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1、,加强急诊重点流程管理 实施深化优质护理,淮南市第一人民医院 祝怀珍,内容提要,加强急诊重点病种流程管理的重要性,急诊重点病种流程,急诊重点流程中优质护理,实施和深化优质护理的具体措施,1,3,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,3,3 “廉” 患者不仅希望少花钱看好病,检查治疗本身廉价; 更 重要是就医过程的成本要“廉”,找关系、请吃饭、 等候时间延长都会增加就 医成本,增加患者经济负 担。患者花费的时间和精力实际上也是就医本。 降低就医成本,节约费用和时间,是患者的强烈愿望 和要求。 4 “易” “易”就是就医容易,而不是看病难。患者希望就医 的过程要非常方便、简单、顺
2、畅,来医院就医越困 难,患者所花费的时间、精力和金钱就越多。,加强急诊重点病种流程管理的重要性,淮南市第一人民医院 祝怀珍,4,急诊流程是医院在为急诊患者提供一系列诊疗服务活动的全过程,是一组相互关联的诊疗工作或活动,是急诊工作运转的基础。 现代医院急诊流程管理越来越受到管理者的重视,急诊流程再造也成为急诊管理的重点和难点,是提高急诊医疗服务质量、强化医院急诊管理、提升医院核心竞争力的需要,对解决患者看病难、提高患者的满意度和维护医院声誉具有十分重要的意义 。.,加强急诊重点病种流程管理的重要性,淮南市第一人民医院 祝怀珍,5,为了确保急诊重点病种危重病人得到及时、有效的医疗救治，最大限度争取
3、抢救的时间，进一步提重点病种高危患者的抢救成功率，制定重点病种患者紧急会诊和优先入院抢救的相关规定，进一步规范重点病种患者的急诊服务流程 结合我院急诊患者病种结构及我院专科优势特点，以下为重点病种：急性创伤、脑卒中、 急性颅脑损伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性主动脉夹层、恶性心律失常、急性肺栓塞、急性呼吸衰竭等。,加强急诊重点病种流程管理,淮南市第一人民医院 祝怀珍,6,以抢救生命为原则，一律实行优先抢救、优先检查和优先住院，与医疗相关的手续后补办的原则，先救治，后交费。 实行首诊负责制，实施抢救科室及检验、输血、放射、药剂、手术等相关辅助科室的医护人员必须全力抢救，无条件为患者提供方便，
4、不得以任何理由推诿患者，延误患者的最佳诊疗时机。,加强急诊重点病种流程管理,淮南市第一人民医院 祝怀珍,7,在抢救过程中，如需相关科室会诊，抢救科室呼叫院内抢救会诊原则上相关科室医生在10分钟内，紧急情况5分钟内到达。 实行上报制度，在进行危重病人和急诊抢救的同时，必须向科主任、医务科报告患者病情及抢救及情况，正常工作日报告所在医务科，夜间或休息日报告院总值班，由医务科或院总值班协调相关科室协助抢救，并在必要时组织抢救会诊。,加强急诊重点病种流程管理,淮南市第一人民医院 祝怀珍,8,急诊科、手术室、ICU、药房、血库、检验科和功能影像检查等科室必须对重点病种患者救治的病人提供快速、有序、安全、
5、有效的诊疗服务。 各辅助检查科室须及时接受标本和患者。检验常规项目自检查开始到出具结果30分钟。心电图、影像常规检查开始到出具结果30分钟。超声检查开始到出具结果时间30分钟。有关科室在完成上述检查结果之后，须及时电话告知患者所在的科室。,加强急诊重点病种流程管理,淮南市第一人民医院 祝怀珍,9,加强急诊重点病种流程管理,相关科室医务人员必须熟悉本科室重点病种急诊抢救流程和职责。凡需多个科室协同抢救的患者，原则上由对患者生命威胁最大的疾病的专科科室收治。如有争议，急诊科医师有权裁决，或由医务科（或总值班）决定。急诊科医师收住病人，科室不得以任何借口推诿拒收。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,10,
6、加强急诊重点病种流程管理,对突发公共事件（如交通事故），有3名以上伤病员的重大抢救时，应在紧急救治的同时，立即报告医务科或总值班，启动相关的应急预案。 对重点病种要及时登记，定期总结、分析、质量评价、反馈，并提出持续改进措施，上报医务科推诿拒收。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,11,急诊重点病种流程创伤急救流程图1,淮南市第一人民医院 祝怀珍,12,急诊重点病种流程-创伤急救流程图2,淮南市第一人民医院 祝怀珍,13,急诊重点病种流程急性缺血性脑卒中,淮南市第一人民医院 祝怀珍,14,急诊重点病种流程急性颅脑创伤1,淮南市第一人民医院 祝怀珍,15,急诊重点病种流程急性颅脑创伤2,淮南市第一人民
7、医院 祝怀珍,16,急诊重点病种流程急性呼吸衰竭1,淮南市第一人民医院 祝怀珍,17,急诊重点病种流程急性呼吸衰竭2,淮南市第一人民医院 祝怀珍,18,如何在急诊流程中开展优质护理服务,大多数同辈们就将信将疑：急诊科？病情复杂，工作繁锁，人流量大，出诊多，如何开展优质护理服务？如何让病人得到实惠？ 我的理解是：只要心中有患者，办法总比困难多。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,19,如何在急诊流程中开展优质护理服务,提供优质服务，指的是服务人员与患者之间相互行为和感情交流。 为病人提供优质服务，我认为首先是热情，要用心沟通，以达到病人满意，而达到较高满意度的要求是需要治疗效果，医院硬件，更重要的是人
8、文关 怀来体现的。 在大多数时间，一句话，一个动作就可能达到事半功倍的效果，所以就要求我们调动全科人员的积极性，倡导主动服务与人性化护理。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,20,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,一 、实施特色服务，突出“挽救生命、珍爱生命，维护健康”的主题，将“只要有百分之一的希望，我们将付出百分之百的努力” 的服务理念落实到优质服务的每一个环节之中。接诊病人：“快”、“准”、“好，急救要求病情判断迅速，采取急救措施果断，用最快、最好的方式将病人的病情控制在稳定的范围内。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,21,在急诊重点病种流程中实施和深化
9、优质护理的具体措施,二、加强人员的技术培训 急诊护士要具有系统的理论知识和扎实的技能功底，才能应对广泛而又不可预知的急诊急救工作。加强人员的技术培训，强化医护配合训练，进行院前急救和以抢救室为背景的技术训练。不但掌握心肺脑复苏术，熟练掌握初级徒手心肺复苏术，还应掌握气管插管术、心脏除颤术、呼吸机的使用及复苏后的处理，急性心肌梗死的溶栓治疗等抢救技术，才能真正做到为急危重症患者赢得包裹的抢救时间窗，提高整体急救水平。 。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,22,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,三、做到三个坚持：坚持“生命第一”原则。先抢救，后收费，对急救伤
10、病员不管贫富，一视同仁，不因费用问题延误救治、转运。坚持“三明白”、“三到位”的服务标准：在急救服务中做到让病人明白病情、明白诊疗、明白收费；护送陪伴到位、救治措施做到位、沟通告知说到位。坚持规范收费标准：做到合理用药、合理检查、合理收费。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,23,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,四、绿色通道，畅通无阻：急诊科是生命急救的接力站，在这里，雄厚的技术力量、及时有效的急救措施、优质的服务水平是保障急救工作顺利进行的前提，加强员工的技能培训、素质教育，并规定急危重病人先抢救后挂号，就地抢救、急诊抢救到位时间不超过5分钟，绿色通道
11、24小时开通；实行接诊抢救住院一条龙服务 。强化急诊急救管理，抢救危重症病人尤其是无亲人在、无钱、无身份证明的“三无人员”，做到先检查、先诊断、先抢救治疗，后办入院手续及交费，病人检查过程实行全程陪伴，保证危重症患者在第一时间得到抢救治疗。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,24,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,五、强化细节护理工作环节 关爱生命从细节做起，维护患者尊严，将患者清清爽爽送出急诊科。急诊病人就诊时常因外伤造成面部及身体其他部位血渍斑斑，或因呕吐物及分泌物污染身体，要求护理人员在对患者紧急抢救、处置的同时，用温水毛巾将患者身上、脸上的血液、污
12、物擦洗干净，衣物清理整洁，让病人干干净净做检查，清清爽爽收入院。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,25,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,六、提供人性化服务 病人来有迎声，去有送声，治疗、护理时有称呼声，合作后有道谢声，操作完毕有健康教育声，接电话有问候声，误会时有道歉声，病人出院后回访声（八声服务）。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,26,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,七、实行一站式服务 将坐等处置转变为主动为病人提供服务的整体护理，边救治边通知有关科室前往急诊科，如心电图室、化验室、B超室等，使各种术前检查
13、尽量在急诊科做完，提供“一站式”服务。使手术室、麻醉科有充分的准备，保证病人进入时不受任何的阻碍，使抢救节奏加快。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,27,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,八、提高健康教育的质量 (1)在输液护理过程中向病人讲解输液的注意事项，病人所用的药物，疾病的治疗情况。(2) 利用健康教育专栏给患者介绍四季多发病、常见病的知识。 (3) 利用卫生宣教处方对病人进行健康教育。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,淮南市第一人民医院 祝怀珍,28,在急诊重点病种流程中实施和深化优质护理的具体措施,九、提倡奉献式服务 急诊科护理人员少，工作大且无规律，突发事故多等，我们在护理人员中大力倡导奉献式服务：医护人员在完成日常工作的同时承担“二线班”职责，工作需要时随叫随到。用自己的爱心、耐心、细心、责任心，为病人提供全方位的优质服务 我们的宗旨是：只要对优质服务有益，对患者有好处的建议，我们都将采纳，并形成条文，陆续推出。我们的目的在于提高服务质量，提升病人满意度，做到“病人急救在医院，服务满意在急诊。,淮南市第一人民医院 祝怀珍,THANK YOU,
