学校禁毒防艾讲座20171119.ppt

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1、关爱生命 预防艾滋 远离毒品,威远县疾病预防控制中心 2017年11月,前 言,学校艾滋病防治受到社会各界广泛关注,震惊！南昌高校学生艾滋病例135人！7人死亡！ 2016年9月14日，南昌市疾控中心发布通告称，至2016年8月底，南昌全市已有37所高校报告艾滋病感染者或病人，共报告存活学生艾滋病感染者和病人135例，死亡7例。同时，近年来南昌市青年学生HIV/AIDS病例快速增加，近五年疫情年增长率为43.16%;2011-2015年新发学生病例中， 男男同性性传播占83.61%，同性性传播已成为青年学生感染艾滋病的主要途径。,“红丝带健康大使青春校园行”活动,2016年杭州G20峰会的,配

2、套活动,20142018年艾滋病学术大会,2014年在北京召开 2015年在上海召开 2016年在成都召开 2017年在广州召开 2018年在昆明召开 参会人员会集国际国内外相关专家和学者,2017年艾滋病学术大会在广州召开，国家卫生委副主任王国强到会致辞,联合国艾滋病规划署驻华代表桑爱玲出席广州2017年艾滋病学术大会,一,艾滋病基础知识,二,艾滋病疫情形势,三,艾滋病的预防,四,如何在青少年中开展艾滋病防治工作,目 录,一,艾滋病基础知识,艾滋病,艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒，HIV）引起的获得性免疫缺陷综合征。 艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病。 艾滋病目前

3、尚无有效疫苗和治愈药物。 艾滋病完全 可以预防。,2016年全国法定传染病发病、死亡统计表,世界发现首例艾滋病,1981年,1995年,中国发现首例艾滋病,1985年,四川发现首例艾滋病,1991年,内江发现首例艾滋病,(二)艾滋病的发现过程,1996年,威远发现首例艾滋病,艾滋病病毒,艾滋病病毒进入人体后，首先进入血液，专门攻击淋巴细胞。淋巴细胞是一种免疫细胞，是人体与外来病菌作战的卫士。 艾滋病病毒可以在淋巴细胞中生存并进行繁殖，然后从细胞中出来侵犯新的细胞。 感染艾滋病病毒后，病毒的核酸与人体的正常细胞结合，使机体无法清除病毒，但通过治疗可使机体内的病毒数量大大减少。,艾滋病病毒特征,艾

4、滋病病毒存在于感染者体液和组织液，如血液、精液、阴道分泌液、乳汁、眼泪、唾液等。 血液、精液和阴道分泌物中病毒浓度最高；其他体液，包括唾液、眼泪等含量很少，不足以构成传染。 病毒对外界抵抗力弱（在干燥环境中很快死亡，一般消毒剂能将其杀灭）。 病毒特征决定了传播途径。,（四）艾滋病的流行病学特征,三个 特征,4.1传 染 源,4.1.1,4.1.2,艾滋病病人,HIV感染者,20,4.2传播途径,4.2.1血液传播 4.2.2 4.2.3母婴传播,性传播,4.2.1经性传播,4.2.1.1异性性接触：无保护性的阴道交、口交； 4.2.1.2同性性接触：无保护性的、口交,4.2.2经血传播,4.2

5、.2.1注射器传播：使用未消毒或消毒不彻底的注射器注射、输液、输血等；注射吸毒； 4.2.2.2输入来源不明或未经规范检测的血液或血制品； 4.2.2.3生活用品传播：互用牙刷、剃须刀等极易使皮肤破损的行为； 4.2.2.4医学美容传播：使用消毒不严或未消毒的器械进行纹身、纹眉、穿耳等； 4.2.2.5职业暴露：特定人群在工作过程中暴露于艾滋病病毒之下。,静脉吸毒,4.2.3母婴传播,4.2.3.1妊娠 4.2.3.2分娩 4.2.3.3哺乳,4.2.4不会传播艾滋病的途径,4.2.4.1公用马桶、游泳池； 4.2.4.2日常工作和生活接触； 4.2.4.3吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等； 4.

6、2.4.4共同进餐； 4.2.4.5礼节性接吻。,4.3易感人群,人群普遍易感,一个人有没有艾滋病从表面上看不出来,感染成功,急性期症状,诊断艾滋病,死亡,- 4-12周-,出现症状,8-10 年,1年 ,0.5-2年 ,HIV抗体-,HIV抗体+, 无症状,有症状,HIV抗体+,艾滋病,窗口期,潜 伏 期,艾 滋 病 期,(五)感染艾滋病后的发展过程,两个重要的时期： 窗口期 从艾滋病病毒侵入人体血液后，到产生该病毒的抗体，并能查出艾滋病病毒的抗体之前这段时间，称为“窗口期”。窗口期为2周至6个月，平均3个月。 潜伏期 从艾滋病病毒侵入人体，到出现临床症状之前（包括窗口期），这段时间即称为艾

7、滋病的潜伏期。在我国为8-10年。一般包括急性期和无症状期。,艾滋病的口腔症状,艾滋病的皮肤表现,艾滋病晚期,艾滋病晚期临终前,晚期临终前的严重恶病质,二,艾滋病疫情形势,全球223个国家和地区均有病例报告 全球约有3900万人感染，其中非洲感染最为严重，艾滋病病人及感染者占全球的65%，其次是亚洲。,全球艾滋病现状,全国艾滋病现状,四川艾滋病现状,全国各省份均有艾滋病例报告 全国约有75.2万人感染，现存活病例超过 1万例的省份达到 15个，其中 5万例以上 3个省份，四川是其中之一。,全省各市州均有艾滋病例报告 全省约有超过10万人感染，全省现存活病例超过 1万例的市州有2个(凉山、成都)

8、，其中 2千例以上 9个市州,(一)艾滋病疫情流行情况,(二)艾滋病流行的特征 2.1报告病例不断增多，上升幅度明显,中国2008年2010年艾滋病报告病例,四川1991年2010年艾滋病报告病例,威远县20112015年艾滋病报告病例,37,(二)艾滋病流行的特征 2.2性传播为主，同性传播上升速度快,全国性传播构成比上升到94.5%，注射吸毒下降到4.34%,四川省性传播构成比上升到89.82%，注射吸毒下降到2.97%,性传播已经艾滋病的主要传播途径，传播途径的转变导致艾滋病从高危人群向普通人群扩散，艾滋病防治形势将更加严峻。提示，我们要加强艾滋病防治知识教育，倡导性道德，避免婚外性行为

9、，正确和持之以恒的使用安全套。,(二)艾滋病流行特征 2.3青壮年为主，低龄和高龄病例不断增加,38,全国,四川,发病人群男性高于女性，女性各年龄组发病差异不大，但男性两级分化明显，以老年人和青年人为主，提示我们要更加关注青年人和老年人的艾滋病防治工作。,(二)艾滋病流行特征 2.4流行模式多样化，疫情从高危人群向一般人群扩散,小于15岁病例报告数逐年增多,职业为学生的报告病例逐年上升,50岁以上年龄组病例报告数增加,商人、工人、 农民、干部、学生、教师、职工、居民,(三)学校艾滋病疫情特征 3.1总的特征,2011年起，青年学生艾滋病新发感染数以每年约30%的幅度增长，2014年的增幅更是接

10、近60%。据疫情统计，2015年至今，增长速度依然有增无减。,96%的学生由性传播感染上艾滋，而男男性传播占到了70%以上。性传播已经成为学生群体感染艾滋的主要途径。,四川省15-24岁青年学生以同性传播为主,男学生HIV/AIDS快速增加； 3个市州新发现病例超过20例，其中成都147例,男性大量病例集中在18-22岁； 女性病例年龄差异不大,男男同性性传播占全部青年学生病例的76.8%，占全部男青年学生的78.2% 主要集中在成都市，占全省50%以上；其次为绵阳市和泸州市。,占青年病例比例:,6.13% 8.32% 9.08% 11.27% 12.10%,41,“染艾” 人数增加,青少年性

11、观念开放、随意,学校性教育滞后,性安全知识缺乏，不知如何保护自己,为什么高校艾滋病疫情形势如此严峻,(三)学校艾滋病疫情特征 严峻形势背后的原因,危害,(一)总的影响 1.减缓经济发展 2.人均期望寿命下降 3.加大了贫富差距，导致贫困人口增加 4.带来孤儿和老人赡养问题 5.卫生资源大量消耗,三、艾滋病对健康及社会经济的影响,（二）艾滋病对社会的影响,2.1由于艾滋病的流行，人均期望寿命大幅度降低。,2.2.艾滋病的流行导致了大量的孤儿和孤老，并由此带来一系列的社会问题。目前全球约有1400万因为艾滋病失去单亲或双亲的孤儿，其中大约有80%生活撒哈拉以南的非洲国家。,2.3 艾滋病流行影响社

12、会稳定，带来政治危机,例1：据辽沈晚报报道，由于盘锦市流传“有艾滋病病毒感染者把自己的血打入西瓜内，吃西瓜会患艾滋病”的谣传，导致此前购买和使用西瓜的人出现恐惧心理，导致社会的不稳定因素，同时也导致当地当年西瓜销售量大不如往年，瓜农蒙受不小的经济损失。 例2:2001年底到2002年初在天津、北京等地发生一些不法分子利用人们对艾滋病的恐惧心理，自称是艾滋病病人，用“扎针”手段扰乱社会。 例3：福建一些地区艾滋病频频勒索商户，威胁扎“艾滋针”，导致商家不敢开门做生意，影响了社会稳定。,联合国艾滋病规划署 2030终结艾滋病流行,（三）艾滋病对经济影响,3.1.宏观经济影响 ； 3.2对经济增速的

13、影响； 3.3艾滋病流行导致贫困人口增加，加大贫富差距。 艾滋病对经济的影响（见下表）,49,例：艾滋病流行对非洲国家自独立以来取得的社会经济发展的影响(经济增长率 ),1977 1987 1998 津巴布韦 3.9 2.0% 0.4% 南 非 2.1 1.6% 0.5% （联合国艾滋病规划署提供）,50,(四)艾滋病对健康和家庭的影响,1.艾滋病对个人的危害与影响 生理健康 心理健康,2.艾滋病对家庭的危害及影响 家庭收入减少 家庭开支增大 家庭成员心理负担,51,（五）艾滋病对政治的影响,在全球一体化的大趋势下，每个国家和地区的艾滋病防治都是全球艾滋病防治工作的重要组成部分，如果防治工作开

14、展不力，将影响该国政府在国际舞台上的形象，带来政治危机。1992年泰国发生政治动乱，反对党就是利用艾滋病问题作为攻击政府的一项重要武器。,艾滋病的预防,四,控制传染源,1,切断传播途径,2,保护易感人群,3,(一)预防艾滋病的原则,三条措施,1.1政府层面，加强管理,1.2社会层面，关怀救助,1.3个人层面，自我约束,1.控制传染源,1.1政府层面，加强管理 1.1.1法规约束，严厉打击,公安部门端掉卖淫窝点,一关怀,对有困难的艾滋病患者及其家属，纳入政府补助的范围和扶助有生产能力的艾滋病毒感染者及患者，从事力所能及的生产活动。,1.1政府层面，加强管理 1.1.2出台”四免一关怀”政策,1.

15、2社会层面，关怀救助,资中县通过加强对艾滋病关怀工作的领导、建立有效的工作网络和多部门配合齐抓共管、深入宣传培训和普及艾滋病预防和关怀的知识、对感染者和病人提供心理关怀、积极推动社会的参与帮扶，鼓励互助自救等工作，使资中艾滋病关怀支持工作取得可喜的成绩，并在项目过程中逐步形成自己的模式资中模式。 2003年7月，英国首相布莱尔夫妇访华考察时，看到公民镇的感染者和村民们一起进行生产劳作，不禁感叹：”这是英国多年努力都没有达到的“。 2003年9月，英国国际发展部一位副部长在给本国政府的报告中写道：资中模式是“全球人类同艾滋病作斗争的灯塔”。,艾滋病防治条例（中华人民共和国国务院令第457号），第

16、三十八条规定：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务： （一）接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导； （二）将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者； （三）就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生； （四）采取必要的防护措施，防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。 第六十二条规定：艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意传播艾滋病的，依法承担民事赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。,1.3个人层面，自我约束,2.切断传播途径,2.1避免性途径传播,正确的性取向,减少性伴侣,避免婚前性行为,正确使用安全套,例：推广使用避孕套,泰国开展预防性病艾滋病宣传和推广避孕套使全国性病艾滋病下降,妓女避孕套使用,全国性病数,2.2预防经血传播 杜绝注射吸毒行为；