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1、优秀责任护士,与优质护理服务 作者：李冰,一、优质护理服务示范活动开展的关键环节,1、本地区卫生官员对卫生部文件理解及落实能力-领导支持力度 2、医院护理部主任对活动、文件理解，经验梳理-医院支持力度,3、医院一把手的启动，全院各支持系统的否参与-医院基础支持保障 4、试点科室的选则，相关支持条件的实现与落实-示范科室的基础条件,5、试点科室护士长水平与管理能力，科主任参与-示范开展的关键保证 6、试点科室护士队伍品质，责任护士的工作质量-病人满意的关键人物,二、实行责任到人的整体才能优质,1、“医院要安排一名有资格的医生护士负责病人的治疗及护理”。 2、医生一直来就是有固定的医生负责相应病人
2、 3、责任到人的排班模式是质量及安全的保证,4、工作只有在责任最清楚的时候质量更显现 5、任何一种合作都将扩大对病人护理的缝隙,6、责任制排班不一定会受到护士人数的限制 7、护士长的观念要清楚责任与岗位分明相关,三、护士长排班科学要在岗位职责清楚是前提,1、要让护士站所有文本资料变的有效可行 2、护士站的护理管理文本应包括： 与护士执业，本专业国家最新标准，管理规范、护理规章制度、工作程序、应急预案 各级护士工作职责、各岗位护士岗位职责 基础护理、技能操作、本专科疾病质量标准,本专科疾病病人护理指引（动态） 健康教育指引（动态） 特殊用药指引 紧急病情变化处理指引,各种护理质量控制记录本 护理
3、质量检查记录、护理活动小组分工 护理安全讨论、护理业务学习 护理业务查房、讨论、会诊 病人安全目标措施及落实,3、将所有护理制度变的有时限、可操作,让各护士岗位的工作与文本一致 责任护士的职责完全与工作流程有可参照 尽管护士不能做到8小时在班24小时负责 也要尽量让护士负责他所熟悉的病人 以保证护理的连续性与护士的连续思维,四、责任护士在优质护理示范中的职责,1、责任护士要对病人实施整体护理 2、要对不能生活自理的病人生活护理 3、协助有自理能力单在病痛中人完成生活护理,4、运用护理程序对病人在评估后的 生活支持、基础护理、专科护理、 治疗给药、病情观察、健康指导 护患沟通、医患沟通、护理记录
4、 护理评价、护理查房、交接病人。,五、责任护士工作日程,1、晨间参加早交班、床头接自己的病人 上班的第一件事是看排班表，清楚自己负责的病人 了解夜班自己负责的病人夜间的状况 了解夜间新入和病情有变化的病人特殊情况,床头接病人，谁的病人谁接，接后即开始工作。 接病人时主动与病人打招呼 让病人在新的一天，看到一个让自己信任的护士,2、为病人进行扫床，让病人在整洁舒适的状态下开始治疗 3、让危重病人的床单位都是最整洁的，所有用物整齐化一,让危重病人床单位标识醒目，所有安全提示提示到床头： 昏迷、吸氧、防坠床、血氧监测、鼻饲、压创预防、过敏等 建立床旁记录，即方便又及时的将观察和治疗护理措施记载,4、
5、为病人做任何治疗护理要将沟通放在重要位置 各种操作让病人了解意义及注意事项 有效沟通，时间充分，给病人提供反问的机会。沟通的效果在于患者了解、落实了你的宣教,5、让所有的护理及操作标准放在病人的角度 使质量评价放在病人满意的原则上 让病人安全、最小痛苦的接受你的治疗护理,6、责任护士护理及操作的评价应为病人的满意 主动让患者评价自己的工作 护理的行为改变了病人的行为结果：心理、康复、所患疾病的：预防、用药、饮食、活动的自护知识,7、按照时间顺序、帮助病人进餐、服药、活动 如有护理员，指导护理员为病人实施基本生活护理：打水、洗脚、洗脸、洗手、入厕、修剪指甲,8、按时巡视输液病人及危重病人，及时发
6、现病情变化，及时报告医生，及时处理。 9、按时测量、记录生命体征，及时发现问题。 10、按病人问题发生的时间记录 11、及时请示查房，提出护理问题，求得上级护士及医生指导帮助,六、责任护士任职能力,1、医疗护理专业知识的充足性 2、技能操作的熟练性 3、工作阅历的长短 4、工作经验的性质 5、特殊医疗或护理任务的熟练,六、责任护士的质量自控-略,1、将责任护士经常做的护理操作理顺，并加上患者满意的评价部分 2、护士在各项护理操作中主动了解病人希望 3、操作后征求病人及家属的意见 4、建立护理QC小组，定期护士修改和评价质量,5、建立优秀责任护士示范活动 6、护士长征求病人建议，责任护士如何提高 7、建立责任护士高品质意识 8、各项评优、奖励、晋升、聘任从责任护士中选拔,七、责任护士评价标准 略,1、工作量 2、工作质量 3、行为规范、职业素质、护患沟通、患者评价 4、工作质量提升：查房、会诊、对下级指导,4、个人业绩：学术文章、发明创新、好的建议 5、付家值的业绩：加班、替班、特殊任务 八、责任护士的绩效 -略 九、责任护士的职业发展略,谢谢大家,
