肠气滞之证，排除A。B属热证，多属火热之邪窜扰经络，或阴虚火旺，组织被灼所致，故排除。C属寒证。因寒邪侵入脏腑
4、、经络所致者，多属实寒证；因阳气不足，脏腑形体失于温煦所致者，多属虚寒证，C也要排除。D多因有形实邪阻闭气机，或寒邪凝滞气机所致，故答案为D。E多属虚证，由于精血亏损或阳虚生寒，脏腑、形体失于充养、温煦而致。也要排除。考点：问头身胸腹 6.下列各项。属痰湿内阻头晕临床表现的是A头晕胀痛 B头晕昏沉C头晕眼花 D头晕耳鸣 E头晕欲仆答案：B解析：头晕胀痛多为肝火上炎或肝阳上亢，故排除。头晕昏沉或头晕且重提示痰湿内阻，故选择B。头晕眼花多为气血亏虚所致，故排除。头晕耳鸣多提示肝肾阴虚。头晕欲仆多提示风阳上扰。7.视物旋转动荡。如在舟车之上。称为A目昏 B目痒C目眩 D雀目E内障答案：C解析：A为视
5、物昏暗，模糊不清。B是指睑边、眦内、甚则痒连睛珠，痒极难忍为主症，但睛珠完好，视力也正常。临床上由于风、火、湿热、血虚均可引起目痒。C俗称眼花，两眼发黑，眼冒金花，或眼前如有蚊蝇飞动的自觉症状，常兼头晕，轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定。D指白昼视力正常，每至黄昏视物不清，如雀之盲。E中医称之为圆翳内障，圆翳内障本病是指晶珠混浊，视力缓降，渐至失明的慢性眼病。故选择：C。8下列哪项不会出现口渴多饮 A热盛伤津 B汗出过多C剧烈呕吐 D泻下过度E湿热内阻答案：E解析：口渴多饮指口渴而饮水较多，是体内津液损伤的基本表现之一，多见于燥证、热证。比如外感热病、里热炽盛及消渴病等。A为热病伤津。B、
6、C、D均可造成津液内伤，而口渴多饮。E并不耗津液，故口不渴。故选择E。9患者口淡乏味，常提示的是A痰热内盛 B湿热蕴脾C肝胃郁热 D脾胃虚弱 E食滞胃脘答案：D 解析：痰热内盛时的口味为黏腻而苦，故排除。湿热蕴脾时口味多为黏腻而甜，故排除。肝胃郁热时口味多为口酸，也需排除。脾胃虚弱时口味多为口淡，故选择D。食滞胃脘口味为口酸。10假神的病机是A气血不足，精神亏损B机体阴阳严重失调C脏腑虚衰，功能低下D精气衰竭，虚阳外越E阴盛于内，格阳于外答案：D解析：假神提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。故选择D。A为少神的病机。B机体阴阳严重失调描述过于笼统。C为失神
7、病机。E为阴阳格拒的病机。11下列除哪项外，均提示病情严重。预后不良A目-暗睛迷 B舌苔骤剥C脉微欲绝 D抽搐吐沫E昏迷烦躁答案：D解析：选项A、B、C、E均为脏腑精气将绝，形体极度衰弱的表现，此种情况一旦出现多为病重失神之象，预后不良。D为神乱意识障碍的主要临床表现，尚未达到病情严重预后不良的程度，故选择D。12下列不属谵妄表现的是A意识大部分丧失 B谵语C躁动不安 D意识模糊 E错觉答案：A 解析：谵妄是较意识模糊更为严重的意识障碍类型，主要为意识清醒程度降低、注意力变差、失去定向感、情绪激动或呆滞、睡眠一清醒周期混乱、有时清醒有时又变得昏睡，常常伴随着妄想、幻觉等。选项B、C、D、E符合
8、谵妄的表现，谵妄并没有提到意识丧失，更多的是清醒程度差，故选择A。考点 望面色13主水饮，肾虚水泛，气血受困的面色特点是A面色白 B面色黧黑C眼眶黑 D面色紫黑 E黄如烟薰答案：B解析：黑色主肾虚、水饮、血瘀、寒证，由此便可排除选项A及E。A主虚寒、气血不足、失血。B多提示瘀血内停，考虑到题目中提到的气血受困，此选项更切题。C多为肾虚水饮或寒湿带下。D提示气滞血瘀。E为寒湿郁滞所致。故选择B。14湿热熏蒸的面色是A黄而鲜明 B黄如烟薰C苍黄 D淡黄消瘦 E淡黄浮肿 答案：A 解析：A为阳黄，乃湿热熏蒸为患，此项即为正确答案。B为阴黄，为寒湿郁滞所致。C多属肝郁脾虚。D多属脾胃气虚，气血不足。E
9、多属脾气虚衰，湿邪内盛。15下列各项，不属面色青主病的是A寒证 B惊风 C湿证 D气滞 E血瘀答案：C解析：青色主瘀血、肝病、寒证、痛证、惊风。湿证属黄色主病，故选择C。16痰热内闭的目态是A戴眼反折 B目睛微定C昏睡露睛 D双睑下垂 E横目斜视答案：B解析：A属肝风内动，牵引目系所致。B提示痰热内闭。故选择B。C多由于脾气虚弱，气血不足，胞睑失养所致。D多为先天不足，脾肾亏虚。E属肝风内动，牵引目系所致。17下列各项。与牙齿干燥如枯骨关系最密切的是A热盛伤津 B阳明热盛C胃阴不足 D肾阴枯涸E肺阴亏虚答案：D 解析：齿为骨之余，骨为肾所主。正常人牙齿洁白润泽而坚固，是肾气旺盛，津液充足的表现
10、，牙齿干燥，甚者齿如枯骨，为胃津已伤或肾阴枯竭。故选择D。18.疹的主要特点是A色深红或青紫 B平铺于皮肤C抚之碍手 D压之不褪色E点大成片答案：C解析：凡色红，点小如粟米，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者，为疹。故选择C。A、B、D、E均为斑的特点，即色深红或青紫，多点大成片，平铺于皮肤，抚之不碍手，压之不褪色。19风痰的特征是A色黄黏稠 B白而清稀C清稀多泡沫 D白滑而量多E少而黏稠答案：C解析：A为热痰，因热邪内盛，煎熬、浓缩津液成痰。为寒痰，因寒邪客肺，津凝成痰，或脾虚失运，聚湿为痰。C为风痰。故选择C。D多为湿痰，因脾失健运，水湿内停，聚而成痰。E为燥痰，因燥邪犯肺，耗伤肺津，或肺阴虚
11、，肺失润养所致。 考点：望舌20邪热夹酒毒上壅的舌象是A舌色青紫 B舌色晦暗C舌紫肿胀 D舌脉粗长E舌多瘀斑答案：C 解析：A为血瘀所致，还可见于某些先天性心脏病，或药物、食物中毒等病。B表明津液匮乏，气血大亏。C多见于酒毒内蕴，酒癖患者。故选择C。D由气滞血瘀所致。E多为瘀血内阻，或肝失疏泄，或肺失宣肃，气滞而血瘀，或气虚而致血流缓慢，或外伤损伤络脉，血溢致瘀。21阳虚湿盛的舌象是A舌红苔白滑 B舌淡嫩苔白滑C舌边红苔黑润 D舌红瘦苔黑E舌绛苔黏腻答案：B解析：A为湿热内盛之证。B为阳虚湿盛之证。故选择B。C为肝胆热盛，痰湿久郁。D为阴虚有热，热极津枯之证。E为热人营血，兼有痰湿之证。22舌
12、红绛而光者，属A阴虚 B.气虚C血虚 D气阴两虚 E水涸火炎答案：A解析：绛舌主热入营血、阴虚火旺及瘀血，舌红绛少苔或无苔，为阴虚火旺。故选择A。23气血两虚证的舌象是A舌体淡瘦 B舌淡齿痕C舌尖芒刺 D舌暗瘀点 E舌红裂纹答案：A解析：A多见于心脾两虚，气血不足，故选择A。B多由气虚、阳虚、津液内停所致。C多为心火亢盛。D为气血郁滞。E为阴虚内热证。故选A。24下列除哪项外。均是舌颤动的病因A气血两虚 B亡阳伤津C热极生风 D酒毒所伤E心脾有热答案：E解析：颤动舌主肝风内动，若舌淡白而颤动，多见于气血两虚；舌红少苔而颤动，多见于肝肾阴虚；舌红绛而颤动不已，伴眩晕肢麻，为肝阳化风；舌绛紫而颤动
13、，伴高热踌，为热极生风。排除A、C。B一般容易引起虚风内动，引起颤动舌。D多为湿热内盛，耗伤阴精，日久可致肝风内动或肝肾亏虚，均可以起颤动舌。E为吐弄舌的病机。故选择E。25.舌绛少苔有裂纹，多见于A热邪内盛 B.气血两虚C阴虚火旺 C.瘀血内阻 E.脾虚湿侵答案：C解析：绛舌主热人营血，阴虚火旺及瘀血，舌绛而少苔或无苔，或有裂纹，则为阴虚火旺。故选择C。26阳虚湿盛的舌象是A舌红苔白滑 B舌淡嫩苔白滑C舌边红苔黑润 C.舌红瘦苔黑E舌绛苔黏腻答案：B解析：A主热证，无虚象。B主阳虚，嫩舌多见于虚证，气血亏虚，或阳虚不化，白滑苔为湿盛的舌象，故选择B。C多为肝胆热盛，黑润为痰内停。D为热极伤津
14、之证，与题目不符。E为湿热内盛之证，与题目不符。27.舌淡白胖嫩。苔白滑者，常提示的是A阴虚夹湿 B脾胃湿热C气分有湿 C阳虚水停E瘀血内阻答案：D解析：淡白舌主阳虚，嫩舌多见于虚证，气血亏虚，或阳虚不化，白滑苔为湿盛的舌象，故选择D。28患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重。身热起伏。汗出热不解，尿黄便溏。其舌象应是A舌红苔黄腻 B.舌红苔黄糙C舌绛苔少而干 D舌绛苔少而润E舌红苔白而干 答案：A解析：题目中所描述症状表现为湿热蕴脾之证。A主热证，黄腻苔主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热。符合题目的病机特点，故选择A。B为伤津之症。C为阴虚火旺，热盛伤津，津液受损，也需排除。D为阴虚之证，与题目不符
15、。E为燥热伤津之证，强调热盛伤津，与题目不符。29.患者。男，60岁。形寒便溏。完谷不化。夜尿频多清长。下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是A透明苔 B.白干苔C黄苔 D黄腻苔E灰苔答案：A解析：由题目中描述的诸症可判定患者为脾肾阳虚证。B常见于风热表证，不符合题意，可排除。C主热证、里证，D主湿热内蕴、痰饮化热或食积化热，因此也要排除。E主热极或寒盛，故排除。通过排除法可确定答案为A。30患儿，3岁。形体消瘦，面色不华，山根青筋显露，容易感冒，腹泻，食欲不佳，舌淡红，其舌苔应见A白厚 B薄白C黄腻 D花剥 E白腻答案：B解析：舌苔乃胃气、胃阴上蒸于舌面而生成，舌苔薄白可见于正常人，亦主表证
