胰岛素泵产品介绍及植入操作-初级认证培训.ppt

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1、胰岛素泵产品介绍 及植入操作,胰岛素泵产品介绍,胰岛素泵外观,这5个按钮可以对泵进行程控:,上和下箭头按钮 可滚动菜单进行选择 可改变选项中的数值 下箭头按钮 打开背景灯 上箭头按钮 声响大剂量,大剂量快捷(Express Bolus) 提供进入大剂量设置显示屏的快捷方式 取消(ESC) 可在菜单结构上后退或进入状态显示屏 启动(ACT)按钮 选择或启动菜单项,声响大剂量 向上滚动,背景灯 向下滚动,大剂量快捷方式,打开主菜单 确认,浏览 退出,胰岛素泵按钮,使用1节7号AAA 碱性电池,建议使用Energizer牌 只能使用新的电池。如使用了电量不足的电池,泵将会发生“电池故障”报警 取出并

2、更换电池之前: 清除任何警报及/或报警信息 (ESC, ACT) 保证泵处于主显示屏 在输注大剂量或充盈过程中,切勿取出电池 电池安装: 建议使用硬币转动电池盖,安装时不要拧的过紧, 安好后电池盖上的槽应该与泵平行,胰岛素泵用电池的安装,打开电源后,胰岛素泵显示多个屏幕,最后显示 主屏幕 。 如不显示主屏幕: 检查电池安装是否正确 如胰岛素泵电源仍然不能打开或出现“电池故障警报” 则取下电池并安装一节新电池。 如电源仍不能打开,请拨打美敦力服务热线。,开启胰岛素泵,词汇 “MiniMed” 是 主显示屏 上唯一的显示,泵运行时一直都有。 主显示屏 按 ACT ,进入泵的 主菜单屏 。 主显示屏

3、 按 ESC ,进入泵的 状态显示屏 。 如30秒内没有按动任何按钮,则胰岛素泵自动返回主显示屏。 不显示 “MiniMed” 时, 泵就没有运行。,胰岛素泵主显示屏,胰岛素泵的工作模式(易泵),临时基础率、锁定功能、低液量、 电量不足 正在输注双波或方波大剂量 基础模式 A 或 B 启动,暂停、没电、储药器空、马达复位 充盈、报警 必须选择一种胰岛素类型,胰岛素泵的工作模式(712泵),在主显示屏的基础上,按ESC按钮,可进入状态显示屏 显示胰岛素泵正在执行的信息 显示屏上的信息包括: 日期和时间 胰岛素类型(易泵有显示,但无意义) 最近的胰岛素输注量(基础率和大剂量) 储药器状态(起始时间

4、、剩余液量和时间) 电池状态 胰岛素泵型号、软件版本等,胰岛素泵状态显示屏,在主显示屏的基础上,按ACT按钮,可进入主菜单屏 显示器右侧的滚动条,可用上下箭头按钮来翻动菜单选项,大剂量 暂停 基础率 充盈 设置,主菜单屏 (中文菜单式操作),胰岛素泵(712泵) 菜单结构,菜单结构712 /E,设定大剂量 大剂量历史 大剂量向导设置 大剂量最大值 双波/方波大剂量 声响大剂量 测血糖提示,主菜单大剂量菜单,主菜单 大剂量 设置大剂量 使用上和下箭头编辑大剂量值 712泵可选择三种大剂量输注模式来设定大剂量:(常规、方波和双波),快捷B键,设定大剂量,主菜单 大剂量 大剂量历史 显示过去24个大

5、剂量的 输注类型、日期、时间、 单位数 有助于保留记录或检查是否为最近一次进餐提供了大剂量输注,大剂量历史,主菜单 大剂量 大剂量最大值 是一种安全特性,限制每次大剂量可输注的胰岛素量 出厂设置为10U 设置限值范围为 0.0 到 25.0 U,大剂量最大值,主菜单 大剂量 声响大剂量 声响大剂量是进行常规大剂量输注的快捷方式,在不看泵的情况下 输注大剂量的一种选择。 每次按动 , 都会按步长(固定增量)增大常规大剂量输注剂量。 每增大一个步长就会蜂鸣或震动一次。 可设定步长范围为0.1-2.0单位,出厂设置为0.1单位 蜂鸣模式范围:0-大剂量输注最大剂量限值 震动模式范围:0-20个步长或

6、大剂量输注最大限值,以先到限为准,712泵的高级功能 声响大剂量,主菜单 大剂量 测血糖提示 功能打开后,下次设置大剂量的时候,泵会询问大剂量输注之后多长时间进行测血糖提醒 该功能不能用于声响大剂量输注 出厂设置:关闭 可选择:30分钟5小时,或关闭此选项,712泵的高级功能 测血糖提示,主菜单 暂停 暂停时,所有的胰岛素输注均停止,包括大剂量和基础量 输注过程中暂停大剂量时,取消暂停后并不会继续输注大剂量。 需要时可将剩余大剂量重新进行设置输注。 暂停后,可操作的菜单只有状态显示屏(按ESC)和恢复输注(按ACT),主菜单暂停,现在开始一次3U大剂量输注,在输注过程中暂停该大剂量输注。 练习

7、暂停该大剂量输注 练习恢复胰岛素泵的输注,练习暂停与恢复输注,设定/编辑临时基础率 设定/编辑基础率 基础率回顾 最大基础率 模式 临时基础率类型,主菜单基础率菜单,主菜单 基础率 设置/编辑基础率 基础率从午夜0:00开始设置,每30分钟为一段,最多可设48段 基础率步长 :0.05U/h,建议:将基础率分段的情况记录下来, 便于进行回顾及调整!,设置/ 编辑基础率,设置下面的基础率: 1、 0:00-3:00 0.6U/H 2、 3:00-7:00 0.8U/H 3、 7:00-15:00 0.6U/H 4、 15:00-16:00 0.3U/H 5、 16:00-0:00 0.6U/H,

8、请设置此基础率 回顾基础率设置 24H基础率的总量为_ U,答案:14.9U,练习:基础率的设置,主菜单 基础率 基础率回顾 应定期检查基础率,并且在发生任何 改动的时候,都要对基础率进行检查。,提醒:请保留一份当前基础率的书面记录,基础率回顾,主菜单 基础率 模式 功能打开后,可选择个性化的基础率模式进行设定 标准模式、模式A、模式B 将不同模式下基础率分段的情况记录下来,便于进行回顾及调整 A或B模式工作时,主显示屏上的“MiniMed” 两侧显示空心圈,712泵的高级功能 基础率模式选择,主菜单 基础率 临时基础率 在改变活动量或生病等情况下,用于临时增大或减小基础 胰岛素输注 在输注临

9、时基础率期间,其他所有基础率都被临时取代 临时基础率持续时间的可设范围:30分钟-24小时 使用临时基础率时,在“MiniMed”两侧出现空心圆圈,临时基础率,、,主菜单 基础率 临时基础率类型 临时基础率的设置方式: 胰岛素输注速率(U/H): 出厂时默认选择 当前基础率的百分比:(712泵特有功能),712泵的高级功能 临时基础率类型,胰岛素输注速率:固定的每小时输注基础胰岛素的单位数(U/H),独立于当前基础率,最大可设置为最大基础率限值。,0:00,7:00,15:00,24:00,13:00,17:00,速率1 1.5 u/h,速率2 2.55 u/h,速率3 1.95 u/h,3.

10、50 u/h,临时基础率类型1,基础率百分比:在当前基础率的基础上增加或减小一定百分比(0-200%,以最高基础率限制为限),0:00,7:00,15:00,24:00,13:00,17:00,速率2 2.55 u/h,速率3 1.95 u/h,3.05 u/h,2.3 u/h,120% x 速率2 = 3.06 向下取舍到0.05增量位置,120% x 速率3 = 2.34 向下取舍到0.05增量位置,速率1 1.5 u/h,临时基础率类型2,主菜单 基础率 最大基础率 最大基础率为每小时可输注的基础胰岛素量之安全极限值 基础率最大值可设置为35U/H 出厂设置值为2U/H,最大基础率,定量

11、充盈 马达复位 (马达复位后屏幕上将显示“手动充盈”) 充盈历史 更换胰岛素,主菜单充盈菜单,主菜单 充盈 定量充盈 定量充盈用于安装好新的输注管路后,将管路的皮下软管 部分充满胰岛素。充盈量随使用的输注装置的类型不同而变化。 还可用于在断开输注管路的快速分离器后,重新连接前的充盈。断开后再连接时需充盈0.5单位。,皮下软管: 直插式:9mm充盈0.5单位,6mm充盈0.3单位 斜插式:0.7单位,定量充盈,主菜单 充盈 马达复位 为保证正确的胰岛素液量测量结果,泵设计要求在每次更换 储药器时,必须先将泵进行马达复位 马达复位后,泵屏幕将显示“手动充盈”,用于对输注管路 进行充液(排气)。 不

12、得进行下列操作:(* 可能导致胰岛素输注出现意外) 管路与人体连接时,在泵上插入一个注射器* 管路与人体连接时,将泵进行马达复位或手动充盈*,马达复位手动充盈,主菜单 充盈 充盈历史 回顾固定充盈和手动充盈的日期和时间 泵显示屏将至少可以显示最近完成的20次充盈,充盈历史,报警警 每日输注总量 时间/日期 报警时钟 遥控器选项 血糖仪选项 锁定 自检 清除泵设置 语言,主菜单设置菜单,报警回顾 警报类型 自动关机 低剩余液量警报,报警的子菜单,主菜单 设置 报警 报警回顾 可用于回顾每次报警/错误的 详细情况 最多可显示过去36次报警/错误的 发生日期和时间,报警回顾,主菜单设置 报警 警报类

13、型 可选择的警报类型: 振动 (静音)锁定功能打开时就没有该功能 蜂鸣报警声 长声响 中声响 短声响,低电池量报警会使用蜂鸣型警报,以保存电池的能量,报警类型,主菜单 设置 报警 自动关机 重要的安全功能,设置为打开时,如果一定时间内没有按任何按钮,就会提示泵停止输注胰岛素。 出厂设置为关闭 设置时间为024小时 为了安全,尤其是下列情况时可以使用: 存在无感知低血糖 泵使用者独自生活的情形 旅行过程中睡眠时间没有规律的情形,自动关机,主菜单 设置 报警 低剩余液量警报 储药器变空之前,泵发出报警声音或震动 剩余液量警报: 储药器中剩余一定的胰岛素单位(550U)时报警 出厂设置为20U 剩余

14、设定值的1/2时会再报警 剩余时间警报:距储药器变空所剩余的时间(712泵特有) 出厂设置为8H 可设范围2-24小时,距胰岛素用完前1H会再报警。,低剩余液量报警,主菜单 设置 每日输注总量 提供过去14天内每日输注的基础率和大剂量胰岛素总量 不包括用于充盈的胰岛素量(固定充盈或手动充盈) 显示屏顶部显示的今日输注总量,为当天截至到此时输 注的胰岛素总量,每日输注总量,主菜单 设置 时间/日期 正确设置时间和日期,才能保证基础胰岛素的准确输注 选择12小时或24小时制时钟 如“检查设置”警报或“清除泵设置”时,时间和日期将被复位,时间/日期,主菜单 设置 锁定 这是一个安全性设置,可避免他人

15、的误操作 出厂设置为关闭 锁定功能打开时,泵还可进行以下操作: 暂停泵 解锁 自检 对所有状态类型的显示屏都可以进行回顾(如:历史、每日输注总量),锁定,主菜单 设置 自检 是一个安全性设置,可方便用户随时检查泵是否运行正常 自检过程中, 泵会自动运行内部试验: 屏幕检测自检,倒数10秒蜂鸣音检测振动检测测试完成,自检,主菜单 设置 清除泵的设置 清除 语言 和 历史回顾 以外的所有泵设置 清除泵的设置将会导致: 将所有设置值恢复到出厂设置 需要将泵进行马达复位,清除泵的设置,主菜单 设置 语言 易泵可选择2种中/英文语言,712泵可选择8种语言,语言,日期和时间 设定大剂量 设定/编辑基础率

16、 设定/编辑临时率 暂停/取消暂停,胰岛素泵主要设置练习,植入操作,胰岛素泵 胰岛素 储药器和输注管路 助针器 酒精棉签及胶布,相关物品准备,确认胰岛素笔芯效期及是否变质 将胰岛素回温,最好在常温下放置,取出胰岛素,从包装中取出储药器,往前顶一下,储药器抽药和排气,笔芯瓶朝上,缓慢拉动活塞, 把胰岛素装入储药器内。,轻敲储药器的侧壁,使可能存在的 气泡上升到储药器顶部,推入笔芯。 在抽药过程中有气泡随时排出。,储药器抽药和排气,握住储药器逆时针转动,然后垂直 向上将其从移液罩和笔芯瓶上拔出。,把输注管路接头装到储药器上, 通过顺时针转动将其固定。,连接输注管路,轻推活塞直到胰岛素进入管内, 以排除储药器顶部的气泡。,逆时针转动活塞杆,将其从储药器 上拆下 切勿前后拉动活塞,导致空气进入,连接输注管路,主菜单 充盈 马达复位 马达复位之前,不要将储药器插进胰岛素泵内,否则会导致胰岛素输

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