03位移基点安装质量评定表 Microsoft Word 文档

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1、CB18 单元工程施工质量报验单(水利2010质报 号)合同名称:金钟河防潮闸枢纽拆除重建工程施工 合同编号:JZHSG/HT-2009-1致:天津市金帆工程建设监理有限公司金钟河防潮闸枢纽拆除重建工程监理部视准线观测墩 JZH-10-3 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。附: 视准线观测墩 JZH-10-3 单元工程质量评定表。承 包 人:天津市水利工程有限公司金钟河个防潮闸枢纽拆除重建工程项目部项目经理:日 期: 2010 年 12 月 16 日(核验意见)监 理 机 构:天津市金帆工程建设监理有限公司金钟河防潮闸枢纽拆除重建工程监理部监 理 工 程 师 :

2、日 期: 年 月 日说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人 2 份, 监理机构、发包人各1 份。金钟河防潮闸枢纽拆除重建工程位移基点安装质量评定表单位工程名称 金钟河防潮闸枢纽拆除 重建工程 分部工程名称 安全监测采购及设备安装 JZH-10单元工程名称 视准线观测墩 JZH-10-3 施工单位 天津市水利工程有 限公司单元工程量 检验日期 2010 年 12 月 16 日各 点 检 测 结 果项次 检 查 项 目 设计 标 准 1 2 3 4 5 6 7 81 材料 应符合设计要求 2 尺寸 应符合设计要求 3 桩基底高程 -25m 4基点结构桩基顶高程 9.75m 5 左水准基点高程 二等 6 右水准基点高程 二等 7 正镜 最大最小读数差10mm 2 3 5 2 3 4 5 78左站 倒镜 最大最小读数差10mm 5 4 1 8 5 2 3 59 正镜 最大最小读数差10mm 7 8 5 4 5 6 5 410水平位移点读数右站 倒镜 最大最小读数差10mm 7 5 6 5 4 5 8 4各 点 质 量 评 定 评 定 意 见 质 量 等 级工序质量全部合格,工序质量优良率为 100% 。 优良施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日

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