《病理生理学课件-第1--2章(绪论和疾病概论)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病理生理学课件-第1--2章(绪论和疾病概论)（79页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、,主讲教师：吴秀香,病理生理学,Pathophysiology,第一章 绪论,Introduction,2 基本病理过程的概念,【教学要求】,掌握,1 病理生理学的概念、任务,1 病理生理学的学科地位及主要内容,了解,病理生理学的主要研究方法和发展简史,2 病理生理学与病理学、生理学的异同,【教学要求】,熟悉, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学与病理学,生理学的异同 病理生理学的主要内容 病理生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,掌握内容,图：DIC的患者,图：右心衰的患者,病理生理学 （pathophysiology)的概念：,是研究疾
2、病发生、发展、转归 的规律和机制的一门科学。,疾病是怎么得的？病因,患病之后会怎样？结局如何？,为什么出现此症状、体征和化验结果, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学与病理学,生理学的异同 病理生理学的主要内容 病理生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,掌握内容,阐明疾病的本质和基本原理，为疾病的防治提供理论和实验依据。,3 根据其病因和发病机制进行实验治疗，分 析疗效原理,【病理生理学的任务】,1 研究疾病发生发展的一般规律与机制,2 研究患病机体的功能、代谢的变化和原理, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学
3、与病理学,生理学的异同 病理生理学的主要内容 病理生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,熟悉内容,医学基础学科,生理学 生物化学 生物学 人体解剖学 遗传学 病理解剖学 药理学 免疫学 微生物学,1 是多学科相互渗透而 形成的独立学科,【病理生理学的地位】,内科学 外科学 儿科学 妇产科学 五官科学 精神科学,基础医学,临床医学,桥梁课,2病理生理学,生理学 生物化学 生物学 人体解剖学 遗传学 病理解剖学 药理学 免疫学 微生物学,【病理生理学的地位】, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学与病理学,生理学的异同 病理生理学的主要内容 病理
4、生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,熟悉内容,1.病理生理学与病理学有何异同点？,病理学侧重于研究疾病发生时的形态学改变。,病理生理学侧重于研究患病机体机能代谢的变化。,研究的对象都是患病的机体。,相同点：,不同点：,2. 病理生理学与生理学有何异同点？,病理生理学：患病机体。,均研究机体机能代谢变化。,相同点：,不同点：,生理学：正常机体。, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学与病理学,生理学的异同 病理生理学的主要内容 病理生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,熟悉内容,病理生理学,基本病理过程,总论,各论,疾
5、病概论,心功能不全,发热,应激,缺血再灌注损伤,休克,弥散性血管内凝血,细胞凋亡与疾病,细胞信号转导与疾病,水电解质酸碱平衡紊乱,呼吸功能不全,肝功能不全,肾功能不全,缺氧,脑功能不全,绪论,【病理生理学的主要内容】,总论：包括绪论和疾病的病因发病学。 主要讨论与疾病相关的基本概念和疾病 发生发展的普遍规律和机制。,【病理生理学的主要内容】,指多种疾病中可能出现的、共同的成套的功能、代谢和结构的变化。,基本病理过程： basic pathological process,概念：,例如：发热，炎症，休克，等。,【病理生理学的主要内容】,掌握内容,2 只要是炎症，就有渗出、增生、变质的病理变化，局
6、部有红、肿、热、痛和功能障碍的表现，全身的症状有：发热，WBC数目增加，血沉增快等（共同的成套的机能、代谢和结构变化）。,*举例说明何为基本病理过程：,例如：炎症,1 炎症可发生在全身各种组织和器官(多种疾病)。,【病理生理学的主要内容】,主要讨论体内几个主要系统的某些疾病在发生、发展过程中可能出现一些常见而共同的病理过程（综合征syndrome）。,病理生理学个论：,【病理生理学的主要内容】, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学与病理学,生理学的异同 病理生理学的主要内容 病理生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,了解内容,【病理生理学的
7、主要研究方法】,1 动物实验,包括急性、慢性动物实验,主要手段,复制人类疾病的动物模型,Animal model of human diseases是指： 生物医学科学研究中所建立的具有人类疾病模拟性表现的动物实验对象和材料。,【病理生理学的主要研究方法】,人类疾病动物模型种类：,自发性动物模型spontaneous animal models,注意：动物实验的结果不能不经分析机械地 完全用于临床,诱发性或实验性动物模型 experimental animal models,1 动物实验,包括急性、慢性动物实验,主要手段,复制人类疾病的动物模型,优越性： 避免了在人身上进行实验 临床不易见到的
8、疾病可用动物复制出来 可以克服某些疾病潜伏期长等特点 可以严格控制疾病的条件，增强研究材料的可比性 可简化实验操作和样品收集的手段 助于更全面的认识疾病的本质,【病理生理学的主要研究方法】,1 动物实验,主要手段,2 临床观察,3 疾病的流行病学研究,【病理生理学的主要研究方法】,【病理生理学的主要研究方法】,其它： 离体器官模型 细胞模型 数学模型 基因工程动物模型： 转基因动物：通过基因工程技术将外援基因导入动物胚胎细胞，并整合到基因组使该胚胎细胞获得某个基因，体内出现相应的变化，该动物称为, 病理生理学的概念 病理生理学的任务 病理生理学的地位 病理生理学与病理学,生理学的异同 病理生理
9、学的主要内容 病理生理学的研究方法 病理生理学的发展简史(自学),【讲授内容】,第二章 疾病概论,Conspectus of Disease,【教学要求】,掌握,1 健康、亚健康和疾病的概念,2 疾病发生的原因、条件、诱因的概念 及其在疾病发生中的作用,4 死亡、脑死亡的概念、标志及判断标准,3 疾病发生发展的一般规律,了解,【教学要求】,熟悉,1 疾病发生的基本机制,2 完全康复和不完全康复的概念,病因的种类及其致病特点，疾病的转归,疾病发生的原因,健康、亚健康与疾病的概念,病因学,疾病发生的条件,原因与条件的关系,发病学,疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制,康复,死亡,【讲授内容】
10、,疾病的转归,第一节 健康与疾病,一. 健康（health）的概念,健康不仅是没有疾病和病痛，而且是保持躯体上、精神上和社会上处于完好状态。,第一节 健康与疾病,二.亚健康（sub-health）的概念,是指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态（诱发病状态）。,三. 疾病 (Disease)的概念,疾病是机体在一定的条件下受病因损 害作用后，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。,第一节 健康与疾病,二. 疾病 (Disease)的概念,病因,机体,条件,损伤与抗损伤斗争,例如：病毒性感冒,机体疲劳，受凉,病毒,咽喉痛，流涕，发热等,（症状和体征）,第一节 健康与疾病,2 一个病理过程
11、可以由不同原因引起，而疾 病由特定原因引起。,疾病与病理过程的区别:,1 一个疾病可包含几个病理过程，故病理过 程是疾病的组成成分；,1. 下列那项不属于基本病理过程： A.发热 B.休克 C.水、电解质代谢紊乱 D.缺氧 E.肺炎,疾病发生的原因,健康、亚健康与疾病的概念,病因学,疾病发生的条件,原因与条件的关系,发病学,疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制,康复,死亡,【讲授内容】,疾病的转归,指引起疾病必不可少的、决定疾病 特异性的因素。,第二节 病因学（Etiology）,是研究疾病发生的原因与条件的科学。,一.疾病发生的原因（病因，又称致病因素） etiological age
12、nts,概念：,概念：,第二节 病因学（Etiology）,病因的种类,很多，共有八大类,1.生物性因素(Biological factor),-常见,种类：,各种致病性微生物和寄生虫。,致病的特点：,(1)一定的入侵门户和定位,(2)两者都可发生改变,(3)病原体与机体相互作用才引起疾病,鸡瘟病毒对人无致病作用？,第二节 病因学（Etiology）,2.物理性因素（Physical Factor）,种类：,机械力、温度、辐射、气压改变等。,致病特点：,(1)大都无明显的器官选择性,(2)一般只起始动作用。,(3)潜伏期一般较短或无。,第二节 病因学（Etiology）,3.化学性因素(Che
13、mical Factor),种类：,药物、强酸强碱、毒物,致病特点：,(1)有一定的组织器官选择性毒性作用,(2)整个中毒过程中都起一定作用,(3)其致病性受条件因素影响,(4)潜伏期一般较短（慢性中毒除外）,第二节 病因学（Etiology）,（营养性因素 Nutritional Factor）,糖、脂肪、蛋白质、维生素、微量元素和基本物质等,4.机体必需物质的缺乏或过多,第二节 病因学（Etiology）,5.遗传性因素(Genetic Factor),疾病,通过,染色体异常,基因突变,第二节 病因学（Etiology）,5.遗传性因素(Genetic Factor),作用方式：,1 基因
14、突变,分子病 （血友病）,2 染色体畸变,染色体病（两性畸形）,3 遗传易感性（Genetic Prediposition） 糖尿病、高血压、精神分裂症,第二节 病因学（Etiology）,6.先天性因素(Congenital Factor),特指能损害胎儿的因素。,先天性疾病：,先天性心脏病；先天愚型等,图：无脑儿,图：唇裂,第二节 病因学（Etiology）,7.免疫性因素(Immune Factor),(1)免疫反应过强： 变态反应性疾病 (2)免疫缺陷：免疫缺陷病 (3)自身免疫反应：自身免疫性疾病,8.精神、心理、社会因素 （Mental Psychological and Soci
15、al Factors）,第二节 病因学（Etiology）,竞争压力、快捷的生活节奏等。,疾病发生的原因,健康、亚健康与疾病的概念,病因学,疾病发生的条件,原因与条件的关系,发病学,疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制,康复,死亡,【讲授内容】,疾病的转归,遗传易感性等。,第二节 病因学（Etiology）,二.疾病发生的条件(condition),概念：,指病因作用于机体的前提下，决定或影响(促进或减缓)疾病发生发展的某种机体状态或自然环境因素。,种类：,1.自然环境因素：,炎热的天气等。,2.机体内部因素：,免疫防御机能状态；,神经内分泌系统的机能状态；,年龄、性别；,第二节 病因学
16、（Etiology）,二.疾病发生的条件(condition),条件作用方式：,1 抑制疾病发生发展,2 促进疾病发生发展（ 诱因）,概念：,指能加强病因作用而促进疾病发生发展的因素。,举例：,疾病发生的原因,健康、亚健康与疾病的概念,病因学,疾病发生的条件,原因与条件的关系,发病学,疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制,康复,死亡,【讲授内容】,疾病的转归,条件,原因,第二节 病因学（Etiology）,三、原因与条件的关系,肺结核,营养不良症,可以相互转化。,如营养不良,疾病发生的原因,健康、亚健康与疾病的概念,病因学,疾病发生的条件,原因与条件的关系,发病学,疾病发生发展的一般规律,疾病发生的基本机制,康复,死亡,【讲授内容】,疾病的转归,第三节 发病学（Pathogenesis）,是
