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1、1,医学论文写作与投稿技巧,2,医学论文写作对于医护人员非常重要，是将有目的观察病例所获得的数据结果或积累的临床资料，通过科学的思维、判断、推理，用文字、图表等形式加以表达的过程。,3,一、医学论文写作的基本原则,一篇好的医学论文必须具有科学性、创新性、实用性、条理性和规范性，这是撰写医学论文必须遵循的基本原则。,4,1.1 科学性 科学性是指论文资料客观详实，内容先进，能经得起科学的验证和实践的考验，并具有可重复性，做到立论客观、论据充足、论证严谨 。,5,具体要求:数据资料来源正确、可靠。比如，病例来源及其选择应有一定标准;要有周密的临床科研设计,必须符合随机、对照(标准对照、自身对照、分
2、组对照等)、均衡(对比条件基本一致)等统计原则, 分组要具有可比性,观察指标选定必须客观，统计学方法运用恰当。,6,1.2 创新性 创新性是指论文总结的成果要有新的发现、新的理论、提出新的设想、探索新的规律;采用的是新方法或新技术;在重复模仿他人已有成果或科研课题中补充实现该成果的新条件、新方法或新改进（仿中有创）。,7,一般可以从4个方面判断选题是否具有先进性:(1)前人没有研究和涉及过的课题; (2)前人虽有研究, 但本人的研究可以对前人的理论认识或技术方法有所发展和补充的课题;(3)国外对此课题虽已有资料, 但国内尚未开展研究的课题;(4)对新理论、新技术、新药物等提供临床实践证明的课题
3、。,8,1.3 实用性 实用性是指通过基础或临床医学的科研活动，解决医学实践中存在的实际问题。一般情况下临床医学论文对医疗实践具有直接的指导意义，实用性较强。不论其报道的是成功的经验还是失败的教训，都可以为他人所利用或借鉴。,9,1.4 条理性 条理性是对思想语言文字达到的层次要求:用客观的论据和符合逻辑的推理来论证和阐述问题，形成结构严密、论点鲜明、论据充分、论证有力、结论明确、说理性强、可信度大的文章;文字简洁、语法正确、表达清晰、层次分明、读起来流畅易懂，避免使用华丽的辞藻和夸张性词语 。,10,1.5 规范性 规范性也是医学论文写作的基本原则之一。一篇好的医学论文按规定的格式撰写，一般
4、在内容上可以达到发表要求，但要保证论文的写作质量还应在名词术语、计量单位、数字用法、外文缩写和规范汉字上达到规范化的要求 。,11,二、医学论文写作的基本格式,临床医学论文的基本结构包括篇名、作者、摘要、关键词、引言、资料与方法、结果、讨论和参考文献等部分。,12,2.1 篇名 篇名是文章最重要和最先看到的部分，应尽量做到简洁明了并紧扣主题，要突出论文中有独创性、有特色的内容，能准确地概括论文内容，使之起到画龙点睛，启迪读者阅读兴趣的作用 。,13,2.2 作者 作者应该是在论文的构思、具体研究工作执行及撰稿执笔等方面起主要作用的人员，是指直接参与了全部或部分主要工作，对该项研究作出实质性贡献
5、，并能对论文的内容和学术问题负责者，合写论文的署名应按对论文工作贡献大小顺序排列。 。,14,2.3 摘要 摘要是论文主要内容的概括和浓缩，具有独立性和完整性，可以使读者一目了然，从而大大节约阅读时间，能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文。目前医学论文的摘要大多采用结构式摘要的格式，即包括目的、方法、结果、结论4个要素（重点是结果，要求列出主要数据及统计学处理结果。,15,2.4 关键词 关键词是揭示文章主题核心内容，主要从文献中直接选取,未经规范，用以标引和检索文献信息的“关键”词语。一般是在篇名里出现的词,可以延续到摘要或正文中抽取,也可以经过适当加工,是正文中对揭示和描述文献主题
6、内容来说,具有实质意义的关键性词语。,16,关键词选择的原则,2.4.1 词性宜实不宜虚的原则 2.4.2 范围宜小不宜大的原则 2.4.3 构成宜短不宜长的原则 2.4.4 时效宜新不宜旧的原则,17,词性宜实不宜虚的原则,题 名：外科治疗小儿先天性髋脱位的手术指征 关键词：先天性髋脱位；小儿；外科治疗；手术指征 说 明：外科治疗和手术指征 皆无实质性内容的关键词均删去，补充具体方法 髋臼成形术 作关键词。,18,范围宜小不宜大的原则,题 名：激光照射对周围神经再生作用的研究 关键词：激光；周围神经；再生作用 说 明：医学上应用的激光有：半导体激光、准分子激光、CO激光、YAG激光等。 周围
7、神经分为：躯体神经与内脏神经，交感神经与副交感神经，感觉神经与运动神经。 根据论文内容关键标引为： 低能量氦-氖激光；周围运动神经；再生，题名也需作相应的改动。,19,构成宜短不宜长的原则,题 名：米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器困难36例体会 关键词：米索前列醇；绝经后妇女；取宫内节育器困难 说 明：对多项主题分解转换后标引为:绝经；宫内节育器；嵌顿；米索前列醇,20,时效宜新不宜旧的原则,题 名：刮宫术后宫外孕破裂出血导致休克的应激措施 关键词：刮宫术；宫外孕；休克 说 明：关键词经规范化后应为:人工流产；异位妊娠；失血性休克,21,2.5 引言 医学论文引言是论文的开场白，功能之一是
8、激发读者阅读兴趣，引导读者进入角色。主要说明相关课题的进展现状、科研目的、研究概况及背景资料,介绍前人的主张和学术观点，已经取得的成果以及作者的意图与分析依据，包括论文拟解决的问题、研究范围和技术方案等。,22,2.6 资料与方法 资料中应包括:一般资料;诊断标准;排除标准;分组情况;统计学方法;治疗方法;实验室检查及特殊检查;疗效判断标准;随访情况。,23,补充说明以下4种情况： (1)采用已有报道的方法，只要注明文献的出处即可，不必详述其过程；若为有创意的方法，要详细介绍创新之处，便于读者依此重复验证；若是对常规方法作出改进的，应具体描述改进部分及改进的理由，同时也要注明原法的文献出处。,
9、24,(2)临床资料中说明研究对象的例数（注意不要采用很凑巧的数据，如100例，200例，1000例等，容易给人不真实感）、性别、年龄、病例种类及资料来源、症状体征、诊断标准、分组方法、治疗措施、临床观察指标及疗效判定标准,研究应采用随机抽样或设立有效对照组，并注意要符合医学伦理学的要求。,25,(3)实验研究论文要设立阴性对照组和阳性药物对照组，前者一般采用溶剂作为对照，后者选用被公认的、疗效确切的药物，以验证实验方法的可靠性,特别是在疗效评价中一定要有对照组。实验设计时应考虑到每组有足够的样本数以满足统计学处理的要求。,26,(4)进行药效学和毒理学研究时，通常要设高、中、低3个剂量组，以
10、体现出药物的量效关系。,27,2.7 结果 结果是论文的核心部分，要求将研究中所得到的各种原始资料或数据经过审核，进行分析归纳和正确统计学处理后得出的结果用文字或图表的形式予以表达, 结果应真实、准确、不虚假或模棱两可。,28,补充说明以下3种情况,(1)结果处理时要尊重事实，要求结果中的数据精确完整、可靠无误，同时要注意不应忽视偶然发生的现象和数据。建议大家要勇于在结果中对于一些不成功或发生了某些预想不到的观察结果，如患者的意外死亡，没有预见的并发症，患者不能耐受而不能完成疗程以及不良反应等也要适当说明，这样就能让别人少走弯路，从某种程度上说这种失败的记录比阳性结果更有意义。,29,(2)药
11、物临床疗效的研究结果，要注意交代与药物有关的全部信息，如治疗效果、毒副作用及注意事项等。,30,(3)掌握文字与图表的应用简则：凡文字可以说清楚的就不必用图表;如用图表的形式表达比较直观，更能说清楚的就应压缩文字，但要注意图与表的内容也不能重复，图表与正文中的数据要一致。,31,2.8 讨论 讨论是结果的逻辑延伸，从感性认识提高到理性认识的阶段，是对研究和实验进行的评价和总结, 是作者通过实验、推理、论证而引出恰当讨论的最后见解。,32,可从以下几方面展开,但不能面面俱到,(1)研究的原理和概念;(2)所用材料和方法的优缺点和可能出现的问题;(3)对所得结果的分析与评价;(4)将以往本人或前人
12、的工作进行比较;(5)研究的临床和科学含义;(6)从结果引出的推理和结论;(7)尚待解决的问题和展望等。,33,讨论部分常见问题及对策：,2.8.1 内容重复：讨论不应简单地重复材料和方法、结果，而是从理论上有选择地对研究结果进行分析、比较、解释、推理。,34,2.8.2 妄下结论：作者应以结果为依据，得出恰当的结论，研究意义只需客观评价即可。对某些现象不好下结论时措辞要客观，留有余地，不要轻易去填补国内空白，对于“首次发现”，“没有报道”等字眼，即使做过相应全面的文献查新，也要慎用。,35,2.8.3 不够系统：有些作者对研究所反映的问题讨论得不够系统、完整，导致论文分割。主要指两种情况：(
13、1)讨论时不引用或没有系统引用相关文献。 (2)虽然引用了相关文献，但是没有结合自身的研究把文献的结果和自己的结果融合在一起讨论。,36,2.8.4 避谈局限：有些作者常常用很多文字强调研究的重要性和价值，但在局限性方面却很少提及，或者干脆只字不提。国际医学期刊编辑委员会的投稿要求中就提到要指出研究的局限性。,37,2.8.5 离题发挥 讨论不能离题发挥，应当针对本实验所观察到的结果，分析其理论和实践意义，能否证实有关假说的正确性，找出结果中的内在规律，实事求是地对自己的研究成果进行公正的评价，但要切忌离题太远，不着边际，泛泛其谈。,38,2.9 致谢 对本研究作过指导、帮助（惠赠试剂、标本等
14、），但不具备作者资格的人或机构均可加以感谢，但必须征得被致谢人的同意后才能署其姓名。致谢一般单独成段放在正文的后面 。,39,2.10 参考文献 被列入的论文参考文献应该只限于那些著者亲自阅读过和论文中引用过的、最主要的，而且正式发表的出版物，或其他有关档案资料，包括专利等文献。内部讲义及未发表的著作不宜作为参考文献著录。 参考文献引用得是否正确，著录格式及标注方式是否符合标准，已成为审核医学论文和医学期刊质量的一项指标。,40,a.期刊文章 序号 主要责任者.文献题名J.刊名，年，卷(期)：起止页码. 1王忠勇, 赵宏胜, 张彬, 等. 早期动脉血碱剩余及乳酸清除率的监测在严重脓毒症中的价值
15、J. 南通大学学报:医学版, 2013, 33(1): 63-65. 2朱蕾, 申屠阳, 张杰, 等. 肺类癌的病理特质与临床决策J.中国肺癌杂志, 2013, 16(5): 246-251.,41,b.专著、论文集、学位论文、报告 序号 主要责任者.文献题名文献类型标识.出版地：出版者，出版年：起止页码(任选). 3黎磊石,刘志红 中国肾脏病学M.北京:人民军医出版社,2008:1207-1238. 4缪宏建. 科技编辑对学术不端行为的思考与防范策略.第九届中国科技期刊发展论坛论文集C.杭州:浙江大学出版社,2013：285-289. 5展金锋. 15-22孕周胎儿大脑时间空间模板的建立及应
16、用D.济南:山东大学,2013. 6国家食品安全风险评估专家委员会中国食盐加碘和居民碘营养状况风险评估R北京：国家食品安全风险评估专家委员会技术报告，2010：10-12,42,三、医学论文的写作步骤,可分成写作前阶段、写作阶段和写作后阶段3个阶段。,43,3.1 写作前阶段: 包括选题和准备,选题,即研究课题的选择和论文的取舍。选题大致可从以下几方面入手:(1)临床遇到的罕见病和疑难病例;(2)危重患者的诊治经验;(3)新药、新仪器、新技术的临床应用，新的诊断方法及治疗经验;(4)阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发，进行技术和方法的移植研究;(5)上级布置或申请的课题;(6)有些期刊公布的组稿计划。,44,准备,即对直接和间接资料的搜集、整理、评价与取舍。直接资料主要有基础与临床研究资料、病案记录、疫情报告、实际调查所得的资料等。间接资料主要来自于医学参考书、医学百科全书、年鉴、文献索引、主题索引等。,45,3. 2 写作阶段,3.2.1 构思布局 构思是对整个文章的结构思维。主要考虑3个方面: 文章
