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1、*.绪论一、名词解释 1、健康评估 2、身体评估 3、症状二、填空题 1、护理程序的首要环节_。 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是_和_。 参考答案 一、名词解释 1、健康评估：是研究护理对象的主观和客观资料，以确定其护理需要的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。 2、身体评估：是评估者运用自己的感官司或借助简单的工具，按照视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法对护理对象进行细致的观察和系统的检查，以获取护理对象的客观资料。 3、症状：个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称症状。 二、填空题 1、健康评估 2、会谈、身体评估 常见症状评估一、单项选择题 1.发热最常见的原因是：
2、A无菌性坏死性物质吸收B内分泌与代谢障碍C自主神经功能紊乱D体温调节中枢功能失调E病原体感染 2.属于非感染性发热的是 A伤寒B疟疾C肺炎D风湿热E败血症 3.正常人腋测法体温为: A36.537B3637C36.337.2D36.537.5E36.537.7 4.伤寒的常见热型为： A张弛热B波状热C稽留热D间歇热E不规则热 5.高热期持续数周常见于 A肺炎球菌性肺炎B肺结核C伤寒D疟疾E急性肾盂肾炎 6.体温持续在39-40以上，数天或数周，24小时以内波动范围不超过1，称之为 A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热 7.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40左右，最低温度
3、37.8左右，试问该热型属于 A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热 8.先昏迷后发热常见于 A.流行性出血热B.脑出血C.败血症D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性乙型脑炎 9.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是： A.急性心肌梗死B.肋间神经痛C.食管炎D.自发性气胸E.心包炎 10.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点 A.情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛可放射至左肩E.疼痛常伴窒息感 11.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎 12.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：
4、 A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎E.胰腺炎 13.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎 14.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂E.急性膀胱炎 15.吞咽食物使胸骨后疼痛加剧可能是 A.反流性食管炎B.心包炎C.心肌炎D.心绞痛E.右心衰 16疼痛位于右下腹麦氏点可能是 A.盆腔炎B.阑尾炎C.小肠炎D.胃炎E.乙状结肠炎 17非常剧烈的头痛可能不是 A脑肿瘤B偏头痛C三叉神经痛D脑膜炎E脑出血 18头痛伴喷射性呕吐见于 A青光眼B脑膜炎C神经官能症D颅内
5、压增高E肠炎 19.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足B.三叉神经痛C.偏头痛D.肌紧张性头痛E.高血压病20.哪项是引起头痛的全身性疾病？ A.贫血B.偏头痛C.三叉神经痛D.脑供血不足E.脑外伤后遗症 21下列哪项是引起头痛的颅外病变？ A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑膜炎E.颅骨肿瘤 22.服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是： A.肌紧张性头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.偏头痛D.舌咽神经痛E.颅脑肿瘤 23.患者仰卧位时腹痛明显，而前顷位或俯卧位时减轻见于下列哪种疾病: A.胰体癌B.阑尾炎C.胆石症D.肾及输尿管结石E.病毒性肝炎 24.突发剑突下钻顶样腹
6、痛最可能的诊断是: A.肠蛔虫症B.胆石症C.急性病毒性肝炎D.胆道蛔虫症E.胆囊炎 25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病: A.肋间神经炎B.自发性气胸C.胸膜肿瘤D.胸膜炎E.肺癌 26下列哪项可出现呼气性呼吸困难 A.喉痉挛B.胸腔积液C.支气管哮喘D.气管异物E.白喉 27.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.端坐呼吸B.鼻翼煸动C.哮鸣音D.呼吸加深加快E.三凹征 28.夜间阵发性呼吸困难常见于 A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全E.肺气肿 29.左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于 A.体循环淤血B.腹水C.肺淤血D.肺小动脉压力降低E.横膈活动障碍
7、 30某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分,伴手足抽搐，最可能的诊断是 A.自发性气胸B.肺梗死C.支气管哮喘D.心源性哮喘E.癔症 31呼吸困难病人出现“三凹征”，提示: A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核 32库斯莫尔大呼吸最常见于： A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难 33在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见： A.膈肌运动受限B.神经肌肉疾病C.胸廓疾病D.肺疾病E.气道阻塞 34.下列哪项可引起混合性呼吸困难： A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺
8、气肿 35.下列哪项可引起金属音调咳嗽: A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌 36.咳大量脓臭痰最常见的疾病是: A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核 37.咳铁锈色痰最常见的疾病是: A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎 38.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见: A.中枢神经系统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病D.心血管疾病E.消化系统疾病 39咳大量粉红色泡沫痰主要见于下列哪种疾病？ A.支气管扩张B.肺结核C.慢性支气管炎D.细菌性肺炎E.急性肺水肿 40.循环系统疾病引起咯血的常见原因是: A.心包炎B.肺梗塞C
9、.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.房间隔缺损E.右心衰竭41.咯血在临床上最常见于: A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张 42.每天咯血量为多少时属于大量咯血: A.100mlB.500mlC.100ml500mlD.300mlE.1000ml 4360岁以上长期吸烟者，咯血应考虑 A肺癌B支气管扩张C风心病二尖瓣狭窄D慢性支气管炎E肺结核 44小量咯血是指24小时咯血量小于 A100MLB300MLC500MLD400MLE500ML 45严重缺氧而不出现紫绀的是 A.肺结核B.自发性气胸C.重症肺炎D.严重贫血E.大量胸腔积液 46.周围性发绀见于 A.阻塞性肺
10、气肿B.气胸C.肺水肿D.,肺炎E.严重休克 47.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过： A.50g/LB.40g/LC.30g/LD.20g/LE.10g/L 48.紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于： A.高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症C.肺性紫绀D.心性紫绀E.混合性紫绀 49.紫绀伴杵状指可见于： A.先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克 50.下列哪种疾病出现中心性紫绀： A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎 51.心悸伴晕厥或抽搐最常见于： A.I度窦房传导阻滞B.心室颤动或
11、阵发性室性心动过速 C甲状腺功能亢进D.心脏神经官能症E.急性失血 52.心悸伴消瘦及出汗可见于： A.感染性心内膜炎B.心包炎C.心肌炎D.心脏神经官能症E.甲状腺功能亢进 53.肾源性水肿的特点是: A.先消瘦，后水肿B.颈静脉怒张C.肝脏肿大D.低蛋白血症变E.首先再现于身体的下垂部位 54心源性水肿最常见的病因是： A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心绞痛 55对心源性水肿描述不准确的是 A.常伴肝大B.常伴颈静脉怒张C.常伴心脏扩大D.严重时出现胸腹水E.常伴黄疸 56.营养不良性水肿主要的发病机理是： A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管壁通
12、透性增加D.毛细血管内滤过压升高E.钠和水潴留57.表现为非凹陷性水肿的疾病是： A.急性肾炎B.肾病综合征C.右心衰竭D.经前期紧张综合征E.甲状腺功能减退症 58.肾源性水肿者，其水肿常先出现于： A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔 59.心源性水肿者，其水肿常先出现于: A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位 60.水肿的产生机理不包括： A.钠、水潴留B.毛细血管滤过压升高C.毛细血管通透性增高 D.血浆胶体渗透压增高E.淋巴液或静脉回流受阻 61.下列哪项不居于全身性水肿： A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.肾源性水肿E.过敏性水肿 62.下列哪项可引起局部水肿： A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征
