qcc案例实战演练ly

《qcc案例实战演练ly》由会员分享，可在线阅读，更多相关《qcc案例实战演练ly（96页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、LOGO 品质管理 持续改善 浙江省医院药事管理质控中心品管圈 （Quality Control Circle Q.C.C）案例实战演习 李盈caijiehz LOGO QCC十大重点 1. 首重落实 2. 事实重于感觉 3. 统计手法重于土法炼钢 4. 自动自发重于命名指令 5. 实际重于理论 6. 过程重于成果 7. 持续活动重于昙花一现 8. 团队力量重于个人英雄 9. 人质提升重于人数成长 10. 数据重于经验 1.管理，教育用 2.改善及解析用 3.源流管理用 4.现场操作标准用 可应用反转法，由找要因变换 为找对策方法 特性要因图 1.决定改善目标 2.明了改善的效果 3.掌握重点

2、分析 柏 拉 图 能以前面几项为改善之要点， 可忽略最后几项 1.日常管理用 2.收集数据用 3.改善管理用 查 检 表 帮助每个人在最短时间内完成 必要之资料收集 应用层别区分法，找出资料差异的 因素，而对症下药 层 别 法 借用其他图形，本身无固定图形 1.了解二种因素(或资料)之间的关系 2.发现原因与结果的关系 散 布 图应用范围较受限制 1.掌握制程现况的品质 2.发现异状即时采取行动 生产现况中，品质让其稳定的 一种管制情报 管 制 图 1.了解分布 2.了解制程能力 3.与规格比较 4.批品质情况 直 方 图 手法图 形用 途备 注 了解一批品质之好坏 QC七大手法 1.繁杂的文

3、字语言，结合成易懂的方案 2.用以认清事实与突破现状 语言的收集，再以相互间关系 以一览表的构架组合 亲和图法 (KJ法) 1.应用系统展开 2.工程不良原因追查 3.多元性思考，可明确找出问题的方法 矩阵图法 应用很广，从二元或三元配置 中可解决问题的构想 1.找工程中之要径路线法 2.用于如期完工或赶工作业，可降低成本 箭头图法 甘特图的扩大使用又称PERT 法有效管理进度的方法 1.寻找最佳决策案 2.目标管理的测定 3.系统上之预测及对策的测定 PDPC法 是过程决策计划图，可使其过 程达到结果的方法 1.复杂工程解析 2.复杂多变数的品质评价 3.资料之解析分析 矩阵数据 解析法 是

4、矩阵图上要素间定量化， 多变数解析法之一 1.能导出适当解决对策的有效方法 2.用于要因具有复杂的关系 关连图法 与鱼骨图功能类似 适用于大问题之要因展开 1.可应用5WHY法 2.以展开找对策型 3.基本机能之展开 系统图法 目的、手段环循的一种展开法 常与鱼骨图转换使用 手法图 形用 途备 注 新QC七大手法 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效果 开 场 成立QCC小组

5、、设定圈名及圈徽 LOGO 加 油 站 LOGO 圈名圈徽设定的过程 n先订圈名、再订圈徽 n订圈名的方式 n开一次圈会，现场进行头脑风暴，然后投票决定 圈名 ，再一起想圈名意义 n先请圈员预先想好圈名，于开会前一天将数 据交给主席汇整，然后开一次圈会，投票或利用亲 和图法决定圈名，再一起想圈名意义 n圈员自行想好圈名及其代表的意涵，制作成 PPT，于开会时报告，再由大家投票决定 LOGO 部门名字：急诊圈、门诊圈、OR圈 部门属性：南丁格尔圈、小护士圈 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈 代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 动画片人物：

6、淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈 品管圈活动主题：降低差错圈、满意圈 文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈 动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈、青蛙圈 圈名九类型（个人经验） LOGO 圈徽含义 外观、整体含义 细节、局部含义 和单位部门是否关联 颜色含义 LOGO 圈名征集46个提案，个个精彩！ 珍贵的圈名征集手稿哦，满满三 页；选哪个呢，好为难哦？！该 怎么办 LOGO n具备问题意识而找到问题 n进行活动主题评选 n以合适的陈述方式叙述主题（动词名词 衡量指标） n针对衡量指标说明定义及计算公式 n明确选题的理由 主题选定 LOGO 找出问题点的方向 日常管理指标 问卷调查 日常作业

7、中常见的 交谈中发现 从作业的结果或反省中发现 LOGO Importance Performance Analysis；IPA 不满意 重 要 不重要 满 意 A B C D 3,3 LOGO 发现问题的方法十点分析法 1.有困难的事 2.有困扰的事 3.不顺利的事 4.不理解的事 5.领导提醒的事 6.被抱怨，挨骂的事 7.被其它单位批评的事 8.比其它单位差的事 9.有差异的事 10.危险的事 问问 题题 导导 向指 标标 受内部顾顾客 抱怨最多的部分 工作效率方面 工作达标标率方面 工作质质量部份（如报报表错误错误 、耗材补充不及时） 横向沟通与配合度方面（如老是在追报报表） 受外部顾

8、顾客 抱怨最多的部分 工作效率方面（如等太久、病房护士迟迟不到） 环环境方面（如太脏脏、没有椅子坐） 服务务或医疗质疗质 量方面（如态态度不好、打针技术不好） 经经常困扰扰的问题问题 工作上要花很多时间完成的事 发发生事故或错误错误 最多的事 事务务用之消耗品的浪费费或缺货货 缺席或迟迟到者很多的情形 对对于那些事感到工作能力不足 内部顾顾客的期盼 内部顾客有那些？他们的要求是什么 内部顾顾客认为认为 的质质量是什么 那一项项工作是他们们最满满意的，其它工作能否仿效实实施 问问 题题 导导 向指 标标 外部顾顾客的期 盼 外部顾客是谁？他们的喜好是什么？ 外部顾顾客认为认为 的质质量是什么 角

9、色互换换，如果是你是顾顾客，你需要别别人如何来服务务 上级级的要求 是什么 医院目标管理之方向 最近与本单单位有关之政策 库库存管理方面（如东东西乱丢丢、申请请太多耗材） 其它单单位最近的动态动态 我们们要的 工作环环境 合适满意的排班方式 清洁洁、舒适、愉悦的工作环环境 同事间间良好的互动动关系 从事具有满满足感的工作 有效率的时间时间 管理 步 骤骤 使用手法 主题选题选 定 头脑风头脑风 暴、亲亲合图图、评评价法 计计划拟订拟订甘特图图、小组讨论组讨论 现现况把握流程图图、查检查检 表、层别层别 法、柏拉图图、推移图图 目标设标设 定小组讨论组讨论 、柱状图图 解 析 头脑风头脑风 暴、

10、特性要因图图、小组讨论组讨论 关联图联图 、亲亲合图图、系统图 对对策拟订拟订头脑风头脑风 暴、评评价法 对对策实实施与检讨检讨头脑风头脑风 暴、小组讨论组讨论 效果确认认柏拉图图、鱼鱼骨图图、推移图图 标标 准 化小组讨论组讨论 检讨检讨 改进进小组讨论组讨论 成果发发表 头脑风头脑风 暴、小组讨论组讨论 LOGO 护理部 门诊 增加门诊病患候诊满意度 降低门诊预约挂号患诊就诊延迟率 提升护士门诊及夜诊排班制度满意度 降低门诊护士未依规定叫号次数 提升门诊多科看诊转科效率 提升门诊病人对于护士宣教满意度 降低门诊护士因物品准备不充分，而被医师指责 之件数 LOGO 护理科 加护病房 提升工作

11、环境之整齐度 增加病患家属对基本护理照护服务之认知率 降低护理人员对医疗处置登录之错误率 降低加护病房医护人员洗手之不确实率 降低气管内管之滑脱率 降低血管内装置造成院内血路感染率 提升加护病房家属对病患身上管线的认知率 降低急救车之缺药率 LOGO 主题选定 LOGO 主题选定 LOGO 主题选定 LOGO 问题点书写格式 动词（正向或负向） 名词（改善的本体） 衡量指标 LOGO 问题点书写格式 n动词（正向或负向）提高 n名词（改善的本体）门诊病患 n衡量指标满意度 n动词（正向或负向）降低 n名词（改善的本体） 住院病人 n衡量指标出院等候时间 问题（课题）的类型及解决方法 问题问题

12、（课题课题 ）的分类类 形成原因解决对策 问 题 型 异常型作业业突然发发生异常 找出异常原因，做应应急或 提出再发发防止的对对策 改 善 型 IS型； Improvement SOP 缺SOP或SOP未落实 订定SOP或提高SOP之落 实率 ID型； Improvement Do 现现况、真因及对对策都很 明确 加强对对策实实施 IA型；Inprovement Action 现现况、真因明确，但尚 未知对对策 分析原因找出对对策，或进进 行提案制度 IX型（X表示未明） 现现况、真因及对对策都不 明确 利用QCC或QIT来解决 课 题 型 创造型由无到有的创创新 改造型打破现现状重新塑造也就

13、是Reengineering 预防型提早预预防未来可能发发生的问题问题 n优先次序矩阵 n评 价 法 n共识标准法（CCM） n完全分析标准法（FACM） 主题选定的方法 记名式团体技巧 多重投票法 排 序 法 加权投票法 主题评价题目票 数 1.降低 住院病人 给药差错发生率 2.降低 病房红灯 使用次数 3.提高 护理病历 书写之完整性 4.提升 再职教育后之 评值平均分数 5.提升 护理操作技术之 完整性 6.降低 大夜班与白班之 交班时间 7.提升 住院病人出院指导之 及时率 住院病房主题评价表 圈员共10人，每人两票 主题评价题目 票 数 1.降低 住院病人 给药差错发生率2 2.降

14、低 病房红灯 使用次数8 3.提高 护理病历 书写之完整性2 4.提升 再职教育后之 评值平均分数1 5.提升 护理操作技术之 完整性2 6.降低 大夜班与白班之 交班时间2 7.提升 住院病人出院指导之 及时率3 住院病房主题评价表 圈员共10人，每人两票 LOGO 主题评价题目 上级 政策 可 行性迫切性圈能力总分顺序选定 1.降低住院病人给药差错发生率 2.降低病房红灯使用次数 3.提高护理病历书写之完整性 4.提升再职教育后之评值平均分数 5.提升护理操作技术之完整性 6.降低大夜班与白班之交班时间 7.提升住院病人出院指导之及时率 住院病房主题评价表 LOGO 常常提醒能自行解决分秒

15、必争高度可行5 尔而告知需一个单位 配合 明天再说可 行3 没听说过需多数单位 配合 半年后再 说吧 不 可 行1 上级政策圈 能 力迫 切 性可 行 性分数 评价项目与等级分数 主题评价题目 上级 政策 重要性迫切性圈能力总分顺序选定 1.降低住院病人给药差错发生率33.33.23.913.42 2.降低病房红灯使用次数54.64.13.418.11 3.提高护理病历书写之完整性52.41.72.711.86 4.提升再职教育后之评值平均分数14.64.33.413.33 5.提升护理操作技术之完整性33.33.13.6134 6.降低大夜班与白班之交班时间13.63.22.410.27 7.提升住院病人出院指导之及时率32.92.73.4125 住院病房主题评价表 本次品管圈主题为：降低病房红灯使用次数 LOGO 说明选题理由 说明做这个题目的效益跟价值 对单位而言 对护理部而言 对医院而言 对病人而言 可不断唤起所有圈员的使命感、价值感 并藉由此过程判断此题目的合适性 ：降低病房红灯使用次数，做此题目有啥益处? LOGO 衡量指标定义及计算公式说明 n主题：降低病房红灯使用次数 n红灯使用次数定义? n红灯使用次数计算公式 （A /