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1、一、单选题A1/A2（每题只有一个正确答案，共2000道题）1、下列创伤后炎症反应对机体的影响，错误的是A、炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛B、渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用C、大量血浆渗出可使血容量减少D、过度的炎症反应有利于伤口愈合E、SIRS和CARs都反映了机体炎症反应失控正确答案：D2、女性，42岁。胸背部疼痛半月。胸椎MRI发现硬膜下有一个圆形肿物，界限清晰，呈T1等、T2稍高信号，增强后明显均匀强化，相邻脊髓受压移位。最可能的诊断是A、室管膜瘤B、星形细胞瘤C、脊膜瘤D、神经鞘瘤E、血管瘤正确答案：C3、创伤后的全身性反应，不包括A、体温的变化B、神经内分
2、泌系统反应与代谢功能变化C、炎症反应与免疫功能变化D、血压的变化E、主要内脏器官功能变化正确答案：D4、胆囊癌的MRI影像特征主要表现为A、胆囊壁增厚和肿块B、肿瘤侵犯肝脏C、淋巴结转移D、梗阻性胆道扩张E、合并胆结石正确答案：A5、下列均符合滑膜型关节结核的X线表现特征，除了A、持续关节软组织肿胀B、骨质稀疏C、关节面非承重部分骨破坏D、关节间隙早期变窄E、骨骺增大正确答案：D6、下列心房问隔缺损的X线表现，错误的是A、肺动脉段突出B、肺门舞蹈征C、主动脉结缩小D、左心室增大E、右心增大正确答案：D7、有关异氟烷的作用特点，正确的是A、因对冠脉有扩张作用，用于冠心病患者特别有利B、对心脏的抑
3、制大于恩氟烷C、降低血压以扩张外周血管为主D、常用于脑外科患者是因它不扩张脑血管E、不宜用于老年患者正确答案：C8、中央型肺癌的X线胸片上反“S”征的形成，主要与下列哪种情况有关A、右下叶肺不张B、右中叶肺不张C、右叶问胸膜肥厚D、右上叶肺不张E、右叶间积液正确答案：D当右上肺中央型肺癌阻塞右肺上叶支气管时，造成右上肺不张，致右上肺收缩牵拉，水平裂上移，与右肺门肿块形成反“S”征。9、下列慢性化脓性骨髓炎的X线表现，不正确的是A、长条状死骨B、骨包壳形成C、一虫蚀状、小片状骨质破坏D、广泛软组织肿胀E、骨质增生、硬化正确答案：D10、关于反流和误吸，下列不正确的是A、误吸物pH越低，临床表现越
4、重B、误吸物的量越大，临床表现越重C、误吸入大量胃内容物，死亡率可达70%D、产科患者、饱胃患者及上消化道出血和肠梗阻的患者，麻醉时呕吐、反流及误吸的发生率较高E、急症饱胃患者禁用全麻正确答案：E全身麻醉后的患者保护性的自主反射消失，饱胃时容易发生反流误吸，但不是全身麻醉的绝对禁忌证，麻醉方式的选择需要根据患者的病情决定。11、早期化脓性关节炎的X线表现为A、关节间隙增宽B、节间隙变窄C、关节纤维性强直D、关节面模糊破坏E、骨质增生硬化正确答案：A12、下列肿瘤名词解释，错误的是A、混合瘤，由两种或两种以上组织结构形成的肿瘤B、葡萄胎，起源于胎盘组织的恶性肿瘤C、错构瘤，组织器官发育过程中出现
5、错误组合、排列，导致的类瘤样畸形D、癌肉瘤，一种由恶性上皮及间叶成分混合组成的肿瘤E、畸胎瘤，起源于三个胚层组织的肿瘤正确答案：B起源于胎盘组织的良性瘤称为葡萄胎，恶性瘤称为绒毛膜上皮癌。13、男性，23岁。4天前畏寒，发热(体温392)，右上臂中、上13内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至378 。右上臂肿胀消退，但其上13内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前，最有助于明确诊断的检查是A、血常规B、淋巴细胞分类C、穿刺D、B超E、X线摄片正确答案：C该患者为右上臂上13内侧深部脓肿。深部脓肿局部红肿多不明显，一般无波动感，但局部有疼痛、压
6、痛和运动功能障碍，疼痛区可出现皮肤凹陷I陡水肿。在压痛或水肿明显处，采取诊断性穿刺，抽出脓液，即可确诊。14、有关休克的分类方法很多，一般按病因将其分为五类，但不包括A、低血容量性休克B、感染脓毒性休克C、过敏性休克和心源性休克D、血液异常分布性休克和阻塞性休克E、神经性休克正确答案：D15、下列均为肾脏创伤的CT表现，除了A、肾脏可因水肿和出血体积变大B、肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影C、肾脏轮廓模糊不清D、肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显E、肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏正确答案：D16、男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时
7、急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：T370，P 120次分，R 24次分，BP 7050mmHg。烦躁不安，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量2030mlh。根据患者临床表现，估计其失血量约占全身血容量的A、5%10 %B、15%30%C、30%40%D、40%50%E、50%正确答案：C17、ARDS的诊断标准中，氧合指数(PaO2FiO2)应为A、250mmHgB、200mmHgC、200mmHgD、300mmHgE、350mmHg正确答案：C18、关于介入放射学的特征，下列不正确的是A、是诊断放射学的发展和延伸B、是在医学影像学、导管和穿刺技术
8、及细胞病理学新技术的基础上发展起来的C、以影像诊断为基础，利用穿刺和导管技术，在影像的监视下对疾病进行诊疗D、使传统意义上的放射科成为负有治疗任务的学科E、其价值体现在给疾病带来崭新的治疗方式，已不再具有诊断作用正确答案：E19、维持细胞外液渗透压的阳离子主要是A、M2+B、Na+C、Ca2+D、K+E、H+正确答案：B20、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是A、30：2B、25：2C、20：2D、15：2E、10：2正确答案：A2010年国际心肺复苏指南已经将心外按压次数与人工呼吸次数比更改为30：2，无论单人还是双人都更加强调连续的心外按压。21、急救人员5分钟到现场抢救心搏骤停者，
9、CPR与AED联合的最佳方式为A、AEDCPR检查心律B、AED检查心律CPRC、CPRAE检查心律D、CPRAED CPRE、CPR连续3次AEDCPR正确答案：D胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可能性越大，减少按压到电击的时间间隔，即使是1秒，也能增加除颤成功的可能性。对没有目击的院外心搏骤停，先进行约5个循环的CPR，然后予以1次除颤并立即恢复CPR，5个循环的CPR后(约2分钟)，应利用自动除颤仪(AED)分析心律，必要时进行另一次除颤。当除颤后心律存在时，胸部按压一般也不会诱发室颤。2010年国际心肺复苏指南中指出：没有足够的证据支持或反对在除颤之前进行心肺复苏。但对于有心电监
10、护的患者，从心室颤动到给予电击的时间不应超过3分钟，并且应在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。如果发生心室颤动已有数分钟，心肌将耗尽氧气和能量。进行短时间的胸外按压可为心脏输送氧气和能量，提高通过电击消除心室颤动(除颤)并恢复自主循环的可能性。22、属于球囊扩张术禁忌证的是A、贲门失弛缓症B、术后吻合口瘢痕狭窄合并癌肿复发C、放疗后食管狭窄D、食管化学烧伤后狭窄E、食管先天性狭窄正确答案：B23、围术期的术中处理，不包括A、特殊手术器械准备B、无菌技术C、麻醉保障D、重要器官功能的监护E、术中可能发生意外的认识和防治正确答案：A24、关于恶性肿瘤的5年治愈率是指A、患者5年生存数占全部患者的百分率
11、B、患者5年生存数占全部治疗患者的百分率C、患者5年无复发表现者占全部患者的百分率D、患者5年带瘤生存数占全部治疗患者的百分率E、患者5年无瘤生存者占全部治疗患者的百分率正确答案：E25、2010年国际心肺复苏指南中关于急救药物调整的意见，错误的是A、肾上腺素的用量调整为1mg，每35分钟1次；严重心动过缓、低血压、心源性休克者210gminB、血管加压素40U，静脉注射，可重复1次C、胺碘酮(对CPR、除颤和血管加压素无反应的VF或无脉VT)起始剂量300mg，静脉注射；后按1ingmin静脉滴注6h；一般建议每日最大剂量2gD、常规补液治疗E、碳酸氢钠首剂1mmolkg正确答案：C26、治
12、疗肾动脉狭窄的方法，首选A、肾动脉成形术B、药物治疗C、肾血流重建术D、肾移植术E、肾切除术正确答案：A27、下列属于细胞周期非特异性药物的是A、长春新碱B、羟基脲C、阿糖胞苷D、丝裂霉素E、氟尿嘧啶正确答案：D28、关节镜手术治疗关节疾病的范围较广，下列不属于其治疗范畴的是A、各种关节炎性疾病B、滑膜软骨瘤病C、髌骨骨折D、半月板损伤E、关节解剖结构创伤修复正确答案：C29、呼吸性碱中毒是指A、血浆HCO3-原发性减少使血液pH增高，PaCO2降低的情况B、血浆HCO3-原发性减少使血液pH增高，PaCO2升高的情况C、血浆HCO3-原发性减少使血液pH增高，PaCO2正常的情况D、血浆HC
13、O3-原发性减少使血液pH增高，SB减少的情况E、血浆HCO3-原发性减少使血液pH增高，SB正常的情况正确答案：A30、有关呼吸性碱中毒的临床特点，下列不正确的是A、过度通气是主要病因B、胸闷、呼吸急促、眩晕、气促，并可有手足发麻或抽搐等表现C、血pH增高，PaCO2下降，HCO3-下降D、针对病因，增加呼吸道无效腔，减少CO2呼出，提高血PaCO2E、应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗正确答案：E31、低镁血症补镁至症状消失后，仍需每天补镁，持续时间为A、13天B、35天C、13周D、35周E、57周正确答案：CMg2+缺乏可用氯化镁或硫酸镁溶液静脉补充，一般按025mmol(kgd)的剂量补充
14、。25%硫酸镁溶液1ml含Mg2+ 1mmol，60kg体重者可补25%硫酸镁15ml。如患者肾功能正常，Mg2+缺乏严重时，可按1mmol(kgd)的剂量补充。硫酸镁溶液加于5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注，切忌输注过量和速度太快，以免发生急性Mg2+中毒。但完全纠正Mg2+缺乏需时较长，故在解除症状后，仍应每天补Mg2+，持续13周，一般用量为510mmold，相当于25%硫酸镁510ml。患者如可口服，亦可经口补充。32、肝移植时，活体供者残余肝容积应不少于原来肝重量的A、20B、30%C、40%D、50%E、60%正确答案：B33、营养底物中，主要的能量来源是A、碳水化合物B、白质C
15、、脂肪D、ATPE、ADP正确答案：A34、下列不属于低钙血症病因的是A、快速输入枸橼酸盐库存血B、休克复苏输入大量晶体液C、恶性肿瘤术后化疗D、甲状旁腺功能受损E、急性重症胰腺炎正确答案：C35、下列符合“乙”切口愈合的是A、甲状腺大部切除术切口红肿B、胆囊切除术切口化脓C、胃大部切除术切口血肿D、阑尾切除术切口积液E、肠切除术切口裂开正确答案：D手术切口的愈合分为3级：甲级愈合用“甲”表示，指愈合良好的切口；乙级愈合用“乙”表示，指愈合处有炎症反应如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓；丙级愈合用“丙”表示，指切口化脓，需做切开引流的切口。36、男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治
16、疗，FiO2 40%，氧流量45Lmin。实验室检查：pH 710，PaCO2 50mmHg，PaO2 50mmHg，BE-76mmolL。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价A、差B、较差C、极差D、好E、良好正确答案：C海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，氧合指数(PaO2FiO2)的正常值为400500mmHg。FiO2= 0510时，PaO2FiO2正常值为550600mmHg。急性呼衰时其比值可300，当150时则提示患者气体交换及氧合作用极差，为气管插管及机械通气的指征。该患者的氧合指数为125mmHg，故答案应选C。37、下列代谢性酸中毒的诊断依据，错误的是A、严重腹泻、肠瘘、休克、肾功能不全等病史B、呼吸
