需求公告2:临床路径、数据中心课案

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1、临床路径系统 数量:一套临床路径系统技术需求及说明:对于每一位患有特定疾病的病人来说,临床路径是一套以时间为顺序的、具体的、详细的“医疗服务计划单”或表格式程序或路径图。根据卫生部临床路径要求,提供参考临床路径模板制作工具。临床科室制作模板,经医务处审批后使用。根据医生下达的临床诊断,自动进入临床路径,开医嘱时提示相应的临床路径要求。序号技术参数及其他要求一、临床路径系统主要技术要求1.路径模板管理1.1.模板库1.1.1.提供临床路径知识库,提供卫生部已颁布的所有路径标准模板库,可为同一路径设置为多种ICD10编码1套。1.1.2.支持模板库内容更新。1.2.可视化模板设计:1.2.1.支持

2、可视化模板设计,模板设计快捷方便1.2.2.支持标准组件,模板移植性强1.3.多种路径项目支持1.3.1.支持病历和护理记录项目1.3.2.支持长短期医嘱各种明细属性设置,所见即所得的操作模式1.3.3.可以直接拖动生成路径项目,右击鼠标可以进一步编辑修改1.4.路径灵活设置,增加路径的适应范围1.4.1.可为不同的项目设置不同的级别定制,可选路径项目无需录入差异原因1.4.2.药品可设置为一类药品,使用中可根据患者实际情况进行选择1.4.3.可组合为一组医嘱,使用中可选择其中的一个即可认定为符合路径要求1.4.4.提供临床路径新增、修改、删除的功能。路径项目可设置为必选项或可选项最大量1.4

3、.5.提供分支路径设置功能,实现“串联式”路径和“并联式”路径1.4.6.支持各病种路径间的跳转1.5.路径可设为多个治疗阶段:每个路径分为若干治疗阶段,每个治疗阶段可设置天数,并可中途转到下一阶段1.6.禁忌症智能提示设置:可为长短期医嘱设定禁忌症智能提示,并支持多种条件任意组合1.7.多种视图显示:支持甘特图显示视图,名称显示视图2.路径执行2.1.患者选择2.1.1.支持患者分类:自动获取分管患者、科室患者、周内出院患者、授权患者,并且提供权限控制2.1.2.支持复合条件患者查询功能2.2.路径显示美观,操作界面友好2.2.1.为患者选择适当的路径,按主要诊断的ICD10码过滤2.2.2

4、.可显示完整路径执行情况,完整治疗经过一目了然2.2.3.任务列表显示,提示未完成工作2.3.自动信息存取,无需人工干预2.3.1.可自动获取医嘱执行情况,提示未完成医嘱,无需手工再次录入2.3.2.选择医嘱项目后,也可以直接完成医嘱开立,提升工作效率2.3.3.可自动获取病历完成情况,提示未完成病历,无需手工再次录入2.3.4.路径执行的实时监控,监控中与质控工作站融合2.4.路径高度灵活,满足临床需要2.4.1.符合进入路径条件的患者,系统自动提醒医师进入路径,并可将路径制定的医嘱导入。形成路径执行单,对于每日需要执行事件提供手动或自动确认,确认后的工作在电子执行单中自动显示。在路径退出时

5、,需填写变异单,并实现变异统计2.4.2.可选项目,不执行,无需录入变异原因2.4.3.负变异原因直接录入,界面直观显示2.4.4.可根据患者情况,直接进入下一阶段治疗,自由选择路径过程2.4.5.当路径无法满足当前患者的病情发展时,给明原因后,可中途退出路径2.4.6.支持长期医嘱分方控制2.4.7.根据临床路径和医师选择,自动生成各类医嘱和检查检验申请单2.4.8.可对单病种诊疗过程进行全过程质控,并可以抽取相关病历、诊疗数据进入随访、科研系统2.5.智能提示2.5.1.系统可根据预设条件,自动进行比对匹配,得出结论后,自动禁忌症提示,减少医疗差错发生的可能性2.5.2.预警功能:当系统监

6、控启动后预警子系统根据事前设定好的监控时限,及时提醒医生,何时该完成何种病程记录,还剩余多少时间,让三级检诊中各级别医生可准确了解全科患者的管理状况,也可以在最醒目的位置,直接提示患者的主管医生。医生在系统中提交完成某一项目时系统会自动记录完成时间并判断是否超时同时启动下一个监控项目2.5.3.支持对单病种的各种时限进行监控系统可提取首页中的诊断信息,区别疾病的轻重缓急和特殊病种要求,针对单一患者设定好不同的时限,用以提醒主管医生和该患者的三级检诊实施人员2.6.多种界面风格支持2.6.1.可集成到医院现有电子病历、His等系统中,并提供实现方案。2.6.2.WinForms与WPF支持两种界

7、面风格,可根据用户需要,任意选择2.7.消息管理2.7.1.支持接收、查看、发送消息2.7.2.支持按照登陆人、当前患者、当前病历关联消息2.7.3.支持消息查询统计功能2.7.4.支持日程管理功能,可以增加、查看、删除日程计划3.查询统计3.1.可实时查询现在正在执行路径的科室、路径的数目,支持图表显示3.2.双击某一路径,可显示正在执行此路径的患者的信息,变异数目,费用信息等3.3.双击某一患者可以显示此路径的详细执行情况,变异原因3.4.可以按任一时间范围统计路径的数量,平均住院日,平均住院费用,平均的变异数目3.5.可以按月份统计路径的发展趋势走向,自动生成柱形图或条形图3.6.提供路

8、径各阶段评估体系,可设置各阶段评估指标并自动给出评估结果,支持自动和手动评估3.7.卫生部要求的统计功能(包括路径使用统计、路径执行统计、路径变异统计、路径治愈率统计、路径实施效果评价等)外,还可根据医院的实际要求定制开发相关的统计功能4.系统接口4.1.医嘱信息接口:可以自动获取医嘱执行信息,自动判断路径运行情况;根据路径设定,实现医嘱自动生成。4.2.获取患者基本信息与科室信息接口。4.3.检验信息系统(LIS)接口。4.4.获取主要诊断接口。4.5.获取患者费用信息接口4.6.电子病历接口:自动获取电子病历信息,自动判断路径运行情况,提示电子病历未完成项目4.7.护理信息接口:自动获取护

9、理信息,自动判断路径护理执行情况,提示护理记录未完成项目二、其他要求:本项目为交钥匙工程。三、服务:两年免费维护质保。四、本系统须提供现场演示。注:以上标“”的技术参数,如不满足,按无效投标处理。数据中心项目招标要求 数量:一套总体要求本期项目建设需搭建医院数据集成平台总体框架,利用企业数据总线,完成医院各业务系统在“数据”和“应用”层面互联互通。建立数据中心,整合医院全部临床、管理数据资源,在形成全院级患者、医嘱、人员、科室、资产总索引的基础上,建立面向患者的临床数据中心(CDR)和面向经营管理的数据仓库、数据集市。加强医院信息资源二次利用,促使数据在临床、管理辅助决策和教学、科研方面得到应

10、用。1、 建设内容1、 搭建私有云平台采用Hadoop技术搭建私有云数据中心,支持高并发分布式计算,存储非结构化数据和结构化数据,低成本实现信息资源共享、合理使用医疗资源。1、支持MapReduce/YARN、Pig、Hive、Spark、Impala作业进行发布和管理。2、结合 ESB可以实现对MapReduce/YARN、Pig、Hive作业进行编排和调度HDFS文件系统管理:可以方便、快捷的,以类似于Windows Expoler的方式对HDFS上的文件进行管理。如查看目录结构、删除文件、新建目录、移动文件等操作。3、支持HBase管理:可以方便的对HBase上的表,数据进行管理,如新建

11、、删除表,查询、更新数据等操作。4、建立统一大数据管控平台,提供统一的管理控制平台来对其下所有的服务,数据,用户,节点,工作任务,日志,存储容量,MR工作进度等进行统一的管理和监控。具有独立控制台,可以方便的直接执行Hive QL、Pig等查询,并返回执行结果。5、支持Hadoop及其生态组件的自动安装、节点的自动部署、启动、关闭、重启、卸载各种组件。6、支持操作系统、Hadoop生态系统组件的监控,获取各类型的性能指标,提供可视化的性能数据展现7、支持操作系统、Hadoop生态系统组件进行监控检查,对各类的健康指标发生异常后,能够进行Email、短信发出警报。8、支持Hadoop及其生态组件

12、、操作系统的日志数据收集。9、通过为开发人员提供开发和运行时环境,来构建高级分析应用程序及为企业用户提供工具分析大数据,从而使与大数据分析相关的时间价值曲线变平。2、 建立数据仓库 建立数据仓库,抽取各业务系统数据,实现业务数据的清洗、整合,理顺各业务系统关系、减轻业务系统数据压力与维护负担。从根本上解决信息孤岛,统一不同异构系统间数据标准,有效地解决医院内部各应用系统间数据传递与区域数据共享。建立“临床数据中心”,数据范围应包括院内所有诊疗信息,包括各类电子病历明细数据,以支撑后续医院信息平台建设的患者统一视图、统计分析等应用。建立“运营数据中心”,数据范围应包括医院工作人员信息、机构信息、

13、医院运营管理数据、财务数据等,以支撑后续医院管理及决策需要。严格按数据仓库业界的建设标准进行合理构架,数据中心整体数据架构分为数据接入区、ODS层、数据仓库层、数据集市层,其中ODS划分为2个分区:本地化数据共享区(缓冲区)、统一信息视图区,数据仓库层划分为基础数据资源库、应用服务资源库、配置管理库,数据集市层为面向应用及数据挖掘模型建模的高度数据汇总库。3、 企业服务总线(ESB)数据服务总线是数据服务系统核心组成,通过引入资源服务总线,将本地的各个业务系统之间的信息共享打通,通过服务总线实现不同部门、不同业务系统的信息交换。服务总线的搭建支持SOA架构。通过数据交换方式实现各部门、各业务系

14、统的双向安全交换共享。数据交换需支持各类数据库和数据库版本(如:ORACLE、DB2、SYSBASE、SQLSERVER、MYSQL等)的数据交换需求;支持格式化文本数据交换需求(如:excel、html、access、xml、txt、csv、pdf等)。企业数据总线具备消息转换、消息路由、规则引擎等基本功能,数据协议参照DICOM3、HL7、XML、IHE等标准。将现有业务系统数据进行接入,要考虑历史建设情况考虑同一系统两套数据并存的情况。系统名称回载数据医院HIS系统业务系统中产生的历史数据EMR业务系统中产生的历史数据LIS业务系统中产生的历史数据超声业务系统中产生的历史数据病理管理系统

15、业务系统中产生的历史数据手麻系统业务系统中产生的历史数据PACS业务系统中产生的历史数据4、 主索引在数据仓库基础上,建立患者主索引、医嘱主索引、人员主索引、科室总索引、资产主索引,通过唯一的标识将多个业务系统的数据和业务环节关联起来,实现对医院数据的全方位多角度的呈现。对五类主索引服务的系统架构、标准接口、管理维护等,投标方应针对以上要求提出详细的患者主索引解决方案。5、 统一用户管理为全院各应用系统提供统一用户管理、统一权限管理和统一认证管理。包括提供账号以及和账号相关的属性的管理。为各部室用户提供可用账号。提供对账号生命周期管理,进行增删改查功能;具备从现存账号数据库导入或映射业务支撑系统现存帐号的功能;具备将统一门户平台中的人员账号导出到外部账号库中的功

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