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1、肺段及开口在肺段及开口在CTCT上的定位上的定位 引言 针对呼吸系统常见疾病,明确病灶定位 ,主要阐述肺段支气管在CT上定位 胸部正常CT解剖 胸部CT图像是不同层面的横断面图像,一般采用 两种不同的窗宽和窗位: 一种是肺窗,窗位为-700- -400HU,窗宽为1000- 1500HU,适于观察肺实质。 另一种是纵隔窗。其窗位为30-60HU,窗宽为300 -500HU,适于观察纵隔。 肺的正常解剖 肺段:是每一个肺段支气管及其所属的肺 组织的总称。总体上呈圆锥形,尖向肺 门。相邻肺段之间借薄层结缔组织隔开 。 右 肺 上叶 S1:尖段 S2:后段 S3:前段 中叶 S4:外段 S5:内段
2、下叶 S6:背段 S7:内基底段 S8:前基底段 S9:外基底段 S10:后基底段 左 肺 上叶 S1+2:尖后段 S3:前段 S4:舌叶上段 S5:舌叶下段 下叶 S6:背段 S7+8:前内基底段 S9:外基底段 S10:后基底段 肺 段 划 分 识记忆口决 1.孤眼看双肺,左下还留一点背:气管层面,能显示两上肺,在偏 下方层面,能看到左肺下叶背段。 2.对眼能看前后背:在支气管分叉面(T4以下)能看到两肺上叶前 、后段及两肺下叶背段。 3.双眼能看前和背:双眼与对眼都是指左右主支气管,“对眼”:左 右主支气管距离近;“双眼”:气管分叉下方层面及肺动脉层面, 左右支气管距离较远,此时,断面图像显示上叶前段和下叶背段 。 4.嵴角出现能看中舌背:嵴角是指中叶支气管与下叶支气管的夹角 ,内有右上肺静脉的断面,此层面能看到右肺中叶,左上肺舌叶 及两肺下叶背段。 5.基底干出现就看中舌余下肺:两下叶支气管分出基底段时能观察 中叶、舌叶及两肺下叶各基底段。 中间支气管 谢谢