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1、2016年考研西医综合真题【完整版】98A 型题：190 小题，每小题 1.5 分；91120 小题，每小题 2 分；共 195 分。在每一题给出的 A，B，C，D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外 Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体 B.离子泵 c.膜受体 D.通道3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na+平衡电位为+60mV，Na+的电化学驱动力则为A. -130mV B. -10
2、mV C. +10mV D. +130mV4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表面积体积比增大 B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D.红细胞本身发生病变5.阿司匹林通过减少 TXA2 合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制 COX B.抑制 TXA-,合成醇C.抑制 PGI7 合成醇 D.抑制 PLA2CBDCA 36.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0 期去极化速度快 B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快 D.0 期去极化幅度大7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.微静脉 D.微
3、动脉8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A.肺气肿 B.肺水肿 C.肺纤维化 D.肺炎9.下列关于 CO 影响血氧运输的叙述，错误的是A.CO 中毒时血 O2 分压下降B.CO 妨碍 O2 与 Hb 的结合C.C0 妨碍 O2 与 Hb 的解离D.CO 中毒时血 O2 含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A.其流入流出血液中的 Pa02 差接近零，通常处于动脉血环境中B.Pa02 降低、PaC02 和 H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对 02，C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠BCACC 211.胃和小肠蠕动频
4、率的决定性因素是A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素 B12 吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌 HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A.胰多肽 B.促胰液素 C.缩胆囊素 D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A.散热过程受阻 B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常 D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定 GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾
5、小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌DADBB 216.肾小管重吸收 Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A.髋袢细段 B.髋袢升支粗段 C.远曲小管 D.近端小管17.机体安静情況下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是A.高血 Na+B.血管紧张素 IIC.促肾上腺皮质激素D.高血 K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是A.感光细胞直径小，感光系统聚合联系B.感光细胞直径大，感光系统单线联系C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系D.感光细胞直径小，感光系统单线联系19.在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A.末梢内囊泡的大小
6、 B.囊泡内递质的含量C.活化区面积的大小 D.进入末梢的 Ca2+量20.在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是A.所有副交感节后纤维 B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维CAABD 021.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素 B 皮质醇 C 生长激素 D 甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A 小肠吸收葡萄糖非常完全B 小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C 流经胰岛的血流量很少D 血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的 1.25-二羟维生素 D3 的最终生成部位是A 皮肤 B
7、 肠道 C 肝脏 D 肾脏24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是A.该卵泡分泌较多 E2，使之摄取更多的 FSHB.该卵泡分泌较多的 P，使之摄取风度哦的 LHC.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制 FSH 分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制 LH 分泌的作用较弱25.”-螺旋-转角-螺旋”属于的蛋白质结构是A.一级结构 B.三级结构 C.模体 D.结构域BDAAD 226.关于 DNA 双螺旋结构的表述，错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27.如 tRNA 的反
8、密码子为 GAU，在此处键入公式。如 tRNA 的反密码子为 GAU，其识别的密码子是A.AUC B.CUA C.CAU D.AAG28下列辅酶中，不参与递氢的是A.NAD+B.FADC.FH4D.CoQ29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是A.乳酸生成增加 B.三酸循环减慢C.糖原生成增加 D.糖解受到抑制30.胰高血糖素促进糖异声的机制是A.抑制 6 一磷酸果糖激酶一 2 的活性B.激活 6-一磷酸果糖激酶一 IC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶的合成DACAB 331.脂肪酸 一氧化的限速酶是A.肉碱脂酰转移酶 IIB 肉碱-脂酰肉碱转位酶C.脂酰 CoA 脱氢酶D.肉碱脂
9、酰转移酶 I32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是A.磷酸二丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸D.丙酮酸33.AGA 是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近 AGA 合成而加快尿素合成的氨基酸是A.精氨酸 B 鸟氨酸 C 谷氨酸 D 瓜氨酸34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是A.天冬氨酸 B 谷氨酰胺 C 腺嘌呤 D 甘氨酸35 在 DNA 复制中，拓扑异构酶的作用是A.解开 DNA 双链B.催化 RNA 引物合成C.松弛 DNA 链D.辨认起始点ACBCC 337.在原核生物转录中，P 因子的作用的A.辨认起止点B.种植转录C.参与转录全过程D.决定基因转录的特异性38.下列密码子的特点中
10、，与移码突变有关的而是A 通用性 B 简并性 C 连续性 D 摇摆性39.在乳糖操纵子中，分解物基因激活蛋白结合的结构是A.启动序列 B.操纵序列C.编码序列 D.CAP 结合序列40.构成脱氢酶辅酶的维生素是A.维生素 B 维生素 KC.维生素 PP D 维生素 B12cCCBC 341.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是A.脂肪组织 B.脑组织C.骨骼肌组织 D.心肌组织42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为A.瘘管 B.窦道 C.脓肿 D.溃疡43.凝固性坏死的形态学特点是？A.形成筛状软化灶 B.病灶中出现炎症细胞C.细胞胞膜及细胞器膜完整 D.保持原有组织轮廓44.下
11、列创伤中，能完全修复的是A.闭合性骨折 B.一期愈合的手术切口C.二期愈合的手术切口 D.三度烧伤的创面45.引起绒毛心的原发疾病是A.浆液性心包炎 B.纤维蛋白性心包炎C.化脓性心包炎 D.结核性心包炎ABDBB 346.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是A.肝母细胞瘤 B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤 D.软骨母细胞瘤47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是A.血管周围大量浆细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏死D.小动脉动广泛血栓形成48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛
12、水肿伴点状坏死49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是A.大动脉 B.中动脉 C.小动脉 D.细动脉50.ARDS 最典型的病变是A.肺泡壁增厚、水肿 B.肺肉质变C.肺透明膜形成 D.肺纤维化DADBA 351.检查大肠癌原癌基因 RAS 是否被异常激活成为癌基因，有效的检测技术是A.Westem-blot B.FISH C.测序 D.免疫组织化学52.下列淋巴瘤中，预后最好的是A.伯基特淋巴瘤 B.弥漫性大 B 细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤 D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是A.肾小球内中性粒细胞浸润 B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球囊壁纤维化 D.肾小球
13、内系膜细胞增生54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是A.出血坏死明显 B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛 D.肿瘤细胞高度异形55.梅毒性增生性动脉内膜炎时，血管周围浸润的特征性炎细胞是A.巨噬细胞 B.浆细胞 C.T 淋巴细胞 D.中性粒细胞DAADB 156.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是A.肿瘤呈浸润性生长B.肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织C.肿瘤细胞高度异形D.肿瘤细胞核为毛玻璃样57.下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是A.肺栓塞 B.阻塞性肺气肿 C.心力衰竭 D.亚硝酸盐中毒58.下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是A.肝硬化 B.慢性支气管炎 C.肢端肥大症
14、 D.缺铁性贫血59.女性，32 岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是A.心尖搏动呈抬举样B.心尖搏动向左侧移位C.心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D.心底部第 2 心音逆分裂60.男性，60 岁，因 1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7?C，P67 次/分，BP120/65mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可危及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率 98 次/分，心音强弱不等，肝肋下 2cm，双下肢凹陷性水肿（+）。该患者治疗中，不宜选用的药物是A.洋地黄 B.华法林C. 受体拮抗剂
15、 D.血管紧张索转换酶抑制剂ADBDC 261.有关高血压急症治疗原则，不正确的是A使用静脉制剂快速降压B60 分钟内降压幅度不超过 25%C26 小时内将血压降至正常水平D无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗62.女性，36 岁，因偶发心悸 3 天来诊，既往有“预激综合征”，无心动过速发作史。查体：P80 次/分，BP110/70mmHg，双肺（一），心界不大，偶发早搏 03 次/分，心音正常。24 小时心态心电图示单发房性期前收缩 98 次。该患者应首选的治疗方案是A观察病情，暂不用药 B.应用 ic 类抗心律失常药C选用钙通道滞剂 D.立即行射频消融术63.急性肺脓肿停用抗
16、菌药物治疗的指征是A.体温正常 B.痰恶臭味消失C.血白细胞正常 D.胸片显示脓腔消失64.男性，66 岁。进行性呼吸困难伴干咳 1 年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指。胸部 HRCT 提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是？AFEV1/FEV 减低BTLC 减低CRV 增高DDLco 增高65.支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是A.静脉注射氯茶碱 B.雾化吸入异丙托溴铵C.雾化嗳入沙丁胺醇 D.静脉使用糖皮质激素CDCAA 166.诊断胃食管反流病最准确的方法是A食管吞钡 X 线检查B食管测压C24 小时食管 pH 监测D目镜检查67.临床上服用下列药物时，不影响对幽门螺杆菌病原检测的是A奥美拉唑 B.枸橼酸铋钾 C.米索前列醇 D.呋喃唑酮68.男性，45 岁。间断发生腹痛、腹泻 5 年，发作时大便 24 次每天，有时便中有黏性无脓血，排便后腹痛可缓解，因再发 1 周来诊。查体：左下腹轻压痛。化验粪常规：wBC 0-1个/H
