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1、. . 学习参考 临床路径信息系统临床路径信息系统 用户操作手册用户操作手册 V1.0V1.0 文件编号文件名称用户操作手册用户操作手册 当前版本 1.01.0 发布日期 编制人李灵灵李灵灵审核批准 文件状态 初稿初稿 正式发布正式发布 正在修改正在修改 河南新星科技有限公司河南新星科技有限公司 编制编制 . . 学习参考 版版 本本 说说 明明 版本版本修订日期修订日期修订人修订人说明说明 V1.02011-10-31 李灵灵初稿 . . 学习参考 目目目目 录录录录 1 1 环境配置环境配置4 4 1.1 安装.NET FRAMEWORK 4 .4 1.2 安装 WIC 4 1.3 注册电
2、子病历控件4 2 2 配置连接数据库配置连接数据库4 4 3 3 登录登录5 5 4 4 操作说明操作说明6 6 4.1 基础维护6 4.1.1 诊疗过程阶段维护6 4.1.2 医嘱类别维护9 4.1.3 变异分类维护.10 4.1.4 表单分类维护.11 4.1.5 诊断 ICD 维护.12 4.1.6 手术诊断维护.13 4.1.7 专业病区对应维护.14 4.1.8 诊疗知识库.16 4.1.9 诊断指南.19 4.1.10 参考文献21 4.2 路径管理.23 4.2.1 路径维护.23 4.2.2 路径查询.39 4.3 病人管理.39 4.3.1 病人临床路径信息.40 4.3.2
3、 病人路径综合查询.49 4.4 查询统计.52 4.4.1 路径指标分析统计.52 4.4.2 路径使用情况统计.53 . . 学习参考 1 1 环境配置环境配置 1.11.1 安装安装.NET.NET FrameWorkFrameWork 4 4 在“安装环境”目录下,双击或选中右键打开 dotNetFx40_Full_x86_x64_XiaZaiBa.Exe,开始安装。 1.21.2 安装安装 WICWIC 如果安装.NET FrameWork 4 时,若提示必须安装 WIC,在“安装环境”目录下,双击 或选中右键打开 wic_x86_chs.exe,开始安装。 1.31.3 注册电子病
4、历控件注册电子病历控件 在“安装环境电子病历环境”目录下,双击或选中右键打开 for xp.BAT,开始注册。 注注:如果是 64 位操作系统,用 for xp - 副本.BAT 来注册电子病历控件。 2 2 配置连接数据库配置连接数据库 用于配置数据库所在的服务器、用户名与密码。 双击“PzCon.exe” ,进入配置连接数据库界面。 录入服务器、用户名,与密码,连接测试成功后,点击“确定”按钮,完成数据库连 接配置。 . . 学习参考 3 3 登录登录 双击或右键打开“LCLJ_NET.exe” ,进入系统登录界面。 录入用户编码,登录密码,选择需要进入的科室,点击“确认(E)” ,进入系
5、统主界面。 1、输入 用户编码 2、输入登 录密码 3、选择隶 属科室 . . 学习参考 4 4 操作说明操作说明 4.14.1 基础维护基础维护 在正式使用临床路径信息系统进行日常业务处理前,首先要建立日常业务所需的基础 资料信息,以满足临床路径信息管理需要。 主要包括: 诊疗过程阶段维护 医嘱类别维护 变异分类维护 表单分类维护 诊断 ICD 维护 手术诊断维护 专业病区对应维护 诊疗知识库 诊断指南 参考文献 4.1.14.1.1 诊疗过程阶段维护诊疗过程阶段维护 一、功能说明一、功能说明 主要用于维护住院诊疗过程的主要环节,即诊疗过程阶段,以及每个诊疗过程阶段包 含的诊疗活动。用户可以
6、根据具体情况或业务需要,进行相应的增加、修改、删除工作。 数据相对稳定,不经常变化。 二、程序界面二、程序界面 点击主界面左边【基础维护 | 诊疗过程阶段维护】菜单项,打开诊疗过程阶段维护界 面。 . . 学习参考 三、操作说明三、操作说明 1 1编辑诊疗过程阶段:编辑诊疗过程阶段: 增加诊疗过程阶段:增加诊疗过程阶段:点击“编辑诊疗阶段增加诊疗阶段” ,或选中诊疗过程阶段, 鼠标右键选择“增加诊疗过程阶段” ,进行增加诊疗过程阶段的操作。 诊疗过程 阶段 诊疗过程 活动 . . 学习参考 项目说明:项目说明: 编码:系统自动生成,默认两位,只能用数字 0-9 表示,不能为空。 名称:最长 5
7、0 个字符,可为汉字、数字或英文字母;不能为空;不能重复。 助记码:根据名称自动生成。 注销:某诊疗过程阶段不想使用,不想删除或删除不掉,可将其注销。 所有信息输入好后,点击“保存(S)”, 或按“ctrl+S”键,进行保存。 修改诊疗过程阶段:修改诊疗过程阶段:选中诊疗过程阶段,点击“编辑诊疗阶段修改诊疗阶段” , 或鼠标右键选择“修改诊疗阶段” ,进行修改诊疗过程阶段的操作。 删除诊疗过程阶段:删除诊疗过程阶段:选中诊疗过程阶段,点击“编辑诊疗阶段删除诊疗阶段” , 或鼠标右键选择“删除诊疗阶段” ,进行删除诊疗过程阶段的操作。 注:注:若想删除一个诊疗过程阶段,需先删除该诊疗过程阶段下的
8、诊疗活动。 2 2编辑诊疗活动:编辑诊疗活动: 增加诊疗活动:增加诊疗活动:选中一个诊疗过程阶段,点击“编辑诊疗活动增加诊疗活动” , 或选中诊疗活动,鼠标右键选择“增加诊疗活动” ,进行增加诊疗活动的操作。 项目说明:项目说明: 编码:系统自动生成,默认六位;只能用数字 0-9 表示,不能为空。 名称:最长 50 个字符,可为汉字、数字或英文字母;不能为空;不能重复。 助记码:根据名称自动生成。 注销:某诊疗活动不想使用,不想删除或删除不掉,可将其注销。 所有信息输入好后,点击“保存(S)”, 或按“ctrl+S”键,进行保存。 修改诊疗活动:修改诊疗活动:选中诊疗活动,点击“编辑诊疗活动修
9、改诊疗活动” ,或鼠标右 键选择“修改诊疗活动” ,进行修改诊疗活动的操作。 删除诊疗活动:删除诊疗活动:选中诊疗活动,点击“编辑诊疗活动删除诊疗活动” ,或鼠标右 . . 学习参考 键选择“删除诊疗活动” ,进行删除诊疗活动的操作。 4.1.24.1.2 医嘱类别维护医嘱类别维护 一、功能说明一、功能说明 主要用于医嘱类别的维护,用户可以根据具体情况或业务需要,进行相应的增加、修 改、删除工作。数据相对稳定,不经常变化。 二、程序界面二、程序界面 点击主界面左边【基础维护 | 医嘱类别维护】菜单项,打开医嘱类别维护界面。 三、操作说明三、操作说明 1 1、增加医嘱类别:、增加医嘱类别:点击“
10、增加(A)”按钮,或按“ctrl+A”键,或选中医嘱类别,鼠 标右键,选择“增加医嘱类别” ,进行增加医嘱类别操作。 项目说明: 编码:系统自动生成,默认一位;只能用数字 0-9 表示,不能为空。 名称:最长 10 个字符,可为汉字、数字或英文字母;不能为空;不能重复。 助记码:根据名称自动生成。 注销:某医嘱类别不想使用,不想删除或删除不掉,可将其注销。 所有信息输入好后,点击“保存(S)”, 或按“ctrl+S”键,进行保存。 2 2、修改医嘱类别:、修改医嘱类别:选中医嘱类别,点击“修改(U)”按钮,或按“ctrl+U”键,或鼠 标右键,选择“修改医嘱类别” ,进行修改医嘱类别操作。 3
11、 3、删除医嘱类别:、删除医嘱类别:选中医嘱类别,点击“删除(D)”按钮,或按“ctrl+D”键,或鼠 . . 学习参考 标右键,选择“删除医嘱类别” ,进行删除医嘱类别操作。 4.1.34.1.3 变异分类维护变异分类维护 一、功能说明一、功能说明 主要用于变异分类的维护,用于医嘱变异的统计分类。数据相对稳定,不经常变化。 二、程序界面二、程序界面 点击主界面左边【基础维护 | 变异分类维护】菜单项,打开变异分类维护界面。 三、操作说明三、操作说明 1 1编辑变异分类:编辑变异分类: 增加变异分类:增加变异分类:选中变异分类,鼠标右键,选择“增加分类” ,进行增加变异分类 操作。 项目说明:
12、 . . 学习参考 编码:系统自动生成,默认两位;只能用数字 0-9 表示,不能为空。 名称:最长 50 个字符,可为汉字、数字或英文字母;不能为空;不能重复。 助记码:根据名称自动生成。 注销:某变异分类不想使用,不想删除或删除不掉,可将其注销。 所有信息输入好后,点击“保存(S)”, 或按“ctrl+S”键,进行保存。 修改变异分类:修改变异分类:选中变异分类,鼠标右键,选择“修改分类” ,进行修改变异分类 操作。 删除变异分类:删除变异分类:选中变异分类,鼠标右键,选择“删除分类” ,进行删除变异分类 操作。 2 2编辑变异:编辑变异: 增加变异:增加变异:点击“增加(A)” ,进行增加
13、变异的操作。 项目说明:项目说明: 编码:系统自动生成,默认四位;只能用数字 0-9 表示,不能为空。 分类:在下拉框中选择要增加的变异的分类。 名称:最长 50 个字符,可为汉字、数字或英文字母;不能为空;不能重复。 注销:某变异不想使用,不想删除或删除不掉,可将其注销。 所有信息输入好后,点击“保存(S)”, 或按“ctrl+S”键,进行保存。 修改变异:修改变异:选中变异,点击“修改(U)” ,进行修改变异的操作。 删除变异:删除变异:选中变异,点击“删除(D)” ,进行删除变异的操作。 4.1.44.1.4 表单分类维护表单分类维护 一、功能说明一、功能说明 主要用于维护临床路径的表单
14、分类,供维护路径明细时使用。用户可以根据具体情况 或业务需要,进行相应的增加、修改、删除工作。数据相对稳定,不经常变化。 二、程序界面二、程序界面 点击主界面左边【基础维护 | 表单分类维护】菜单项,打开表单分类维护界面。 . . 学习参考 三、操作说明三、操作说明 1 1编辑表单分类:编辑表单分类: 增加表单分类:增加表单分类:点击“编辑表单分类增加表单分类” ,或选中表单分类,鼠标右 键选择“增加表单分类” ,进行增加表单分类的操作。 项目说明:项目说明: 编码:系统自动生成,默认三位,只能用数字 0-9 表示,不能为空。 名称:最长 50 个字符,可为汉字、数字或英文字母;不能为空;不能重复。 助记码:根据名称自动生成。 注销:某表单分类不想使用,不想删除或删除不掉,可将其注销。 所有信息输入好后,点击“保存(S)”, 或按“ctrl+S”键,进行保存。 保存成功后,会自动生成“医生版临床路径表单” 、 “护士版临床路径表单” 、 “患者版 临床路径表单”三类表单。 修改表单分类:修改表单分类:选中表单分类,点击“编辑表单分类修改表单分类” ,或鼠标右 键选择“修改表单分类” ,进行修改表单分类的操作。 表单分类 表单组成 . .