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附件4内蒙古自治区国外发明专利(PCT)授权资助申请表年月日申请项目名称专利（申请）号专利申请日年 月 日申请人姓名或单位名称联系电话通 信 地 址邮 政 编 码专利是否实施申请资助金额大写人民币： 仟 佰 拾 元 申报材料1职务发明单位介绍信（ ）、非职务发明本人身份证（复印件）（ ）、经办人身份证（复印件）（ ）。2涉外专利代理机构出具的国外发明专利申请费用结算账单和发票（复印件）。3外国专利局授权的专利证书（复印件）。申请人签名：或单位签章（公章）： 经办人签名：申请时间： 年 月 日盟市初审意 见单位盖章审 核 人初审时间年 月 日专家评审意 见专家评审组 评审人： 年 月 日
