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1、护理常规Jinchult“*1.分级护理*2.体温、脉搏*3.昱吸4付;孕*5.留取标本6.病情观察“,7.携带食品检查指征“一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的吴者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后的患者;四)严事仕伐咤大面祝家忡的悦者;(二)任月町顶机稚动呼队,平需要严密监护病情的悦者;六)实施连续性肾脏替代治疗CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。要尸一点(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;(二)根据医暖,正确实施治疗、给药措施;(三)根据医暖,准确测量出入量;(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护
2、理,如口腔护理,压疮护理气道护理及管路护理等,实施安全sL(五)保持患者的舒适和功能体位(六)实施床旁交接班。华一“肩亡华一“樵亡指征(一)病情趋向稳定的重症患者;(三)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;井)大活完全不能自理且病情不稳定的患者;(四)生洁部分自班,病情随时可能发生变化的患者。办一“天r护理要点(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(二)根据患者病情,测量生命体征;(三)根据医瞩,正确实施治疗、给药措施;(四)根担坐者病情,正确实施基础护理和专科护理,如名腔投玲,歧狒抛剂儿气道护理及管路护理铭,实施安全措施;(五)提供护理相关的健康指导。二级护理指“征*一)病情稳定,仍需卧床的患者;“八汀y办认8白者,濂亡晓“国围园洁.i王西又伟4“一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;。二)根据患者病情,测量生命体征;“三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(四)样指宋老疮情,正碍实旅坟理挡施和安全掀施;*(五)提供护理相关的健康指导。三级护理指征“一)生活完全自理且病情稳定的患者;s(二)生活英全闯刑日从孔庞复深的愚者。觞亡一ER伟4护理要点(不)每3小时巡祈感者,观察惹者病情变化;(二)根据惠者病情,测量生命体征;(与)林持二园了禄完河波疗、纯荆掌施;(四)提供护理相关的健康指导。
