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1、严重不良反应事件及意外事件审查的标准操作规程I.目 的:本SOP为审查经本伦理委员会批准的临床试验进行过程中发生的严重不良事件及意外事件提供指导。II.范 围:此SOP适用于由研究者、数据和安全监察委员会(DSMB)、申办者、安全监察员、伦理委员会委员或其他相关人员所报告的SAE及不良事件报告的审查评估。研究者或申办者必须在向食品药品监督管理总局报告SAE及意外事件的同时向伦理委员会做书面报告。III.责任人:伦理委员会、固定审查委员IV.规 程:伦理委员会的主要职责在于评估SAE及意外事件对受试者的潜在危险及伦理问题。适当情况下,委员会有权要求对研究方案作修改。伦理委员会设置一名有药学背景的
2、委员任SAE审查的固定委员。上报的SAE由固定审查委员进行审阅,经伦理委员会秘书负责将报告分类,征求主任委员意见确定审查途径:会议审查,快审和备案。1. SAE报告表的样式研究者可以使用以下报告表填写报告,或使用任何包含伦理委员会的SAE报告表内所有信息的表格填写:l 国家食品药品监督管理局药品不良反应报告表;l 其他。2. SAE递交方式l 亲自送审;l 邮件或快递;l 传真。3. SAE报告表受理l SAE报告时限为:死亡报告于24小时内;严重疾病或伤害限制为5天内;l 亲自送审的文件,秘书和送件人在递交信签字后,复印,秘书将一份复印件SAE一起保存,另一份交送审者保存;l 邮件或快递或以
3、传真方式送审的文件,秘书签字后,传真签收页给送审者保存。l 主任委员在每月的例会后签审上一个月受理的SAE报告和资料。4. SAE报告表送固定委员审查(经主任委员根据专业背景进行授权)l 秘书在收到SAE报告后,需准备送审文件包;l 文件包内容包括:新收到的递交信、SAE报告表、研究方案复印件、知情同意书复印件、严重或意外不良事件报告评估表;l 每份收到的SAE 报告表均需送固定审查委员审查,如其不便,可选择其他委员审查;l 固定审查委员审查时间一般为1周。5. 严重或意外不良事件报告评估表l 固定审查委员使用该表填写SAE 基本信息,并给出审查意见和建议;l 固定审查委员审查的决定可以包括:
4、 要求提供进一步资料; 同意试验继续进行; 要求修订试验方案或受试者知情同意书; 要求修订试验方案持续审查频率; 暂停或终止试验。6. SAE审查方式和标准l SAE的审查方式包括会议审查、固定审查委员快速审查、沟通备案三种;l 本院为组长单位的研究,本院受试者发生的SAE结论为与试验药物有关、非预期需经例行会议审查;发生的其他SAE可经固定审查委员快速审查通过;l 本院为组长单位的研究,当参研单位受试者发生的SAE需向组长单位递交严重不良反应报告表,当SAE与试验药物的相关性判定为肯定有关的,或有受试者死亡的,伦理秘书需提交伦理例行会议审查、通报或备案。l 本院为非组长单位的研究,本院受试者
5、发生的SAE可经固定审查委员快速审查,审查结果在当月伦理例会上通报。判断SAE预期是否与试验药物有关、是否属于非预期SAE ;l 本院为非组长单位的研究,外院受试者发生的SAE,由伦理秘书审查例会通报、沟通备案;l 国外受试者发生的SAE,由伦理秘书审查例会通报、沟通备案;l 阶段性安全性报告,由伦理委员沟通备案;l 固定审查委员作出“要求修订试验方案或受试者同意书”、“要求修订试验方案持续审查频率”或“暂停或终止试验”决定的,需经会议作进一步审查和评估;l 固定审查委员审查的结果在下次会议上进行通报。7. SAE 审查的决定l 伦理委员会根据SAE 对受试者产生的风险受益比,来决定对研究者采
6、取何种行动。8. 通知研究者审查结果l 秘书整理审查的决定,撰写通知函;l 固定审查委员和主任委员签字并注明日期;l 秘书将审查的决定,以书面形式通知研究者和申办者。9. 文件归档l 复印SAE 报告表、严重或意外不良事件报告评估表、会议决定和通知函;l 一份归档于研究方案文档;l 另一份归档于SAE 文档。V.参考文献 1.现行GCP、赫尔辛基宣言(1964 年及其后的版本);2.国际涉及人的生物医学研究伦理指南(CIOMS);3.评审生物医药研究的伦理委员会工作指南(WHO);4. 国家卫计委:涉及人的生物医学研究伦理审查办法,2016.10附件1:严重不良反应事件及意外事件审查流程图责任
7、人工作内容秘书受理送审SAE报告文件 主任委员审查同意备案结果通知研究者备案固定审查委员会审快审备案? 组织会议送固定委员审查文件(一周内)会审快审秘书到会委员审查讨论SAE主任委员 作出审查决定审查结果通知研究者秘书文件存档秘书附件2:致首都医科大学附属北京胸科医院伦理委员会SAE递交信首都医科大学附属北京胸科医院伦理委员会:现有 科室研究者承担的XXXXXXXXXX研究(研究编号:XXX)目前在我中心顺利进行。根据国家食品药品监督管理局发布的药物临床试验质量管理规范的规定,申办者应及时向药品监督管理部门和卫生行政部门报告,同时向涉及同一药物的临床试验的其他研究者通报研究中所发生的严重不良事
8、件。现将在XXXXXX发生的所有与该研究药品相关的可疑未预期的严重不良反应列表(PSLL)向伦理委员会进行通告。详细情况见所附报告临床研究负责人 年 月 日递交资料包括:1.附件等-回 执我中心伦理委员会已收到上述材料。 首都医科大学附属北京胸科医院 伦理委员会秘书(签字): 日期: 年 月 日附件:3严重不良反应报告表样式报 告 日 期报 告 类 型 口首次报告 口随访报告 口总结报告方 案 编 号研 究 名 称 编 号 主 要 研 究 者单 位申 办 者试验药品或医疗器械名称不良事件信息:受试者代号:出生年月:年龄:口男性 口女性疾病诊断:SAE发生日期:不良事件详细情况(包括实验室检查结果):处理措施:口继续用药 口减少用量 口暂停用药后又恢复 口停止用药结果:口痊愈 口持续进展 口死亡严重程度:口死亡 口危及生命口导致入院 口入院 口延长住院口伤残功能障碍 口致畸 口其他 相关性判断:口药品 口医疗器械 口研究口肯定有关 口可能有关 口可能无关 口肯定无关 口无法判断研究者分析结果和建议:SAE预期与否判定结果(判定依据):口SAE 口SUSAR是否需要修改研究方案?如需要请说明。 口是 口否是否需要修改知情同意书?如需要请说明。 口是 口否研究者签名: 日期: