《住院医师产科出科考20160528-时长-60分钟(含答案)》由会员分享,可在线阅读,更多相关《住院医师产科出科考20160528-时长-60分钟(含答案)(25页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、 临床医学妇产科学产科学 第 1 题:早期妊娠的确诊依据是(难度: B) A:早孕反应 B:停经史 C:黑加征 D:尿妊娠试验 E:B 型超声检查 正确答案:E 临床医学妇产科学产科学 第 2 题:在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于(难度: A) A:宫缩使平均动脉压增高 10,心脏负担进一步加重 B:腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担 C:血容量的增加 D:产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担 E:腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 3 题:确定胎龄,主要不考虑的条件是(难度: C) A:呈现早孕反应时间 B:妊娠子宫
2、大小 C:估计胎儿大小 D:末次月经 E:开始胎动时间 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 4 题:流产治疗错误的是(难度: B) A:难免流产应等待自然排出 B:妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮 C:不全流产应行吸宫术或钳刮术 D:流产感染必须先抗生素治疗后刮宫 E:宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术 正确答案:A 临床医学妇产科学产科学 第 5 题:有关死胎的描述中,下列哪项是正确的(难度: B) A:妊娠 28 周以后的胎儿宫内死亡 B:妊娠 20 周前的胎儿宫内死亡 C:妊娠 4 月以后的胎儿宫内死亡 D:稽留流产属于胎死宫内 E:妊娠 20 周后的胎儿宫内死亡 正确答案:E 临床
3、医学妇产科学产科学 第 6 题:一旦确诊死胎,最恰当的处理是(难度: C) A:立即剖宫产 B:使用米索前列醇引产 C:尽快引产 D:定期复查超声 E:期待自然娩出胎儿 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 7 题:初产妇,孕 39 周,剧烈持续腹痛 4 小时入院。贫血貌,BP130/80mmHg,P120/分,子宫硬,不松弛,有局部压痛,胎位不清,胎心率 100 次/分,阴道少量流血,宫颈内口探查宫口未开。可能诊断是:(难度: C) A:胎盘早剥 B:低张力性子宫收缩乏力 C:继发性贫血 D:胎盘边缘血窦破裂 E:前置胎盘 正确答案:A 临床医学妇产科学产科学 第 8 题:28 岁初产妇
4、,孕 37 周,妊娠期高血压,血压150/112mmHg,住院治疗 2 天后突然血压下降至 60/40mmHg,脉搏 120次/分,初步确诊为胎盘早剥,此患者不需要做的辅助检查是(难度: C) A:脑电图 B:DIC 筛查试验 C:肾功能检查 D:血小板计数及凝血时间 E:纤维蛋白原定量检查 正确答案:A 临床医学妇产科学产科学 第 9 题:完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断渗血,缩宫素效果不佳,血压 90/50mmHg,紧急处理方法哪项为宜(难度: D) A:缩宫素静滴 B:止血药物 C:输血 D:宫腔填塞 E:子宫切除 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 10 题:关于
5、胎膜早破,下列哪项正确(难度: A) A:见红前破水 B:规律宫缩前破水 C:孕 34 周前破水 D:胎头入盆前破水 E:宫口开 2cm 前破水 正确答案:B 临床医学妇产科学产科学 第 11 题:确诊胎膜早破最可靠的指标是什么(难度: B) A:阴道分泌物 Ph 值为 7 B:阴道涂片干燥后可见椭圆小体 C:阴道涂片可见大量脂肪细胞 D:自诉阴道内有液体流出 E:B 超提示羊水指数小于 50 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 12 题:万方,女性 25 岁,孕 36+2 周,曾反复阴道出血 3 次,出血量较月经量少,B 超诊断为中央型前置胎盘,胎心好,最佳的处理为(难度: E) A:
6、水囊引产 B:人工破膜引产 C:静滴缩宫素,尽快结束分娩 D:剖宫产术 E:期待治疗 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 13 题:不属于前置胎盘临床表现的项目为(难度: A) A:子宫软,胎位清楚,胎心正常 B:妊娠晚期无痛性反复阴道流血 C:常致胎头高浮及胎位异常 D:贫血程度与阴道流血量相关 E:完全性前置胎盘,阴道流血出现晚 正确答案:E 临床医学妇产科学产科学 第 14 题:前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是:(难度: C) A:低置胎盘,胎儿为头位 B:边缘性前置胎盘,胎儿为臀位 C:低置胎盘,胎儿为臀位 D:中央性前置胎盘,胎儿为头位 E:部分性前置胎盘,胎儿为臀位 正确答
7、案:A 临床医学妇产科学产科学 第 15 题:产妇,32 岁,G1P0,38 周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度: E) A:腹部置砂袋 B:严密观察,因产后 24h 易发生心力衰竭 C:可使用缩宫素预防产后出血 D:母婴同室,按需捕乳 E:给予抗生素预防感染 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 16 题:妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是(难度:B) A:限制食盐的摄入 B:产程开始时即给予抗生素预防感染 C:常规服用洋地黄 D:20 周后服用铁剂防止贫血 E:充足睡眠,每日保证 10h
8、睡眠 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 17 题:防止产后出血,下列哪项措施是错误的:(难度: B) A:产后腹部置沙袋 B:以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克 C:第二个胎儿前肩娩出时,肌注缩宫素 1OU D:当胎盘娩出时,仔细检查胎盘胎膜的完整性 E:第二个胎头着冠时,肌注缩宫素 1OU 正确答案:E 临床医学妇产科学产科学 第 18 题:下列哪项不是神经管畸形的高危因素(难度: B) A:孕妇年龄大于 35 岁 B:神经管畸形家族史 C:饮食中叶酸缺乏地区 D:出现与神经管畸形相关的畸形或综合征 E:暴露在特定环境中或不良接触史 正确答案:A 临床医学妇产科学产科学 第 19 题
9、:夫妻双方在免费婚检时发现血常规中 MCV 与 MCH 均低于正常值,进一步处理是(难度: D) A:双方地中海贫血基因检测 B:进行血清铁蛋白测定 C:补充铁剂 D:纠正贫血 E:再次复查血常规 正确答案:A 临床医学妇产科学产科学 第 20 题:孕 13 周,产前筛查提示唐氏高风险的孕妇,恰当的处理是(难度: E) A:脐血穿刺行胎儿染色体检查 B:外周血分离胎儿细胞 C:绒毛活检行胎儿染色体检查 D:胎儿镜检查 E:羊水穿刺行胎儿染色体检查 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 21 题:孕 26 周,双方轻型 地中海贫血,超声提示胎儿双侧中重度胸腔积液。最恰当的处理是(难度: F)
10、 A:常规定期产检 B:密切超声随访 C:产前诊断查胎儿地贫基因 D:羊膜腔内注药术 E:宫内干预:胸腔羊膜腔引流术 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 22 题:导致子宫破裂的原因,错误的是(难度: D) A:子宫瘢痕破裂 B:胎先露下降受阻 C:缩宫剂使用不当 D:慢性羊水过多 E:各种不适当的阴道助产手术 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 23 题:不属于羊水过多的常见病因为(难度: C) A:过期妊娠 B:胎盘增大 C:双胎妊娠 D:母儿 Rh 血型不合 E:妊娠期糖尿病 正确答案:A 临床医学妇产科学产科学 第 24 题:关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度:
11、 C) A:过熟儿(老样儿) B:羊水过少 C:羊水过多 D:胎儿生长受限 E:胎儿皮下脂肪变薄 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 25 题:杜某,孕 36 周,产前检查中发现胎儿近 3 周宫高增长缓慢。实习医师提议检查下列何项被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能(难度: E) A:尿雌激素肌酐比值(EC 比) B:胎动计数 C:血清胎盘生乳寨 D:雌三醇(E3)测定 E:HCG 测定 正确答案:E 临床医学妇产科学产科学 第 26 题:女,25 岁,妊娠 38 周,孕期定期行产前检查,自然临产。宫缩强,胎膜自然破裂,突然出现烦躁,呼吸困难伴发绀,最可能的诊断为(难度: E) A
12、:子痫 B:前置胎盘 C:胎盘早剥 D:羊水栓塞 E:子宫破裂 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 27 题:有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是(难度: D) A:怀孕母亲应合理搭配饮食,预防缺铁 B:产前检查对预防 IDA 无帮助 C:1 岁内坚持母乳加辅食喂养 D:治疗消化道疾病 E:早产儿、低体重儿提前给铁剂预防 正确答案:B 临床医学妇产科学产科学 第 28 题:产褥感染血栓脱落严重者可引起脓毒血症,最常见于(难度: C) A:肾脏脓肿 B:脑脓肿 C:肝脏脓肿 D:肺部栓塞 E:关节脓肿 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 29 题:关于产褥感染的定义,下列哪项
13、是正确的(难度: C) A:产后 3 天咽痛、发热 B:产褥期急性胃肠炎 C:分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化 D:产后 3 天发热。乳房胀疼,乳汁少 E:产褥期发热、尿痛及尿潴留 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 30 题:属于引起产褥感染诱因的项目,错误的是(难度: D) A:胎膜早破、羊膜腔感染 B:产程延长 C:妊娠晚期性生活 D:双胎妊娠 E:孕期贫血、营养不良 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 31 题:有关产褥感染的处理原则,错误的是(难度: C) A:胎盘残留者,应控制感染后清官 B:禁用缩宫素,避免感染扩散 C:支持疗法 D:选用有效
14、的抗生素 E:半卧位 正确答案:B 临床医学妇产科学产科学 第 32 题:产妇正常产后 2 小时,阴道流血量多伴血块,产妇心慌、头晕、出冷汗。查体:T372,BP8555mmHg,P110 次分,R20 次分,面色苍白,检查宫底脐上一指,子宫轮廓不清,阴道出血约 850ml,造成产后出血的原因最可能是:(难度: F) A:子宫胎盘卒中 B:子宫收缩乏力 C:凝血功能异常 D:软产道损伤 E:胎膜残留 正确答案:B 临床医学妇产科学产科学 第 33 题:我国孕产妇保健手册开始建册时间为(难度: A) A:12 周 B:16 周 C:8 周 D:确诊早孕 E:24 周 正确答案:D 临床医学妇产科学产科学 第 34 题:几乎所有的微量元素均可在平时的食物中得到补充,除了(难度: A) A:碘 B:锌 C:铁 D:硒 E:钙 正确答案:C 临床医学妇产科学产科学 第 35 题:孕妇血锌的正常值为(难度: A) A:10.023.0mol/L B:7.723.0mol/L C:7.730.0mol/L D:8.823.0mol/L E:7.720.0mol/L 正确答案:B 临床医学妇产科学产科学 第 36 题:某经产妇,24 岁,妊娠满 42 周,临产 25 小时。检查见阴道口脱出胎儿上肢,能与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,