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1、等级医院复审汇报材料 各位领导、各位专家： 首先我代表医院领导和全体职工对复审组各位领导和专家来我院检查指导工作表示最热烈的欢迎同时也对各位专家长期以来对我院工作的指导与帮助表示最衷心的感谢 根据市关于开展全省县级以上医院等级评审和复审工作的通知精神我院按照省医院管理评价指南实施细则的标准要求结合二级甲等医院评审细则和医疗机构管理条例认真对各项工作进行了自测自评现就医院被评审为“二级甲等”医院以来特别是近三年来的工作做一简要汇报 一、加强医院管理提高运行绩效 强化法制教育提高法律意识院领导带头并组织全院职工认真学习、掌握国家相关法律法规健全完善了医院有关各项规章制度并要求严格执行依法办院依法执
2、业保障医院的正常执业活动确保医疗质量安全医院严格按照规定范围内的诊疗科目执业如：对新增科目严格执行报批手续对医务人员严格实行持“三证”方可上岗制对新分配、新调入人员实行岗前培训学习、轮转考核制等 院领导即分工又合作本着团结、协作、务实、高效、廉洁的原则加强领导严格管理从严治院不断更新医院管理知识提高管理水平客观分析、审视工作中存在的不足和问题把握关键点找准切入点解决发展中的不和谐问题使医院工作走向可持续发展道路院领导把主要精力用于医院管理加强自身管理知识学习以适应新时期对医院干部的多元化要求在自学的同时赴省内外参加相关管理知识学习班或短期培训班不断吸纳新思维、新理念、新方法以提高医院管理水平
3、不断建立健全院、科两级管理责任制及目标责任考核制院长与各科主任签订目标责任书以服务效率和服务质量等综合指标考核科室指标量化细化责任到人奖惩分明 加强财务管理依法规范经济活动完善经济核算办法提高经济管理水平控制医疗成本降低医药费用努力减轻病人负担增强服务透明度自觉接受患者监督完善收入办法所有医疗费用均严格参照市非营利医疗机构医疗服务项目基准价格所规定的项目和标准进行收费新开展的检查项目收费标准均由物价部门批准同时设立一名专职物价审核人员每天对各科室医疗服务收费情况进行审核检查及时纠正出现的错误收费 自年起我院积极响应上级号召严格执行药品集中招标采购管理制度取得明显效果目前招标药品占药品总数的80
4、%以上连年来为患者让利60余万元得到了病人的好评自年起实行微机药品数量加金额管理定期对药库房和各药房进行盘点对各点之间药价不符、基数不符的及时调整做到帐帐相符、帐物相符;每月对前十位抗菌素类、消化类、心血管类、营养类和抗肿瘤类药品进行监控评价定期监控、定期预警安全合理用药保护患者的权益 坚持院务公开对人事任免、药品采购、大型设备购置、大额度资金使用等热点和敏感问题实行集体研究、集体决定制度并在院务公开栏或有关会议上公示年县财政投资50万元、医院自筹439万元购置全身螺旋CT机、C型臂、连体式牙科治疗机等设备时首先由主管院长、使用仪器科室主任、使用人员等认真考察设备的型号、性能、价格后提交院药事
5、委员会最后由药事委员、考察人员参加与厂商代表集体商议决定杜绝了暗箱操作和收受“回扣”等违纪现象的发生增加了工作透明度年市厂务公开领导小组授予我院“厂务公开先进单位”称号 二、加强医疗质量管理持续改进各项工作 把医疗质量管理放在首位建立健全医疗质量管理各级组织明确职责及规章并加以认真落实完善第一、二、三级医疗质控组织充分发挥三级质控网的作用落实医疗质量定期检查考评制度三级质控组织对医疗质量进行检查完成率100%并针对查出的问题及时做了整改 so-spacerun:yes;font-family:宋体;line-height:150%;color:rgb(0,0,0);font-size:14.0000pt;mso-font-ke
