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1、湖北中医学院 硕士学位论文 中药药物绷带治疗软组织损伤的实验及临床研究 姓名：何伟 申请学位级别：硕士 专业：骨（伤）科 指导教师：邹季 20041101 目的： 中文摘要 研究中药药物绷带抗炎、镇痛作用和对皮肤刺激性、皮肤急性毒 o 性、皮肤过敏反应以及应用该绷带治疗急性软组织损伤的病理和临床疗 弛罐磊 方法： 1 ，使用普通绷带组，氢化可的松组，药物绷带组对巴豆油所致小鼠耳廓 肿胀的影响进行比较，用热板法和扭体法比较普通绷带组，药物 绷带组小鼠的痛阈。 2 ，将豚鼠脱毛后使用药物绷带分别进行皮肤刺激、皮肤急性毒性实 验、皮肤过敏实验，进行动态病理观察。 3 ，对日本大耳白兔大腿后外侧进行打
2、击，在伤处敷药物绷带动态观 察组织学形态变化。 4 ，对1 2 6 例患者进行系统观察使用药物绷带后局部疼痛，肿胀及皮 肤淤斑的消退情况。 结果： 1 ，药物绷带可明显抑制巴豆油所致小鼠耳廓肿胀( p 0 0 0 1 ) 及提高小 鼠痛阈。 2 ，未发现豚鼠有明显皮肤刺激，皮肤急性毒性及皮肤过敏反应。 3 ，药物绷带可促进对日本大耳白兔局部淤血、水肿、炎性渗出的吸收。 4 ，药物绷带对急、慢性软组织损伤及骨与关节损伤，具有明显的消炎 镇痛、活血化淤作用，有效率可达9 8 4 。 结论： 中药药物绷带具有明显抗炎、镇痛作用，无皮肤刺激，皮肤急性毒 一b 性反应及皮肤过敏反应，缩短急性软组织损伤的
3、治疗疗程，治疗急、慢 性软组织损伤及骨与关节损伤，在临床上具有明显的消炎镇痛，活血化 淤作用。 J f 一 主题词： 药物绷带抗炎镇痛毒性病理 匿垂蠹，c A b s t r a c t o b j e e t i v e ： T oi n v e s t i c a t et h e e a s i n gp a i n ， a n t i i n f l a m m a t o r y ， a n ds k i n i r r i t a t i o n ，s k i na c u t et o x i c i t y ，s k i na l l e r g yo fC h i n e s
4、 em e d i c a lb a n d a g ea n d p a t h o l o g ya n dc l i n i c a l c u r a t i v ee f f e c to ft h eb a n d a g ed e a l tw i t ha c u t es o f t t i s s u ei n j u r y M e t h o d s 1 T h ee f f e c to fc o m m o nb a n d a g eg r o u p ，p r e d n i s o n ea c e t a t e g r o u pa n dC h i n
5、e s em e d i c a lb a n d a g eg r o u po nt u r g i d e a ro fr a t s r e s u l t e d b yc r o t o n o i lw a sc o m p a r e d P a i nt h r e s h o l do fc o m m o nb a n d a g eg r o u p ，C h i n e s em e d i c a l b a n d a g eg r o u pw a sc o m p a r e db yt h e r m op l a t ea n dt w i s t i n
6、 gb o d y m e t h o d 2 S k i ni r r i t a t i o n ，s k i na c u t e t o x i c i t y ，s k i na l l e r g ye x p e r i m e n t s o fg u i n e ap i gw i t hr e m o v e dh a i r b yC h i n e s em e d i c a lb a n d a g ew a s i n v e s t i c a t e dt oo b s e r v ep a t h o l o g y d y n a m i c 3 b l
7、o wt h eb a c ka n do u t s i d eo ft h e t I l i 曲o fJ a p a n al o n g e a r e dr a b b i ta n dd a bt h eb a n d a g et ot h es o r eaO b s e r v et i s s u e m o r p h o l o g y d y n a m i c 4 O b s e r v el o c a l p a i n ，s w e l l i n ga n ds u b s i d i n go fs k i nd i s c o l o r a t i o
8、 n sa f t e r12 6 p a t i e n t s w i t hm e d i c a lb a n d a g e 4 R e s u l t s 1 T h em e d i c a lb a n d a g ec a ni n h i b i tt u r g i d e a ro fr a t sr e s u l t e d b yc r o t o no i l ( p O 0 0 1 ) a n dr a i s et h eP a i nt h r e s h o l d 2 t h eo b v i o u ss k i ni r r i t a t i o
9、 n ，s k i na c u t et o x i c i t y ，s k i na l l e r g yo f C h i n e s em e d i c a lb a n d a g eh a sn o to b s e r v e d 3 t h em e d i c a lb a n d a g ec a ni m p r o v et h ea d s o r p t i o no fl o c a l g o r e ，d r o p s ya n di n f l a m m a t o r ye x u d a t i o no fJ a p a nf l a p -
10、 e a r e d r a b b i t s 4 T h em e d i c a lb a n d a g eC a ne a s ep a i n ，d i m i n i s hi n f l a m m a t i o n t Ot h ea c u t e ，c h r o n i cp a r e n c h y m ad a m n i f i c a t i o na n da r t h r a ld a m n i f i c a t i o n E f f i c i e n c yr a t i o i s9 8 4 C o n c l u s i o n ：C h
11、 i n e s em e d i c a lb a n d a g e T h eC h i n e s em e d i c a lb a n d a g eC a ne a s ep a i n ，d i m i n i s hi n f l a m m a t i o n a n dh a sn os k i ni r r i t a t i o n ，s k i na c u t et o x i c i t y ，s k i na l l e r g y I tc a ns h o r t e n p e r i o do f t r e a t m e n to fa c u t
12、 e ，c h r o n i cp a r e n c h y m ad a m n i f i c a t i o na n dc l a r et h e a c u t e ，c h r o n i c p a r e n c h y m ad a m n i f i c a t i o n a n da r t h r a ld a m n i f i c a t i o n I n c l i n i c ，i tc a r le a s e p a i n ，d i m i n i s h i n f l a m m a t i o na n d i n v i g o r a
13、t e t h e c i r c u l a t i o no fb l o o d K e yw o r d s C h i n e s em e d i c a l b a n d a g e i n f l a m m a t o r yt o x i c i t yp a t h o l o g y t h e e a s i n gp a i n a n t i c l i n i c a lr e s e a r c h 日U百 损伤是指人体受各种致伤因子的作用而发生的组织破坏和功能障 碍。临床常见的是骨与关节损伤和急慢性软组织损伤，症状表现为局部 的组织破坏和功能障碍。大部分急
14、慢性软组织患者需要制动休息。如何 促进软组织损伤的修复，又能对其起固定的作用，国内尚无类似研究， 湖北省中医药研究院研制的中药药物绷带正好具有上述作用。 作者采用中药验方来外治急慢性软组织损伤，并且取得较好的疗 效。该中药验方包括红花、当归、苏木、玄胡、细辛、续断、三奈等。 中药药物绷带是在此基础上采用特殊的工艺流程制作的，将具有良好吸 附性和弹性的脱脂棉纺绷带经中药复方浸膏提炼，加入透皮剂，吸附中 药制作而成。 为了“探讨中药药物绷带的作用机理，我们进行了中药药物绷带抗 炎、镇痛实验及对巴豆油所致小鼠耳廓肿胀的影响进行观察，通过热板 法、小鼠扭体实验证明中药药物绷带的镇痛作用。将中药药物绷带
15、敷于 脱毛后的豚鼠上，进行“皮肤刺激、皮肤急性毒性、皮肤过敏观察，此 外，我们还从病理学角度，系统地观察了中药药物绷带对实验性软组织 损伤的影响，采用冲击性挫伤原理，制作家兔动物模型，用肉眼和光镜 观察药物绷带对动物模型局部损伤软组织的影响。在临床上，我们应用 药物绷带治疗急慢性软组织损伤1 2 6 例，制定o 了诊断标准和疗效观察 指标，对患者进行疗效评定。 中药药物绷带抗炎镇痛作用的实验研究 对中药药物绷带抗炎镇痛作用进行了实验研究，现将研究结果报告 如下： 实验材料 实验动物：昆明种小鼠，W i s t e r 大鼠，均购自湖北省实验动物中心。 实验药物：中药药物绷带由湖北省中医药研究院
16、提供。巴豆油由湖北省 中医药研究院提供，使用前用乙醚、无水酒精和蒸馏水配成2 巴豆油合 剂。伊文思蓝：上海化学试剂采购供应站，批号：8 2 1 1 0 2 。其余均为国产 试剂，分析纯。 实验仪器：7 2 1 分光光度计( 上海第三分析仪器厂) ；N X E l 型锥板式粘 度计( 成都仪器厂) 。 方法与结果 1 中药药物绷带对巴豆油所致小鼠耳廓炎症的影响( x s ) 小鼠1 8 - 2 2 克，雌雄各半，随机分成三组，即普通绷带组，药物绷 带组( 取含生药量O 5 克绷带只，连续外敷9 天) ，另一组氢化可的送 组于实验前1 时间，腹腔按2 5 m g n g 给药，4 小时后用6 m m 直径的钢 冲冲取耳片称重，以左右耳重之差作为肿胀程度的指标。结果，外敷药 物绷带可明显抑制巴豆油所致炎症( p O 0 0 1 ) ，见表l 。 表1 ：对巴豆油所致耳廓聍胀的影响 + + + p U 0 0 1 2 镇痛实验： 2 1 热板法： 用G J 一8 4
