2015年临床三基试题1 (4)

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1、一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,第1题男,52岁,因昏迷1天入院。实验室检查:血清钠150mmolL,血清钾5mmolL,血清氯102mmolL,BUN102mmolL,血糖34mmolL,血pH724,尿蛋白(+),尿酮体(A)。急诊首要治疗是() (P:0.5) A、皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50U B、小剂量胰岛素+5葡萄糖注射液静脉滴注 C、小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注 D、小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注 E、5碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒 答案:D 第2题男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年出现活动

2、后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38,双肺呼吸音低,有散在干哕音及粗湿啰音,WB (P:0.5) A、支气管扩张 B、支气管哮喘合并肺部感染 C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肘 D、慢性支气管炎急性发作 E、慢性肺脓肿 答案:D 第3题女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不宜采用() (P:0.5) A、吗啡 B、呋塞米 C、硝普钠 D、普萘洛尔 E、毛花苷C 答案:E 第4题对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是() (P:0.5) A、立即

3、倒水 B、呼吸兴奋剂的应用 C、心内注射肾上腺素 D、人工乎吸和胸外心脏按压 E、皮质激素的应用 答案:D 第10题严重的型呼吸衰竭患者,不能吸人高浓度氧,是因为() (P:0.5) A、缺氧不是主要原因 B、可引起氧中毒 C、诱发呼吸性碱中毒 D、诱发代谢性碱中毒 E、以上都不是 答案:E 第11题男,20岁,腹部刀刺伤。术中发现乙状结肠有一4cm长的裂口,腹腔内有大量粪便污染。应选择手术方式为() (P:0.5) A、乙状结肠裂口修补术+横结肠造瘘术 B、乙状结肠裂口修补术 C、乙状结肠裂口修补术+肠腔内置甲硝唑防止感染 D、乙状结肠破裂段行肠切除吻合术 E、乙状结肠破裂处行肠外置造瘘术

4、答案:A 第12题下列哪种疾病属结缔组织疾病() (P:0.5) A、自身敏感性皮炎 B、湿疹 C、系统性红斑狼疮 D、银屑病 E、天疱疮 答案:C 第13题下列哪种肌肉松弛药在麻醉诱导时起效最快() (P:0.5) A、维库溴铵 B、阿曲库铵 C、罗库溴铵 D、琥珀胆碱 E、泮库溴铵 答案:D 第14题下述哪种不是原发性皮疹() (P:0.5) A、斑疹 B、鳞屑 C、风团 D、水疱 E、斑块 答案:B 第15题关于女性外生殖器的解剖,正确的是() (P:0.5) A、女性外生殖器即会阴 B、耻骨阜即阴阜 C、双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D、前庭大腺称为斯氏腺 E、阴道前庭为双侧大阴唇

5、之间的菱形区 答案:B 第16题有关淋病奈瑟菌感染,哪项描述是正确的() (P:0.5) A、淋病奈瑟菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮 B、病原体检查取材部位最好是阴道上段 C、分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性球菌可以诊断 D、淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E、妇女感染淋病37天均有症状 答案:C 第17题诊断异位妊娠最可靠的指标是() (P:0.5) A、病史、腹部检查及阴道检查 B、后穹窿穿刺 C、尿妊娠试验 D、B超 E、诊断性刮宫 答案:A 第18题区别真性延髓麻痹和假性延髓麻痹的最可靠体征为() (P:0.5) A、是否双侧受累 B、舌能否伸 C、有无声嘶 D、有无吞咽困难 E

6、、有无舌肌萎缩 答案:E 第19题机体不同组织被氮饱和所需的时间不同,被氮饱和最慢的组织是() (P:0.5) A、肌肉 B、腺体 C、脂肪 D、血液 E、脑灰质 答案:C 第20题传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒,下列哪项正确() (P:0.5) A、面积为40m2的房间乳酸用量为6mL B、面积为50m2的房间乳酸用量为10mL C、面积为60m2的房间乳酸用量为8mL D、面积为70m2的房间乳酸用量为12mL E、面积为100m2房间乳酸用量为18mL 答案:B 第21题传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上() (P:0.5) A、1天

7、 B、2天 C、3天 D、4天 E、7天 答案:E 第22题正常总胆管的宽度不超过() (P:0.5) A、05cm B、10cm C、15cm D、20cm E、30cm 答案:B 第23题脑膜瘤血管造影上的特征表现是() (P:0.5) A、肿瘤染色 B、静脉早显 C、颈外动脉供血 D、肿瘤血管栏栅状排列 E、血管弧形包绕移位 答案:C 第24题甲状腺显像诊断最有独特价值的适应证是() (P:0.5) A、甲亢的确诊 B、甲状腺炎的鉴别 C、甲状腺癌的判定 D、甲状腺瘤的判别 E、异位甲状腺的定位判断 答案:E 第25题用干化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C,对下列哪项不产生负干扰()

8、 (P:0.5) A、血红蛋白 B、胆红素 C、亚硝酸盐 D、pH值 E、葡萄糖 答案:D 第26题X线照片上所指的关节间隙,代表解剖学上的() (P:0.5) A、关节腔 B、关节囊 C、关节软骨 D、关节囊和关节腔 E、关节腔和关节软骨 答案:E 第27题某患者出现右上腹痛、发热以及白细胞计数增高,胆囊显示增大伴有回声增强的碎片,这可能提示为() (P:0.5) A、瓷状胆囊 B、水肿胆囊 C、胆囊积脓 D、胆囊癌 E、胆囊积血 答案:C 第28题下列哪项不属糖尿病的慢性并发症() (P:0.5) A、动脉粥样硬化 B、肾脏病变 C、视网膜病 D、角膜溃疡 E、心肌病 答案:D 第29题R

9、h阳性是指红细胞膜上有() (P:0.5) A、D抗原 B、A抗原 C、E抗原 D、C抗原 E、B抗原 答案:A 第30题胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是() (P:0.5) A、触及颈动脉 B、触及桡动脉 C、观察尿量变化 D、观察瞳孔 E、观察神志 答案:A 第31题下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症() (P:0.5) A、肾积水 B、肾功能衰竭 C、尿源性败血症 D、肾乳头坏死 E、肾周围脓肿 答案:B 第32题杀灭细菌芽孢最有效的方法是() (P:0.5) A、煮沸法 B、巴氏消毒法 C、高压蒸汽灭菌法 D、紫外线照射 E、90乙醇消毒 答案:C 第33题肝性脑病的正确概念应是

10、() (P:0.5) A、肝脏疾病并发脑部疾病 B、肝功能衰竭并发脑水肿 C、肝功能衰竭所致的昏迷 D、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E、严重肝病所致的神经精神综合征 答案:E 第34题强心苷降低心房纤颤患者的心室率的机制是() (P:0.5) A、降低心室肌自律性 B、改善心肌缺血状态 C、降低心房肌的自律性 D、降低房室结中的隐匿性传导 E、增加房室结中的隐匿性传导 答案:E 第35题可降低双香豆素抗凝作用的药物是() (P:0.5) A、广谱抗生素 B、阿司匹林 C、苯巴比妥 D、氯贝丁酯 E、保泰松 答案:C 第36题下列哪种情况属于医院感染() (P:0.5) A、烧伤创面培养出金

11、黄色葡萄球菌 B、经产道感染的乙型肝炎 C、红霉素静脉滴注后发生静脉炎;拔出的导管在血平皿上滚动培养,细菌菌落数8个 D、羊肠线吸收不佳的炎症反应 E、入院后5天发生的甲型肝炎 答案:B 第37题医院感染常规监测中下列哪项是错误的() (P:0.5) A、医院感染高危科室、高危人群监测 B、漏报率监测 C、医院感染高危因素监测 D、医院感染暴发流行监测 E、传染病报告卡监测 答案:E第38题艾滋病人感染的预防,下列哪项错误() (P:0.5) A、晚期病人应接受保护性隔离 B、病人血中CD4+T淋巴细胞02109/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防 C、一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染 D、医

12、务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防 答案:C 第39题凝血酶的作用主要是() (P:0.5) A、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 B、加速凝血酶原复合物的形成 C、加速因子复合物的形成 D、激活因子X E、促进血小板聚集与释放 答案:A 第40题体温上升期的热代谢特点是() (P:0.5) A、产热等于散热 B、散热大于产热 C、产热大于散热 D、产热增加 E、散热障碍 答案:C 第41题某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗() (P:0.5) A、奎尼丁 B、心律平 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、吡二丙胺 答案:D 第42题麻醉下产生高血压的原因() (P:

13、0.5) A、动脉血氧分压过低 B、血溶量不足 C、手术中的牵拉反应 D、二氧化碳蓄积 E、复合麻醉 答案:D 第43题外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的() (P:0.5) A、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿 B、枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿 C、额部加速伤,常发生急性硬膜外血肿 D、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿 E、枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿 答案:E 第44题从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为() (P:0.5)

14、A、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 B、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 C、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿 D、左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿 E、右侧颅后窝小脑血肿 答案:C 第45题下述何项能最早最准确诊断妊娠() (P:0.5) A、B型超声检查 B、血-hCG放射免疫测定 C、黄体酮试验 D、基础体温测定 E、宫颈粘液检查 答案:B 第46题下列哪项最常见于脑器质性精神障碍() (P:0.5) A、情绪高涨 B、思维奔逸 C、内感性不适 D、情绪欣快 E、被害妄想 答案:D 第47题电休克的禁忌证不包括() (P:0.5) A、急性全身感染、发热 B、昏迷 C、严重心、肝、肾及呼吸系统疾病 D、木僵 E、骨关节病、青光眼、视网膜脱离 答案:D 第48题以下哪条眼外肌不受动眼神经支配() (P:0.5) A、下直肌 B、上直肌 C、下斜肌 D、上斜肌 E、内直肌 答案:D 第49题碱性烧伤的特点为() (P:0.5) A、使组织蛋白凝

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