职业危害因素识别与控制

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1、 职业危害因素 识别分析与控制 安徽省安全生产宣教中心副主任 高级工程师、 注册安全工程师 丁 斌 - TEL: 0551-2640980 采石场的安全问题：不流血的比流血的更可怕 超音速飞机突破音障的瞬间超音速飞机突破音障的瞬间 职业病防治专业技术人员在煤焦化公司进行有毒作业环 境的化学毒物的检测。 某石材加工企业粉尘污染严重 某公司职工正在和医务人员一道进行一氧化碳中毒模 拟应急救援演练。 主 要 内 容 职业危害因素的概念 识别与分析的目的和意义 职业危害因素分类与识别 职业危害因素控制 职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳 动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其 他有毒、

2、有害物质等因素而引起的疾病。 职业危害因素: 是指对从事职业活动的劳动者可能导 致职业病的各种危害因素。 主要包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物 理、生物等因素以及在作业过程中产生的其他职业 有害因素。 一、职业危害因素概念 二、识别与分析的目的和意义 是职业病防治工作的主要任务之一; 确定影响劳动者健康的方式、途径、程度; 确定职业病危害因素的性质、种类、作用条件、分布; 是职业病危害评价工作的基础和重要环节; 关系到评价结果的科学性、正确性; 明确职业病危害控制的目标; 指导职业病危害防护措施的实施; 为职业卫生管理提供科学依据; 三、职业危害因素 随分类标准不同有不同的分类方法：

3、按职业危害因素的严重程度分类 按危害因素的来源分类 按导致职业病危害的直接原因分类 （卫生部“卫法监发200263号文” 颁发职业病危害因素分类目录） (一)按职业危害因素的严重程度分类 第49号令建设项目职业病危害分类管理办法2006.7.27 第六条国家对职业病危害建设项目实行分类管理。 1. 职业病危害轻微的建设项目，其职业病危害预评价报告、控制效 果评价报告应当向卫生行政部门备案； 2. 职业病危害一般的建设项目，其职业病危害预评价、控制效果评价应当进 行审核、竣工验收； 3. 职业病危害严重的建设项目，除进行前项规定的卫生审核和竣工验收 外，还应当进行设计阶段的职业病防护设施设计的卫

4、生审查。 严重职业危害因素 （1）高毒物品目录所列化学因素； （2）石棉纤维粉尘、含游离二氧化硅10%以上粉尘； （3）放射性因素：核设施、辐照加工设备、加速器、放射治疗 装置、工业探伤机、油田测井装置、甲级开放型放射性同位素工 作场所和放射性物质贮存库等装置或场所； （4）卫生部规定的其他应列入严重职业病危害因素范围的。 (二)按危害因素的来源分类 1、生产工艺过程中产生的有害因素 2、劳动过程中的有害因素 3、生产环境中的有害因素 1、生产工艺过程中产生的有害因素 、化学因素 有毒物质：铅、汞、苯、一氧化碳等 生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘等 、物理因素 异常气象条件：如高温、高湿、低温

5、 异常气压：如高气压、低气压 噪声、振动； 非电离辐射：如可见光、紫外、红外、激光等 电离辐射：如X射线、射线等。 、生物因素 如炭疽杆菌、布菌、医务工作者可能接触到的 生物传染性病源物等。 2、劳动过程中的有害因素 、劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不 合理等； 、精神（心理）性职业紧张； 、劳动强度过大或生产定额不当，如安排的 作业与劳动者生理状况不相适应等； 、个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等； 、长时间不良体位或使用不合理的工具等。 3、生产环境中的有害因素 、自然环境中的因素，如炎热季节的太阳 辐射； 、厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒 工段安排在一个车间； 、由不合理生

6、产过程中所致危害。 实际生产过程中，往往同时存在多种有害因素对劳 动者的健康产生联合作用。 (三)按导致职业危害的直接原因分类 2002年卫生部颁布的职业病危害因素分 类目录中将职业病危害因素分为十大类： 1、粉尘类 2、放射性物质类（电离辐射） 3、化学物质类 4、物理因素 5、生物因素 6、导致职业性皮肤病的危害因素 7、导致职业性眼病的危害因素 8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、职业性肿瘤的职业病危害因素 10、其他职业病危害因素 1、粉 尘 类 （1）矽尘(游离SiO2超过10的无机性粉尘) （2）煤尘(煤矽尘) （3）石墨尘 （4）炭黑尘 （5）石棉尘 （6）滑石尘 （7）

7、水泥尘 （8）云母尘 （9）陶瓷尘 （10）铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘) （11）电焊烟尘 （12）铸造粉尘 （13）其他粉尘 （1）矽尘 (游离SiO2超过10的无机性粉尘) n可能产生的职业病：矽肺 (行业举例：28类) 煤碳、黑色金属矿、建筑材料及其他非金属矿采选业： 打孔、采矿、运输、回填、支护、破碎、选矿； 砖瓦、石灰和轻质建材制造； 耐火材料制品：破碎、混合、成型、耐材烧成、耐火材料磨 制； 钢、铁冶炼：炼钢铸模、炼钢砌炉、矿石装卸、转运、堆场 、整砌、泥炮制作； 机械工业、金属制品及金属表面处理及热处理业业； n交通水利建设：隧道掘进、打眼、爆破、碎石装运。 (2) 煤尘（煤矽

8、尘） 1、可能导致的职业病：煤工尘肺 2、行业举例： （1）电力、蒸汽、热水生产和供应业：上煤、磨煤、司炉 、锅炉出灰、锅炉检修 （2）炼焦、煤气及煤制品业：原煤输送、炼焦备煤、炼焦 洗煤、炼焦选某、炼焦配煤、炼焦干镏、熄焦、运焦、炼焦辅助、 煤块破碎、煤制品制取 （3）水泥制造业：水泥供料、均化、煤粉制备、输送 （4）炼铁业：煤粉操作 （3）石墨尘 1、可能导致的职业病：石墨尘肺 2、行业举例： （1）石墨矿采矿 （2）催化剂及各种化学助剂的制造； （3）耐火材料制品业：耐材粉碎、筛分、配料、混合 、成型、烧成、磨制、物料输送、耐火砖干燥 （4）钢压延加工、铁合金冶炼业：锰铁铸锭、其它铁 合

9、金铸锭 （5）机械工业属制品业：粉末冶金压制：焊粉制备 （4）炭黑尘 1、可能导致的职业病：炭黑尘肺 2、行业举例： （1）纸及纸品、文教、体育用品制造(色料 等)； （2）炭黑制造：化学原料、橡胶的制品、 电池原料； （3）耐火材料制品业：耐火配料、成型。 （5）石棉尘 1、可能导致的职业病：石棉肺 2、行业举例： 电力、蒸汽、热水生产和供应业：电厂保温、锅炉检修 水泥制品业和石棉水泥制品业：石棉配料、制浆均和 砖瓦、石灰和轻质建材制品业：防水材料混合 石棉制品业：石棉梳棉、拼线、编织、湿纺、处理、混炼、压制、磨 片、汽车刹车片制造、铁路车辆制动件制造、电气绝缘品制造、拆卸 炼铁业：热风炉操

10、作 （6）水泥尘 1.可能导致的职业病：水泥尘肺 2.行业举例： （1）黑色金属矿采选业：黑色矿支护; （2）水泥制造业：生料煅烧、熟料冷却、熟料 粉磨、水泥包装、水泥煤粉制备、水泥输送; （3）水泥制品和石棉水泥制品业：称量配料、 混合搅拌、紧实成型、制浆均和; （4）建筑业：水泥运输、投料、拌和、浇捣. （7）电焊烟尘 可能导致的职业病：电焊工尘肺 行业举例： 机械工业：手工电孤焊、气体保护焊、碳孤气刨、气焊. （8）铸造粉尘 可能导致的职业病：铸工尘肺 行业举例： 机械工业：铸造型砂、模型、熔炼、造型、浇铸、落砂、铸 件清理、压铸铸造、熔模铸造、铝合金、铜材零部件（制品）等的 铸造 （9

11、） 滑石尘 （10）云母尘 （11）铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘 ) （12）陶瓷尘 （13）其他粉尘(可导致其他尘肺病的) 2.放射性物质类(电离辐射) 1、可能导致的职业病： 外照射急性放射病 外照射亚急性放射病 外照射慢性放射病 内照射放射病 放射性皮肤疾病 放射性白内障 放射性肿瘤 放射性骨损伤 放射性甲状腺疾病 放射性性腺疾病 放射复合伤 根据放射性疾病诊断总则可以诊断的其他放射性损伤 （1）机械设备探伤、医疗器械调试、射线装置生产、 钢管探伤、金属构件探伤； （2）石油开采、有色金属采矿、无机及有机工业生产； （3）仪表、计量器具中的放射源装配； （4）核矿开采、核燃料工业； （5

12、）辐射医学：X线透视检查、X线摄影检查、发射计算机断 层成像术应用、核医学、放射性药物诊断性应用、近距离辐射治疗法 、远距离射治疗法、放射性药物治疗、介信治疗、组织间质疗法 （6）放射性废物贮存和处置业：废物库、处理场 2.放射性物质类(电离辐射) 行业举例： 3.化学物质类 （1）铅及其化合物 （2）汞及其化合物 （3）锰及其化合物 （4）镉及其化合物 （5）铍及其化合物 （6）铊及其化合物 （7）钡及其化合物 （8）钒及其化合物 （9）磷及其化合物 （10）砷及其化合物 3、化学物质类 （11）铀 （12）砷化氢 （13）氯气 （14）二氧化硫 （15）光气 （16）氨 （17）偏二甲基肼

13、 （18）氮氧化合物 （19）一氧化碳 （20）二硫化碳 （21）硫化氢 （22）磷化氢、磷化锌、磷 化铝 （23）氟及其化合物 （24）氰及腈类化合物 （25）四乙基铅 （26）有机锡 （27）羰基镍 （28）苯 (29) 甲苯 （30）二甲苯 3、化学物质类 （31）正己烷 （32）汽油 （33）一甲胺 （34）有机氟聚合物单体及其热裂解物 （35）二氯乙烷 （36）四氯化碳 （37）氯乙烯 （38）三氯乙烯 （39）氯丙烯 （40）氯丁二烯 （41）苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、硝基苯、硝基甲苯、对硝基 苯胺、二硝基苯等苯的氨基硝基化合物 （42）三硝基甲苯（43）甲醇 （44）酚 （45）五

14、氯酚 （46）甲醛 （47）硫酸二甲酯 （48）丙烯酰胺 （49）二甲基甲酰胺 （50）有机磷农药 （51）氨基甲酸酯类农 药 （52）杀虫脒 （53）溴甲烷 （54）拟除虫菊酯类 3、化学物质类 农药生产与使用过程 生活中的误服与服毒 导致急性与慢性中毒 3、化学物质类 （55）导致职业性中毒性肝病的化学类物质： 二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁 二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、五氯酚、硫酸二甲 酯 （56） 根据职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则可 以诊断的其他职业性急性中毒的危害因素： 刺激性气体、窒息性气体、有机溶剂、急性苯的氨基及 硝基化合物、溶血性毒物、

15、高分子化合物单体(热裂解气)、氰及 腈类化合物(丙烯腈)、农药、 金属类金属化合物等。 4、物 理 因 素 类 （1）噪声(目前列入导致噪声聋的危害因素) （2）高气压 （3）低气压 （4）局部振动 （5）高温 （1）高温 可能导致的职业病：中暑 行业举例： 各类矿山开采 食品与饮料生产过程 缝纫业：熨烫 电力、蒸汽、热水生产 炼焦、煤气及煤制品生产 化学肥料制造业： 耐火材料、砖瓦、石灰、水泥及其制品生产业 各类化学工业生产、石墨及碳素生产过程 钢、铁冶炼及金属加工生产、处理过程 电子、电气工业生产过程 （2）高气压与低气压 高气压 1、可能导致的职业病：减压病 2、行业举例： 电力、蒸汽、热水生产和 供应业，打捞及海底救助作业。 低气压 1、可能导致的职业病：高原病、航空病 行业举例：高原作业、航空航天作业。 （3）局部振动 可能导致的职业病：手臂振动病 行业举例： （1）各种矿山采选业：穿孔、炮采、机采、装载、运输、破 碎、筛选； （2）电力、蒸汽、热水生产及建筑水电施工； （3）炼钢中的钢锭整修、耐火材料生产的耐材成型； （4）水泥制品