《第十一章内分泌》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第十一章内分泌(57页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、生理学(Physiology) 授课教师: 张庆丽王玥,目 录 第九章 内分泌 3 第一节 概述 5 第二节 下丘脑与垂体 14 第三节 甲状腺28 第四节 肾上腺39 第五节 胰岛素52 复习思考题42,第九章 内分泌,返回,1.了解激素的作用特征及机制 2.掌握下丘脑垂体系统的激素作用 3.掌握甲状腺激素的作用 4.掌握肾上腺皮质激素的生理作用 5.掌握胰岛素的作用及调节因素,学习目标,第一节 概 述,激素(hormone):指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质。,1.含氮激素:一般不能口服.,(1)肽类和蛋白质激素,(2)胺类激素,2.类固醇(甾体)激素:口服可被吸
2、收。,肾上腺皮质激素,性腺激素。 固醇类-胆钙化醇(vitD3),一、激素的分类,二、激素的信息传递方式,1.信息传递作用,2.特异性,3.高效放大作用,三、激素作用的一般特征,4.激素间的相互作用,(1)协同作用,(2)拮抗作用,(3)允许作用,1.含氮激素的作用机制第二信使学说,第一信使:激素,(分子大,非脂溶性),四、激素作用的机制,第一信使:激素,第二信使:cAMP Ca2+,2.类固醇激素的作用机制基因表达学说,(分子量小,脂溶性),第二节 下丘脑与垂体,下丘脑,神经垂体系统 (垂体后叶),垂体门脉系统 (垂体前叶),下丘脑,一、两者的联系,下丘脑与垂体的功能联系,1.促甲状腺激素释
3、放激素(TRH) 2.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) 3.促性腺激素释放激素(GnRH、LHRH) 4.生长抑素(GHRIH)、生长素释放激素(GHRH) 5.促黑激素释放因子(MRF)、促黑激素释放抑制因子(MIF) 6.催乳素释放因子(PRF)和催乳素释放抑制因子(PIF)。,二、下丘脑调节肽,腺垂体分泌7种激素:,(1)促甲状腺激素(TSH) (2)促肾上腺皮质激素(ACTH) (3)促卵泡激素(FSH) (4)黄体生成素(LH) (5)生长素(GH) (6)催乳素(PRL) (7)促黑(素细胞)激素(MSH),三、腺垂体,(1) 主要生理作用,促进生长作用: 主要是骨骼和肌肉,但对
4、脑无影响。,1.生长激素,巨人症:幼年时期GH分泌过多,侏儒症: 幼年时期GH分泌过少,肢端肥大症: 成年后GH分泌过多, 促进代谢作用:,蛋白质代谢:促进蛋白质的合成。,脂肪代谢:促进脂肪分解,糖代谢:不同剂量产生结果不同 GH生理量可刺激胰岛素分泌加强糖利用; GH过量则抑制糖的利用血糖垂体性糖尿病。,(1)对乳腺及泌乳的作用,主要作用:,(2)对性腺的作用,在女性: 少量与LH协同,促进排卵、黄体生成及雌、孕激素的分泌。,在男性: 促进前列腺及精囊生长,促进睾酮合成。,促进乳腺生长发育,在哺乳期启动并维持乳腺泌乳。,(3)在应激反应中的作用,2.催乳素,(1)主要作用:促进各种靶腺的生长
5、和分泌。,下丘脑的调节 靶腺激素的反馈调节,(2)分泌的调节,形成三个调节轴:,3.促激素,三、神经垂体,1.血管升压素(抗利尿激素)的主要作用,(1)抗利尿作用,(2)缩血管升压作用(大剂量时),2.催产素(oxytocin,OXT)的主要作用,(1)对乳腺的作用:,(2)对子宫的作用:,第三节 甲状腺,人体内最大的内分泌腺,重约20-30g,甲状腺激素,四碘甲腺原氨酸(T4),三碘甲腺原氨酸(T3),合成原料:碘、TG,合成过程:,1.腺泡聚碘,2.碘的活化,3.酪氨酸碘化,4.碘化酪氨酸的耦联,一、甲状腺激素的合成,1.对代谢的作用,(1)产热效应:,(2)对物质代谢的影响,蛋白质代谢:
6、,生理剂量:蛋白质合成; 大量:蛋白质分解,糖代谢:,脂肪代谢:促进脂肪的合成与分解,分解作用明显。,糖的利用血糖,二、甲状腺激素的生理作用,甲亢:,出汗、消瘦 肌无力,突眼,2.促进生长发育:尤其是骨骼和脑,幼年缺乏:呆小症,3.其他作用,心血管系统:,对神经系统:提高CNS兴奋性,(地方性甲状腺肿),为什么饮食中长期缺碘会导致甲状腺肿?,第四节 肾上腺,肾上腺皮质激素,促进糖异生血糖,1.糖皮质激素的生理作用,糖代谢:,蛋白质代谢:,促进肝外组织蛋白质分解 抑制合成,脂肪代谢:,促进脂肪分解,使脂肪重新分布。,(1)对物质代谢的影响,出现向心性肥胖,一、肾上腺皮质激素,向心性肥胖,满月脸,
7、2.对器官和系统的作用,对水盐代谢: 弱的贮Na+、排K+ 、排水作用。,血液系统: 红细胞、血小板、中性粒细胞; 淋巴细胞、嗜酸粒细胞。,循环系统: 血管: 允许作用 心脏:收缩力,在体心脏不明显。,3. 在应激反应中的作用,应激(stress)反应:机体受到各种有害刺激时,血中ACTH与糖皮质激素分泌增加而产生的反应。,临床上: 抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克,(E、NE、GH、PRL、ADH、醛固酮、胰高血糖素等),糖皮质激素分泌的调节,主要:下丘脑-腺垂体- 肾上腺皮质轴的调节,(2)分泌调节,4.盐皮质激素(醛固酮),(1)主要生理作用 保钠、排钾、保水作用;对儿茶酚胺具允许作用。,过
8、多可引起高血钠、高血压、低血钾。,肾素血管紧张素醛固酮系统的调节; 血Na+、K+醛固酮分泌。,内分泌腺分泌激素水平的相对稳定通过什么机制来实现,?,负反馈机制,甲状腺 肾上腺 性腺,肾上腺髓质分泌,糖皮质激素,ACTH,交感神经,多巴胺羟化酶,自身反馈,酪氨酸羟化酶活性,+,+,PNMT,+,二、肾上腺髓质激素,第五节 胰岛素,促进糖利用,降低血糖; 促进脂肪合成,抑制脂肪分解; 促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解; 促进机体生长(需与GH共同作用),1胰岛素的生理作用 (1)调节糖代谢 (2)调节脂肪代谢 (3)调节蛋白质代谢 2.胰岛素分泌的调节 (1)血糖浓度的调节 (2)其他激素的调节作用 (3)神经调节,一、胰岛素,胰高血糖素的生理作用 胰高血糖素分泌的调节,二、胰岛素,1.盐皮质激素及糖皮质激素各有何作用?机能过高或过低可出现哪些异常? 2.调节糖皮质激素分泌的机制是什么? 3.试述肾上腺素和去甲肾上腺素的合成途径。肾上腺素有什么作用? 4.为什么切除两侧肾上腺可以导致死亡?其生理机制如何? 5.糖皮质激素对靶器官的作用是如何调节的?,复习思考题,