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1、福建省2015年上半年主治医师(公共卫生)入职模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、男，23岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，以下可能出现的临床表现中，与免疫无关的是A浸润性突眼B胫前黏液性水肿C弥漫性甲状腺肿D周期性麻痹E重症肌无力 2、抗甲状腺药物作用的机制为A抑制碘形成活性碘B抑制碘化酪氨酸的缩合C抑制甲状腺过氧化酶活性D以上都正确E影响酪氨酰残基碘化3、下列不是消化性溃疡的治疗目的为A消除病因B缓解症状C促进溃疡愈合D防止癌变E防止溃疡复发 4、肝硬化腹水患者，应用大量呋塞米后出现乏力、纳差、少尿、意识朦胧。血清肌酐353.6mol/L，
2、血钾3mmol/L，血钠126mmol/L。脑电图正常。可能的诊断是A尿毒症B肝性脑病C原发性醛固酮增多症D肝肾综合征E门静脉血栓形成5、小儿结核病死亡的主要原因是A干酪性肺炎B粟粒性肺结核C结核性脑膜炎D结核性胸膜炎E原发综合征 6、对糖尿病患者进行糖尿病教育时，应该强调：为预防糖尿病酮症酸中毒的发生，错误的是A避免使用糖皮质激素B妊娠中期以后逐减胰岛素用量C积极预防、控制感染D避免饮食失调E注意和避免应激状态的发生 7、行政复议应当遵循下列哪一项原则A合法、公平、公开、及时、便民 B合法、合理、公正、及时、便民 C合法、公正、公开、及时、便民 D合法、合理、公开、及时、便民 E合法、公平、
3、合理、及时、便民 8、关于促性腺激素释放激素(GnRH)以下哪项不正确A直接作用于卵巢调节雌、孕激素的产生BGnRH由下丘脑产生C促进或刺激垂体前叶的激素释放，可调节LH/FSH比值DGnRH以脉冲形式释放EGnRH结构为10肽 9、重度有机磷中毒应用阿托品抢救时错误的是A早期应用B足量应用C静脉应用D达阿托品化后即停药E达阿托品化后改为维持量 10、患儿男，2.5岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长85cm，表情呆滞，体温37.1，心率90次/分钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张力增高，共济运动失调，腱反射亢进。化验检查：血清T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.
4、5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131吸收率增高。结合以上辅助检查首先考虑的诊断是（）A溶血性贫血B中毒性肝炎C巨结肠症D散发性甲状腺功能减低症E中毒性心肌炎11、关于周期性健康检查不正确的理解是A应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查B研究的对象是无症状的个体C目的是早期发现患者的健康危害因素D主要针对一级预防E针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查，可降低相关疾病的发病率和死亡率 12、肝硬化病人1个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少许暗红色血便，最可能是A食管静脉曲张破裂出血B合并肝癌破裂C合并消化性溃疡急性穿孔D门静脉
5、血栓形成E合并急性腹膜炎 13、男，23岁，转移性右下腹痛12小时，怀疑急性阑尾炎，查体发现闭孔内肌实验阳性，其临床意义是A提示阑尾位置较深B提示阑尾位置较低C确诊阑尾炎D提示异位阑尾E提示盆腔阑尾14、男，25岁，体重50kg，度、度烧伤总面积为60%，伤后第一个8小时所需晶体液和胶体液为A2000mlB2250mlC2500mlD3000mlE4500ml 15、患病率的定义是A特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例B特定时间内总人口中某病新病例所占的比例C特定时间内总人口中某病病例所占的比例D特定时间内发生某病的频率E以上都不对 16、统计推断的内容是A用样本指标估计总体指标B假设检验
6、C统计设计D用样本指标估计总体指标并进行假设检验E用样本指标估计总体指标和统计设计 17、一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A谵妄综合征B慢性脑病综合征C急性脑病综合征D痴呆综合征E遗忘综合征 18、缺铁性贫血的血象特点是A红细胞体积正常，中心浅染区缩小B红细胞比血红蛋白减少明显C血红蛋白比红细胞减少明显D网织红细胞增高E白细胞体积小 19、护士的做法正确的是A不能注射TATB可以先抽0.1mlTAT，稀释后注射C用其他药代替D立即注射苯海拉明E立即注射0.1%盐酸肾上腺素 20、管饲饮食，一般配方含有A牛奶B豆浆C鸡蛋D蔗糖E以上都有 21
7、、急性酒精中毒症状最主要的是A胃肠道症状B神经精神症状C呼吸道症状D心血管症状E抽搐 22、混合性哮喘是指A哮喘合并感染B哮喘合并心衰C哮喘持续状态D过敏性哮喘与内源性哮喘同时存在E同时对两种过敏源产生反应23、烧伤休克发生的基本原因是A输液量不足B失血过多C禁食水D输血不足E毛细血管通透性增加 24、心肺复苏初期成功后转诊过程中，患者体位应A坐位B头部、足部均抬高30C头低位D患者头部与车前进方向相反E患者头部与车前进方向相同25、预防白喉的重要措施是A保护易感人群，普遍接种白喉类毒素B确保安全供水，搞好环境卫生C加强食品卫生的监督和管理D加强疫情监测E做好疫情报告，积极开展健康教育二、多项
8、选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、急性脓胸的治疗原则是A根据致病菌对药物的敏感性，选择有效抗生素B反复穿刺抽脓，直到抽不出为止C控制原发感染灶及全身支持治疗D注意电解质平衡与其他对症处理E彻底排净脓液，使肺早日复张 2、有关烧伤后的运动治疗，下列说法哪项是错误的A运动治疗的目的是维持关节活动范围，防止挛缩，保持肌力B运动治疗应在患者入院后尽早进行C运动治疗以被动治疗为主D运动治疗应包括未烧伤的部位E以上都对3、妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是_A受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流
9、缓慢B肾血浆流量比非妊娠时增加50%左右C肾小球滤过率比非妊娠时增加50%左右D孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见E孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病 4、对于枕骨大孔疝患者，以下哪些治疗应视为禁忌A后颅窝减压术B脑室穿刺，脑脊液外引流C颞肌下减压D腰穿，脑脊液测压E颅内病变切除5、皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是A患肢抬高B可靠固定C观察血运D妥善包扎E防止感染 6、49岁女性，绝经2年后出现接触性出血。妇检见宫颈中度糜烂，多点活检病理检查为重度不典型增生。对该病人最恰当的处理是A按炎症积极治疗，半年随访一次B宫颈冷冻，激光或锥切治疗后严密随访C子宫全切除术D放射后行手术治疗E放射治疗
10、 7、筛检与个案发现的主要区别是A是否早期发现疾病B检查的对象是就诊病人还是目标人群C是否早期诊断疾病D能否为研究疾病提供依据E能否为流行病学检测提供资料 8、当流行性感冒有暴发流行趋势时，健康教育所迅速印发大量传单和简报，提示公众加强防治。这一健康教育活动属于A宣传性传播策略B倡导性传播策略C教育性传播策略D大众传播策略E人际传播策略 9、为证实诊断首先需要的检查是A普遍X线片BCT检查CMRI检查D核素骨扫描E关节造影F局部B超 10、以脾肿大为主的疾病为A溶血性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性巨幼红细胞性贫血D白血病E病毒性肝炎11、产后34天感乳房胀与哪些因素有关_A婴儿过度吸吮B乳汁淤
11、积C子宫复旧不良D乳腺管阻塞E哺乳方法不当 12、妊娠高血压综合征常见并发症是A胎盘早剥B心脏病C脑梗死D肝功能衰竭E肾功能衰竭 13、外科辨证中，辨脓的操作方法不包括A按触法B透光法C点压法D穿刺法E切开法14、下列哪项不适合行腹腔镜结、直肠手术A无法在结肠镜下电切的结肠绒毛状腺瘤B降结肠癌C升结肠癌D直肠癌E肿瘤10cm 15、提示 如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位，钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠。A术后当天B术后3天C术后2周D术后1个月E术后3个月F术后1年 16、关于乳房的检查，下列哪项是正确的A注意两侧乳房对比检查B触诊采用手指掌面C不要用手指捏乳房组织
12、D应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查E同时检查腋窝有无淋巴结肿大 17、51岁，绝经3年，白带增多1年，阴道流血1个月，查宫颈溃疡状，触之易出血，宫体常大，双附件未触及异常，宫旁略厚，为明确诊断。下列哪项检查是不合适的A宫颈刮片细胞学检查B宫颈活检组织学检查C阴道镜检D碘试验E宫颈管分泌物衣原体检查 18、关于绝经后性激素补充疗法，下列哪项正确A补充性激素的目的是缓解症状B适应于神经精神症状C精神症状特明显时不宜用D原因不明的阴道出血应慎用E乳癌家族史应慎用 19、疖痈的临床特点中哪项是错误的A疖痈是皮肤毛囊及其附件的急性化脓性炎症B疖一般无明显全身症状C痈以上唇为多见，全
13、身中毒症状明显D位于面部危险三角区的疖痈，如处理不当可以引起严重的颅内感染E面部疖痈一旦确诊，应及早切开或挑破排脓 20、度烧伤的组织学划分指A表皮全层B表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等C表皮全层+真皮乳头层D表皮全层+真皮全层+真皮的附件E表皮全层+真皮全层 21、病毒性肝炎对妊娠的影响包括_A可引起流产、早产B新生儿死亡率高C妊娠早期感染可致胎儿畸形D妊娠晚期感染易发生妊娠期高血压疾病E易发生产后出血 22、男性，36岁，化脓性扁桃腺炎1周，左下颌下痛性肿物1天。查体：体温39，左下颌下可及-2cm2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是A颈深部化脓性蜂窝织炎B淋巴结结核C项痈D口底化脓性蜂窝织炎E急性化脓性淋巴结炎23、有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的A左半结肠癌在临床上常出现贫血B结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤C右半结肠癌在临床常出现梗阻症状D结肠癌大多数为鳞状上皮癌E结肠癌以血运转移为主 24、出生25天新生儿，胎龄43周，出生体重45kg，反应迟钝，哭声低，大便23天一次。体查：肛温354，前囟3cm×3cm，喜伸舌，皮肤巩膜黄染，腹胀。该患儿最可能的诊断是（）A、新生儿肝炎综合征&
