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1、表5-14-3分项工程质量检验评定（样表）分项工程名称：标线 所属分部工程名称：标志标线 所属建设项目：*路市政工程工程部位：标线 施工单位：*有限公司 监理单位：*工程监理有限公司（桩号、墩台号、孔号）基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1厚度（mm）溶剂常温涂料0.30.430溶剂加热涂料0.30.5热溶型涂料设计值0.252标线宽度（mm）5203标线长度（mm）50154纵向间距（mm）50155横向偏位（mm）3020合计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分 质量等
2、级检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日表5-14-4标线施工检验记录（样表）承包单位: *有限公司 合同号: 监理单位：*工程监理有限公司 编 号：检查段落桩号左侧或右侧涂料类型厚度（mm）宽度（mm）长度纵向间距横向偏位（mm）设计实测偏差设计实测偏差设计（m）实测（m）偏差（mm）设计（cm）实测（cm）偏差（mm）允许偏差实测偏差K + - K + 2.515060004000K + - K + 2.515060004000K + - K + 2.515060004000K + - K + 2.515060004000K + - K + 2.515060004000K + -
3、 K + 2.515060004000K + - K + 2.515060004000K + - K + 2.515060004000外观质量自检说明：监理评语：检验人： 监理： 年 月 日表5-14-5分项工程质量检验评定（样表）分项工程名称：视线诱导标 所属分部工程名称：标志标线 所属建设项目：*路市政工程工程部位： 施工单位：*有限公司 监理单位：*工程监理有限公司（桩号、墩台号、孔号）基本要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）规定分实得分1反射器中心高度（mm）35302反射器中距（mm）100203反射器安装角
4、度（）3304反射器横向偏位（mm）2020合计100外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分 质量等级检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日表5-14-6视线诱导标施工检验记录（样表）承包单位: 合同号: 监理单位： 编 号：检查段桩号左侧或右侧反射器中心高度反射器中距反射安装角度（）反射器横向偏位(mm)备注设计（cm）实测(cm)偏差(mm)设计（cm）实测(cm)偏差设计实测偏差允许偏差实测偏差外观质量自检说明：监理评语：检验人： 监理： 年 月 日表5-15-2单位工程质量检验评定表（样表）单位工程名称： 所属建设项目：*路市政工程路线名称： 工程地点、桩号：施工单位： 监理单位：施工单位分 部 工 程备注工程名称质 量 评 定实得分数权值加权得分等级合 计加权平均分质量等级评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日表5-15-3分部工程质量检验评定表（样表）分部工程名称： 所属单位工程：所属建设项目： 工程部位（桩号、墩台号、孔号）：施工单位： 监理单位：施工单位分 项 工 程备注工程名称质 量 评 定实得分数权值加权得分等级合 计加权平均分质量等级评定意见检验负责人： 计算： 复核： 年 月 日
