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1、当钠泵活动加强时，组织可出现的变化是 B 静息电位负值增加肾的钠感受器是 E.致密斑献血者为 A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为 B. AB 型三羧酸循环的生理意义是 C.提供 NADPH胆固醇是下列哪种化合物的前体 D.维生素 D关于脑膜炎球菌的叙述,正确的是 B.专性需氧，普通培养基中不能生长破伤风特异性治疗，可用 B.抗毒素可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是 D.ELISPOT患者，男,28 岁。低热、乏力 6 个月，咳嗽,痰黏稠不易咳出。偶有胸痛,夜间出汗多。胸片示左肺有 4cm3cm 空洞。其病理改变中坏死组织的结局应是 A.分离排出患者，女，50 岁，
2、慢性咳嗽 3 年余，咳白色泡沫黏痰，每年秋冬发作，持续 3 个月左右。不符合该患 者疾病的描述是 E.支气管壁弹力纤维增生痰呈铁锈色最常见于 B.肺炎链球菌肺炎慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项是不正确的 B. 气道梗阻患者,女，54 岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠、心慌、胸闷。体检见心率 160 次/分，心电图示：有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用 D. 普萘洛尔患者，男，50 岁，咳嗽伴声音嘶哑 3 个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是 B.肺癌第三代头孢菌素的特点是 D. 对 内酰胺酶的稳定性较第一、二代强社区
3、获得性肺炎最常见的致病菌是 D. 肺炎链球菌血友病乙输血宜选 （ ) B.凝血酶原复合物下列哪种药物不属镇静催眠药 （ ） A 氯胺酮患者，男，43 岁，长期咳嗽，经常咳脓痰 15 年，发热、咳脓臭痰 1 周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。治疗药物应选择下列哪项 D.哌拉西林+甲硝唑患者，男，43 岁，长期咳嗽，经常咳脓痰 15 年，发热、咳脓臭痰 1 周来诊。查体：左肺下背部呼吸音弱，可闻湿啰音。确诊首选下列哪项检查 B. 胸 CT卡托普利（巯甲丙脯酸）的抗高血压作用的机制是 B.抑制血管紧张素 I 转换酶活性下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是 A. 米诺环素骨折愈合的基础是
4、（ ） B.骨膜细胞增生肝性脑病早期膳食应 ( ) C.低蛋白膳食心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续 A.46 分钟违反人体器官移植条例规定，有权对买卖人体器 官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是 A.设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门某肾盂肾炎病人的血气分析结果为 pH7.32，PaCO 2 30 mmHg, HCO3-15 mmol/L。该病人应诊断为 （ ）A.代谢性酸中毒关于心脏复苏，以下哪项是正确的 E. 电除颤是治疗室颤最有效的方法从环境污染对健康影响的角度，高危人群是指 C.对环境污染引起健康损害最敏感的人群下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称
5、 B.Perthes 试验某省疾病控制中心某日统计报告，该地累计诊断 SARS 病例 232 例，其中巳治愈出院人数 117人， 死亡人 7 人，该地现住人口 273 426 人。要反映该 病死亡水平，应计算 D. 死亡率（7/273 426)病原携带者作为传染源的意义大小，更重要取决于E. 携带者的职业、社会活动范围、个人卫生习惯及卫生防疫措施受自然因素影响最明显的是 A. 传播途径血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括 B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病为探讨孕妇感染风疹病毒对胎儿的影响，研究者选择了 100 例确诊有风疹病毒感染史的孕妇，同时选择了同期同医院确诊无风疹病毒感染史的孕妇，然后追
6、踪两组孕妇的胎儿出生的情况,这种研究方法是 B. 队列研究表示变量值变异情况的指标最常用的是 C. 标准差患者，女，40 岁，发现高血压 4 年，头昏，心悸，乏力，多梦，急躁。查体：血压175/95mmHg，心率 84 次/分，心界不大，A 2 P2,眼底小动脉痉挛。 尿沉渣镜检WBC02/HP。诊断为 B. 高血压 3 级溶栓治疗最严重的并发症是 B. 颅内出血患者,男，30 岁，高血压 2 年，否认心脏和肺部疾病史。无糖尿病病史。查体：体态匀称，BP150/95mmHg，P99 次/分。该患者最适宜的降压药是 B. 受体阻滞剂心绞痛发作时，可出现 D. 动脉血压增高有关过期妊娠的定义，准确
7、的叙述是 （ ）E.妊娠达到或超过 42 周智力低下见于 （ ) C. 两者均有代谢性酸中毒时 ( ) B.呼吸深大重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是 D. 电解质明显紊乱以下哪项属于哮喘的本质 D. 气道慢性炎症下述体表肿瘤中哪一种是真性肿瘤 （ ） C.皮样囊肿先兆流产可出现 （ ） D.停经后阴道出血婴儿狗偻病发病的主要原因是 （ ） B.维生素 D 缺乏患儿，男，7 岁。水肿、血尿、少尿 6 天，头痛、恶心、呕吐 3 天。急诊时忽然发生惊厥，随即昏迷。 BP 160/94mmHg(21/12. 5kPa)，除给予镇静剂外，处理应首选 B. 硝普钠静滴黄疸退而复现，反应差，体温不升应为 （
8、） D. 新生儿败血症年龄 3 个月以下婴儿患化脓性脑膜炎临床表现中最突出的问题是E. 临床症状不典型上颂窦癌 （ ） D.持续性头痛伴面部麻木1 岁 6 个月男婴。6 个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便 12 次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-),腹平软，肝肋下 lcm,脾肋下未及。 RBC 351012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl，网织红细胞 0.015。解决上述情况最佳方法是 A. 停止鲜牛奶3 岁女孩，反复咳嗽 2 个月。查体：体温正常，浅表淋巴结（-), 咽（-)，两肺布满哮鸣音,
9、无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用 B. 机械通气13 个月幼儿。咳嗽发憋 2 天就诊，伴低热。查体:精神稍差，呼吸较促，呼吸 40 次/ 分，鼻翼扇动，两肺闻及固定细湿啰音，心率 130 次/ 分, 律齐，心音有力。腹稍隆, 肝肋下 1.5cm,脾肋下及边。血白细胞计数 10.3109/L，淋巴细胞 0.5。该患儿最可能诊断为 A. 支气管肺炎应激性眼损伤是指 ( ) C. 外环境物理性因素改变，如气压变化、噪声、加速度等所致眼损伤，表现为视 力下降、视野缩小下列哪项属于精神科危机干预的范围 （ ）C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、
10、逃跑在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在 （ ） B.减压过程中较大面积组织渗血的止血方法是 （ ） E. 填塞止血法呼气末正压通气（PEEP)的作用是 （ ） D.提高肺顺应性，增加功能残气量患者，男，28 岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是 E. 霍乱肝硬化最有意义的病理组织学特点是 D. 假小叶形成患者，男，45 岁。湖南打工人员，因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下 3cm，质中，脾肋下 3.5cm,质硬。化验：血常规 WBC 7.6lO9/L,中性 62% ,嗜酸性 10%，大便常规为黏液
11、脓血便，镜检 RBC( + +),WBC( +)。应选用哪种治疗方法 C. 吡喹酮，总剂量为 60mg/kg,分 2 日，46 次服用患者，男，35 岁。乏力、腹胀 2 个月，腹痛 4 天，便秘 2 天。査体:T 38. 5,神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+ )，肝、脾未扪及，移动性浊音（ +)。实验室检查：ALT 250U/L, AST 130U/L, ALB 32g/L,GLB 38g/L,TB 47mol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016,蛋白 25g/L,白细胞 500l06/L,中性粒细胞 0.85,1989 年曾因易感冒注射丙种球蛋白。下列哪项处理是不恰当的
12、C. 干扰素抗病毒治疗患者，男，26 岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛 3 天就诊。体检：体温38.6, 睑结膜充血，心率 90 次/分，两肺（-)，按“上感”治疗,3 天后症状未见好转。化验：WBC 21.61O9/L，N0.90，血清凝集溶解试验效价 1:400，诊断为钩端螺旋体病。当用青霉素800 000U 及链霉素 0.5g 肌注后 30 分钟，患者寒战、高热、头痛、气急,血压 11.4/8kPa (86/60mmHg)，此时诊断和处理是 C. 为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg 静脉滴注下列克罗恩病的表现中，哪项最少见 E. 癌变急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不
13、正确的是E. 淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重平衡盐溶液中 1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为 D.1:2患者术后处理中哪项不正确 C. 伤口的乳胶片引流一般在术后 47 日拔除术后患者体位不正确的是 E. 休克患者取下肢抬高 5,头部、躯干抬高 20的 特殊体位患者，男，26 岁。发热、乏力伴皮肤出血点 2 周。査体：贫血貌，牙龈肿胀，肝脾轻度肿大。化验：Hb 75g/L,WBC 2.8109/L,Plt 57109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞 84% ,过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制， 该患者最可能的诊断是 C. 急性单核细胞白血病患者，男，43 岁，2 个月前发生上消化道出血，经胃镜检査证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病 史。目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小 E.脾切除，贲门周围血管离断术新生儿抗感染的主要抗体是 B.IgM用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应是 B. 毒性反应患者，女,54 岁。近 5 年来怀疑丈夫有外遇，经常为小事激动，控制不住地哭。记忆下降，曾走失 1 周找不到家，被警察送回。吃饭用手抓。高血压 10 年。神经系统检查:BP
