《【2011年】临床药学(西医)三基考试练习题及答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【2011年】临床药学(西医)三基考试练习题及答案（10页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 【2011 年】临床药学三基试题西医 姓名 得分 一、 选择题每题1 分共40 分 A 型题 1 药物在血浆中与血浆蛋白结合后下列正确是 D A 药物作用增强 B 药物代谢加强 C 药物排泄加快 D 暂时失去药理活性 E 药物转运加快 2 普鲁卡因青霉素之所以能长效是因为 C A 改变了青霉素的化学结构 B 抑制排泄 C 减慢了吸收 D 延缓分解 E 加进了增效剂 3 适用于治疗支原体肺炎的是 D A 庆大霉素 B 两性霉素B C 氨苄西林 D 四环素 E 氯霉素 4 有关喹诺酮类性质和用途的叙述错误的是 D A 萘啶酸为本类药物的第一代仅用于尿路感染其作用弱 B 吡哌酸对尿路感染有效外用于
2、肠道感染及中耳炎 C 第三代该类药物的分子中均含氟原子 D 本类药物可以代替青霉素G 用于上呼吸道感染 E 环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物 5 应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是 D A 协助松弛骨骼肌 B 防止休克 C 解除胃肠但道痉挛 D 减少呼吸道腺体分泌 E 镇静作用 6 具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是 C A 甲痒氟烷 B 硫喷妥钠 C 氯胺酮 D - 羟基丁酸 E 普鲁卡因 7 下列哪种药物较适用于癫癎持续状态 E A 巴比妥 B 阿米妥 C 苯妥英钠 D 三聚乙醛 E 安定( 地西泮) 苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药. 安定是具有很强的抗惊厥和抗癫痫作用, 是癫痫持续状态
3、治疗的首选药. 8 儿童及青少年患者长期应用抗癫癎苯妥英钠易发生的副作用是 B A 嗜睡 B 齿龈增生 C 心动过速 D 过敏 E 记忆力减退 9 肾上腺素是受体激动剂 A A / B 1 C D 2 E.H 10. 硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的是 (D ) A 扩张冠状动脉 B 降压 C 消除恐惧感 D 降低心肌耗氧量E 扩张支气管, 改善呼吸 11. 下列降压药最易引起直立性低血压的是 (C ) A 利血平 B 甲基多巴 C 胍乙啶 D 氢氯噻嗪 E 可乐定 12. 钙拮抗药的基本作用为 (D ) A 阻断钙的吸收, 增加排泄 B 是钙与蛋白结合而降低其作用C 阻止钙离子自细胞内外流 D
4、 阻止钙离子从体液向细胞内转移 E 加强钙的吸收 13. 阿糖胞苷的作用原理是 ( D) A 分解癌细胞所需要的门冬酰胺 B 拮抗叶酸 C 直接抑制DNA D 抑制DNA 多聚酶 E 作用于RNA 14. 乳浊液(a). 胶体溶液(b), 真溶液(c), 混悬液(d) 这4 种分 系统按其分散度的大小, 由大至小的顺序是 (B ) A.a b c d B.c b a d C.d a b c D.c b d a E.b d a c 15. 不耐高温药品应选用何种最佳灭菌方法 (E ) A 热压灭菌方法 B 干热灭菌法 C 流通蒸气灭军法 D 紫外线灭菌法 E 低温间歇灭菌法 16. 普鲁卡因水溶
5、液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化 (A ) A 酯键 B 苯胺基 C 二乙胺 DN- 乙胺 E 苯基 17 下述4 种物质的酸性强弱顺序是 C 苯环-SO3H(I pKa=0.7) 苯环-SO2NH2(II pKa=10.11) 苯环-COOH(III pKa=4.2) 苯环-C=O-C=O-NH( pKa=8.3) A III B. C. D E. 18 苷类对机体的作用主要取决于 C A 糖 B 配糖体 C 苷元 D 糖杂体 E 苷 19 下列哪种药材不宜用于泌尿道结石症 D A 金钱草 B 海金沙 C 扁蓄 D 泽泻 E 车前子 20 麝香具有特异强烈香气的成分是 B A 麝香醇
6、B 麝香酮 C 麝吡啶 D 雄甾烷 E 挥发油 【B 型题】 问题2122 题 A 红霉素 B 链霉素 C 吡嗪酰胺 D 异烟肼 E 乙胺丁醇 21 上述哪种不是抗结核的第一线药物 A 22 上述哪种能引起耳毒性 B 问题2324 A 原发性高血压 B 咳嗽 C 房性心动过速 D 哮喘 E 过敏性休克 23 受体阻断药的适应症 A 24 氨茶碱的适应症 D 问题 稳定溶酶体膜 抑制的合成 抑制形成 抑制细菌 杀灭细菌 糖皮质激素类抗炎作用机制是 A 氟喹诺酮类抗菌作用机制是 B 问题 水杨酸 醋酸 吐温类 乌拉坦 尼泊金酯 增溶剂是 C 防腐剂是 E 【型题】 问题 砝码放左盘药物放右盘 砝码
7、放右盘药物放左盘 两者均可 两者均无 称测某药物的质量时 B 使用附有游码标尺的天平时 B 问题 无氨基有羧基 无羧基有氨基 两者均有 两者均无 用甲醛处理后的肠溶胶囊不能在胃中溶解是由于甲醛明胶分子中 A 上述肠溶胶囊能在肠液中溶解释放是由于其分子中 A 【型题】 溃疡病患者应慎用或忌用的是 ABCD 可的松 阿司匹林 利血平 保泰松 炎同喜康 配制大输液时加活性炭的作用是 ABC A 吸附杂质 B 脱色 C 除热原 D 防止溶液变色 E 防止溶液沉淀 37. 控释制剂的特点是 ( ABC ) A 药量小 B 给药次数少 C 安全性高 D 疗效差 E 血药峰值高 38. 对肝脏有害的药物是
8、( AC ) A 保泰松 B 青霉素 C 异烟肼 D 维生素 E 葡萄糖 39. 能引起高血脂的药物是 (AB ) A 噻嗪类利尿药 B 普萘洛尔 C 红霉素 D 维生素 E 安妥明 40. 国家基本药物的特点市 (AB ) A 疗效确切 B 毒副反应明确且小 C 价格昂贵 D 临床上不太常用 E 来源有一定困难 二. 填空题 1. 药物在体内起效取决于药物的 吸收 和 分布 . 2. 阿托品能阻滞 M 受体, 属 抗胆碱 类药. 3. 长期大量服用氢氯噻嗪, 可产生 低血钾 , 故与洋地黄等强心苷伍用时, 可诱发 心律失常 . 4. 生物利用度是指 药物被吸收入血液循环的速度及程度 测定方法
9、常 尿药浓度测定法 , 血药浓度测定法 两种. 5. 配制含毒, 剧毒成分的散剂, 须按 等量递加 原则混合, 必要时可加入少量 着色剂 , 以观察其均匀性. 6. 为保证药物的安全有效, 对 难溶性 和 安全系数小 的 固体制剂要作溶出度测定. 7. 我国( 也是世界上) 最早的药典是 新修本草 , 载药 844 种. 三. 判断题( 每题1 分, 共10 分; 正确的在括号内标”+ ”, 错误的标”- “) 1. 青霉素类药物遇酸碱易分解, 所以不能加到酸, 碱性输液中滴注.(+ ) 2. 帕金森病是因脑组织中多巴胺不足所引起的, 应使用左旋多巴治疗.( + ) 3. 铁剂不能与抗酸药同服
10、, 因不利于Fe2+ 形成妨碍铁剂的吸收.( + ) 4. 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽, 而达到溶解血栓的效果.( - ) 5. 糖皮质激素可使肝糖原升高, 血糖升高.( + ) 6. 凡利尿药均能引起水, 电解质紊乱, 都能引起Na+.K+.CL-.HCO3- 的丢失.(- ) 7. 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性, 碱性溶液中要强. ( + ) 8. 增溶剂是高分子化合物, 助溶剂是低分子化合物.(+ ) 9. 为了使大黄发挥较好的泻下作用, 应将大黄先煎.(- ) 10. 冬虫夏草属动物类加工品中药.( - ) 四, 名词解释 1.T1/2 血药浓度降低到一半的时间也称半衰
11、期。 2. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 这是一种对甲氧西林及其他常用的同一类抗生素如青霉素阿莫西林和苯唑青霉素具有耐药的菌种。 3. 增溶剂 具有增溶能力的表面活性剂。 4.MIC 最小抑菌浓度。 5. 后遗效应 是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。 五. 问答题 1. 非处方药是根据什么原则遴选出来的? 非处方药是根据 应用安全, 疗效确切, 质量稳定, 使用方便 的原则遴选出来的, 应用相对安全, 不良反应发生率低, 主要是用于治疗消费者容易自我诊断的常见轻微疾病的药物. 2. 何谓时间依赖性抗生素? 抗菌药物的投药间隔时间取决于其半衰期、有无PAE 及其时间长短以
12、及杀菌作用是否有浓度依赖性。根据抗菌药物的后两个特性近年来国外学者提倡将其分为深度及时间依赖性两大类此观点已逐渐为我国学者所接受并开始实践于临床。 原则上浓度依赖性抗菌素应将其1 日药量集中使用适当延长投药间隔时间以提高血药峰浓度 而时间依赖性抗生素其杀菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最低抑菌浓度(MIC) 的时间与血药峰浓度关系不大。故其投药原则应缩短间隔时间使24 小时内血药浓度高于致病菌MIC 至少60% 。 3. 解磷定与氯磷定在临床上有何区别? 解磷定为经典用药因其水溶性低药效不稳急救时也只能静脉用药不良反应大。氯磷定则水 溶 性 高、药性稳定、作用快、使用方便( 可肌注或静
13、脉用) 、用量小( 为解磷定的60%) 对多种有机磷农 药 中 毒有 效逐渐取代解磷定成为胆碱酯酶复能剂的首选药物。 4. 试举2 种含有丙二醇为溶媒的制剂. 氯霉素 氢化可的松 5 中药的”五味”是什么? 五味: 即辛、甘、酸、苦、咸 一、填空题 1. 药物在体内起效取决于药物的 吸收和 分布作用终止取决于药物在体内 消除药物的消除主要依靠体内的 生物转化及 排泄。多数药物的氧化在肝脏由 肝微粒体酶促使其实现。 2. 氯丙嗪的主要不良反应是 锥体外系症状表现为震颤麻痹、静坐不能、肌张力亢进。这是由于阻断了黑质纹状体 DAR 而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。 3. 阿托品能阻滞 - 受体属
14、抗胆碱类药。常规剂量能松弛 内脏平滑肌用于解除 消化道痉挛。大剂量可使血管平滑肌 松驰解除血管 痉挛可用于抢救 中毒休克的病人。 4. 新斯的明属于抗 胆碱酯酶药对 骨骼肌的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的 N2 受体以及促进运动神经末梢释放 乙酰胆碱临床上常用于治疗重症肌无力、腹胀气和尿潴留等。 5. - 阻滞剂可使心率 减慢心输出量 减少收缩速率 减慢血压 下降所以用于治疗心律失常、心绞痛、高血压等。本类药物 收缩支气管平滑肌故禁用于 支气管哮喘患者。 6. 噻吗洛尔(Timolol) 用于滴眼有明显的 降眼压作用其原理是 减少房水生成适用于原发性 开角型 青光眼。 7. 与洋地黄毒甙相比地高辛口服吸收率 低与血清蛋白结合率较 低经胆汁排泄较 少其消除主要在 肾。因此其蓄积性较 小口服后显效较 快作用持续时间较 短。 8. 长期大量服用氢氯噻嗪可产生 低血钾故与洋地黄等强心甙伍用时可诱发 心律失常。 9. 肾上腺皮质激素主要产生于 肾上腺皮质可分为(1) 糖皮质激素如 可
