卫生继续教育临床基本技能答案题库讲诉

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1、基本技能训练试卷一、(共52分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、均称体型正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的A、右锁骨中线第5肋间 B、右锁骨中线上下径为911cm C、右腋中线第8肋间 D、右肩胛线第10肋骨水平 E、肝绝对浊音界比相对浊音界低12肋间答案:C2、下述哪项不属常见诊断失误的原因A、病史资料不完整、不准确 B、体查不细致、不全面 C、医学知识不足 D、主观臆断 E、病人欠合作答案:E3、关于胃插管术,下列哪项是错误的A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压 C、对昏迷者,可插管行营养治疗 D、对食管静脉破裂出血者,可

2、插管观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析答案:D4、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是A、有无腹水 B、有无下肢水肿 C、肝脏是否肿大 D、颈静脉是否充盈 E、有无脾脏肿大答案:D5、关于胃镜检查的适应证,下列哪项不正确A、上腹痛原因未明 B、呕血原因未明 C、胃溃疡性质未明 D、咯血查因 E、锁骨上淋巴结肿大查因答案:D6、下列问诊内容正确的是A、你心前区痛反射到左肩吗 B、你右上腹痛反射到右肩痛吗 C、解大便有里急后重吗 D、你觉得最主要的是哪里不适 E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗答案:D7、中心性发绀常具有下列哪项特点A、常出现在肢体末梢 B、伴有皮肤温度降低 C、见于右心衰时 D、见

3、于发绀型先天性心脏病时 E、见于严重休克时答案:D8、扪查乳房的方法哪项不正确A、扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂 B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂 C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D、乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊 E、抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块答案:E9、关于肺功能检查应用范围,下列哪项是错误的A、确定肺功能障碍的程度 B、判定肺功能障碍的类型 C、可以发现肺部较小的病变 D、可用以判断某些药物的疗效 E、可以区别心源性和肺源性呼吸困难答案:C10、下述哪项不属诊断思维的注意问题A、现象与本质 B、主要与次要 C、临床表现与主诉 D、局部与整体 E、典型与不典型答案:C11、诊断心房颤动最

4、重要的证据是A、出现异常的P波 B、P波消失 C、QR间期不规则 D、QRS波群形态不一致 E、心室率快答案:B12、有关纤维支气管镜检查,下列哪项不正确A、术前应禁食46小时 B、术前应做X线胸片检查 C、术前均应做肺通气功能检查及血气分析 D、术前半小时注射阿托品及苯巴比妥 E、术后应禁食2小时答案:C13、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A、抽吸气体 B、松解伤口缝线 C、更换气管套管 D、让其自行吸收 E、局部冷敷答案:B14、下列穿刺部位,哪项不正确A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处 B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入 C、颈内静脉穿

5、刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入 D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入 E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案:A15、病理反射的出现是由于A、脊髓反射弧的损害 B、神经系统兴奋性增高 C、脑干网状结构损害 D、锥体束受损 E、基底节受损答案:D16、口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是A、保持脑血液供应 B、便于口对口接触 C、避免口、鼻分泌物流出 D、解除舌后坠造成的咽阻塞 E、有利于保护颈椎答案:D17、皮肤检查描述哪项不正确A、皮肤黏膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不退色 B、皮肤黏膜出血,不高出皮

6、肤,5mm为血肿 E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之退色者为丘疹答案:C18、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接光反应存在,病变在A、同侧动眼神经 B、对侧动眼神经 C、同侧视神经 D、对侧视神经 E、视交叉答案:C19、检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为A、扁平胸 B、鸡胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶状胸答案:E20、在鉴别阵发性室上性心动过速与阵发性室性心动过速时,以下哪项对阵发性室性心动过速的诊断有肯定的意义A、心室夺获及室性融合波 B、QRS波群宽大畸形 C、频率200次/min D、T波与QRS波群方向相反 E、以上都不是答案:A21、诊断急性心肌梗死最重要的

7、心电图表现是A、病理性Q波或QS波 B、ST段弓背向上型上移 C、T波倒置 D、对应导联ST段下移 E、多发室性期前收缩答案:A22、下列哪项禁做骨髓穿刺A、显著血小板减少 B、粒细胞缺乏症 C、重度贫血 D、血友病 E、恶性组织细胞病答案:D23、清创术下列操作哪项是错误的A、伤口周围油污应用松节油擦去 B、伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒 C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D、深部伤口不宜再扩大 E、用无菌生理盐水或过氧化氧冲洗伤口答案:D24、有关气管切开术,下列哪项不正确A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直 B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方 C、根据气管环为白色、

8、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管 D、自23环正中切开气管壁 E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜做气管切开答案:E25、一咯血病人,胸片示右上肺阴影,首先应考虑的诊断是A、肺癌 B、肺炎 C、肺不张 D、肺结核 E、肺脓肿答案:D26、控制性给氧的浓度为A、20% B、24%35% C、35%40% D、40% E、50%答案:B27、成人胸外心脏按压,下列哪项正确A、按压部位在胸骨下段,剑突上2.55cm处 B、按压时以使胸廓下陷2cm为度 C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D、放松时手掌根离开胸骨 E、按压频率以30次/min为宜答案:A28、肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表

9、现A、血中结合胆红素增加 B、严重者可有出血倾向 C、尿中结合胆红素阳性 D、尿中尿胆原增高 E、严重时大便呈陶土色答案:E29、胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况A、肺气肿 B、大叶性肺炎 C、阻塞性肺不张 D、大量胸腔积液 E、胸膜增厚答案:B30、雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜A、无强烈刺激征 B、水溶性差,相对较稳定的药物 C、无难闻气味 D、耐热稳定 E、机体对该药不过敏答案:B31、病历书写不正确的是A、入院记录需在24小时内完成 B、出院记录应转抄在门诊病历中 C、接收(转入)记录由接受科室医师书写 D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写 E、手术记

10、录由参加手术者均可书写答案:E32、深部脓肿切开排脓的指征是A、局部有红肿、剧痛 B、全身发热,血白细胞数增高 C、患部运动功能障碍 D、局部有压痛及水肿 E、局部穿刺有脓液答案:E33、气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是A、锁骨中线第2肋间 B、锁骨中线第3肋间 C、腋前线第4肋间 D、腋前线第5肋间 E、胸骨旁线第4肋间答案:A34、某休克病人,心率快,测中心静脉压为5cmH2O,应采取A、迅速补充液体 B、控制小量输液 C、心功能不全,立即给强心利尿药 D、控制输液量,加用强心药 E、休克与血容量无关答案:A35、有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确A、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位

11、,一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间 B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C、穿刺时应沿肋骨下缘进针 D、抽液量每次不超过1000mL E、抽气量每次可大于1000mL答案:C36、左心衰时呼吸困难的特点,不包括A、活动时加重 B、休息时减轻 C、仰卧时加重 D、常伴淤血性肝大 E、常采取端坐呼吸体位答案:D37、男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音。下列情况可除外A、肺空洞 B、肺癌 C、肺炎 D、胸腔积液 E、胸膜增厚答案:A38、关于胆道镜检查,下列哪项应慎重A、可疑胆道残余结石的诊断 B、胆道出血的定位或止血 C、进行选择性肝内胆管造影 D、胆总

12、管十二指肠瘘病人 E、高龄或高危胆道结石答案:D39、肺部比较叩诊不正确的是A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊 B、叩诊时应注意音响变化 C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D、叩肩胛间区板指与脊柱平行 E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案:E40、测血压时,袖带过窄将使测得的血压A、增高 B、降低 C、舒张压降低,脉压增大 D、脉压变小 E、不受影响答案:A41、腹部检查下列哪项错误A、振水音见于幽门梗阻 B、肋下扪及肝脏提示肝大 C、脾脏正常时不能扪及 D、肠鸣音消失可见于肠麻痹 E、腹主动脉搏动正常人可触到答案:B42、环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 E、72小时答案:C43、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是A、抽吸气体 B、松解伤口缝线 C、更换气管套管 D、让其自行吸收 E、理疗答案:B44、有关纤维支气管镜检查,下列哪项不正确A、可直接窥视14级支气管内肿块 B、可发现叶、段支气管腔阻塞 C、可进行选择性支气管造影 D、可直接窥视肺野浸润性病灶 E、可进行肺浸润性病

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