氨糖与骨关节病-专家会销课件2-(1)

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1、氨糖与骨关节病 讲 座,人老腿先老 腿老在关节,俗话说“人老腿先老”,为什么?因为人这一辈子,腿出力最多,最辛苦,也最容易出问题。“腿老”老在关节,也就是关节的退行性病变,最典型的就是关节炎。,65岁以上的人 100%有骨关节炎,医学研究证实,骨关节炎会发生在每一位中老年人身上,并且随着年龄的增大,患病率迅速上升。65岁以上的人做X光检查,100%有骨关节炎,但大约只有一半的人会自觉有明显的症状。,骨关节炎是导致成年人 残疾的第一大慢性疾病,医生们称关节炎是“不死的癌症”,致残率高达53%,是导致成年人残疾的第一大慢性疾病。世界卫生组织把骨关节炎列为继心血管病、肿瘤、糖尿病之后的四大老年病之一

2、,其患病率和患病人数在四大病中在世界范围内均居于首位!,病在关节 根在软骨,软骨是覆盖在关节内骨骼表面的一层薄薄的物质,它像一个弹性衬垫一样可以缓冲压力,保护关节骨骼。为什么关节软骨只有薄薄的一层,却能经受我们数十年运动的磨损?这是因为软骨本身存在新陈代谢,新的软骨不断生成,以弥补磨损的成分,维持动态平衡,所以它比强度最大的合金还要耐用。,软骨磨损 老年人痛苦不堪,但人到老年,普遍存在软骨生成不足的问题。软骨的主要物质蛋白多糖聚合体流失的多,新合成的少,软骨就会软化、磨损,年轻时关节面是平滑的,到了老年就变得坑坑洼洼,甚至呈锯齿状,骨与骨之间的磨擦越来越厉害,就会导致疼痛、僵硬、发炎、肿胀等典

3、型症状,重者能听到关节发出可怕的咔嚓咔嚓声,令人不敢轻举妄动。,传统药物只能一时缓解症状,长期以来,治疗关节炎主要采用的都是对症治疗的药物,包括镇痛剂(扑热息痛等)、非甾体抗炎药(芬必得、布洛芬等)和糖皮质激素等,可有效缓解骨关节炎疼痛等症状,暂时改善关节功能,但不能阻断骨关节疾病的进展,也不能改善关节软骨等组织的病理状态,治标不治本,加之这些药物可能引起一些不良反应,因此临床上一般不建议长期持续应用。,氨糖是修复关节软骨的水泥和砖头,治疗骨关节炎的根本办法就是修复受损的关节软骨。大家知道,墙壁破了,要修复,就要用水泥砖头,而氨糖就是修复关节的水泥和砖头。 外源性补充硫酸氨基葡萄糖,经吸收后进

4、入关节组织,随后经软骨细胞作用生成聚氨基葡萄糖,并刺激生理性蛋白多糖的合成,有效修复受损的关节软骨,促进软骨再生,恢复关节功能。,氨糖疗法对因治疗骨关节炎的新时代的曙光,不同于治标不治本且有毒副作用的抗炎止痛药,硫酸氨基葡萄糖针对骨关节炎病因,修复退变软骨,从根本上抑制致病机理,阻断其发展进程,对引起病痛的骨、关节、滑膜、韧带均能起到修复、再生、抗炎的作用,治标更治本。这就是在欧洲已经用于临床20多年,在我国也已开始用于临床的“氨糖疗法”。,硫酸氨基葡萄糖 唯一的治疗骨关节炎的机会,硫酸氨基葡萄糖是国际公认的第一个对因治疗骨关节炎的特异性药物。德国著名药物治疗学家、世界卫生组织风湿性疾病病理学

5、中心专家、国际骨关节炎研究协会委员Marliest Annefeld博士总结到:“硫酸氨基葡萄糖提供了唯一的治疗骨关节炎的机会,特别对于老年病人,第一次有一个药物可以长期而安全的服用,缓解症状和减少关节结构破坏以减缓疾病的发展。”“氨糖被认为是治疗骨关节炎的新时代的曙光。” 硫酸氨基葡萄糖在世界范围内应用广泛,已有七十多个国家将硫酸氨基葡萄糖作为功能保健食品或临床治疗骨关节炎的一线OTC药物用于治疗和预防骨关节炎。,补充氨糖 重建关节软骨,1956年,瑞典卡罗琳斯卡研究所Lennart Roden等人,首次发表“补充硫酸氨基葡萄糖可明显增加GAG合成”的研究报告。 Theodore等报道,口服

6、氨基葡萄糖8周,能修复兔子关节软骨的急性损伤,不仅显著增加GAG的合成、基本恢复软骨表面的蛋白多糖丢失,而且完全重建了软骨厚度。,补充氨糖 改善关节炎症状,Mcal Indon等人进行的由美国国立卫生研究院(NIH)资助的6项硫酸氨基葡萄糖临床试验证实,硫酸氨基葡萄糖能够抑制各种破坏软骨的酶的活性,清除关节腔里的有害物质,对于骨关节炎的症状有显著改善效应,治疗4周以上者效果更加明显。 北京协和医院、北京积水潭医院、北京大学第三医院进行的多中心临床研究证明,硫酸氨基葡萄糖对软骨组织有明显保护作用,明显缓解骨关节炎病理进程,对骨关节炎治疗效果好,且停药后药效会维持较长一段时间。,硫酸氨基葡萄糖疗效

7、优于NSAIDs,Towheed等人的16项随机对照研究和4项治疗药物对照试验,有2029例病人参加(氨基葡萄糖组992 例, 对照组1037例) ,平均治疗时间为6.25周, 以膝关节作为观察对象。 实验结论:硫酸氨基葡萄糖疗效优于NSAIDs(非甾体类抗炎药),这是骨关节炎治疗学上的重要突破。他们特别指出,在这些试验之中,仅有一项不是使用硫酸氨基葡萄糖而是用盐酸氨基葡萄糖,而这项试验的结果并没有其他试验那么好,表明硫酸氨基葡萄糖的配方和其中的硫酸基团是非常重要的。,无论关节病变多重 效果都一样好,比利时、美国、意大利和英国四国科学家对212名膝关节炎病人(平均年龄66岁)所做的为期三年的随

8、机、双盲临床研究中,通过X光片证实,长期口服硫酸氨基葡萄糖可显著减轻膝关节的肿胀与炎症症状,对人体无副作用。相比之下,长期口服非甾体类消炎药(如消炎痛)会引起胃出血等严重副作用。 实验结论:无论关节病变的严重程度如何,硫酸氨基葡萄糖缓解症状的作用都一样好,可作为骨关节炎的一线治疗剂。,糖尿病等慢性疾病患者可放心服用,Reginster 等人对26例患有型糖尿病的老年病人服用硫酸氨基葡萄糖所做的长期“决定性试验”发现,即使病人的基础血糖比较高,摄入硫酸氨基葡萄糖也不会影响空腹血糖的水平,治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c )没有差异。 实验结论:骨关节炎是一种慢性疾病,有很多的老年病人需要同时接受

9、其他疾病的治疗。硫酸氨基葡萄糖不影响包括糖尿病在内的其他疾病的治疗。,只有硫酸氨基葡萄糖 才有明确的治疗作用,在一项针对200例膝关节炎病人为期8周的随机、双盲临床研究中,Houpt等人观察了盐酸氨基葡萄糖对膝关节炎病人疼痛及功能障碍的疗效,结果发现盐酸氨基葡萄糖组与安慰剂组比较无明显差异,而硫酸氨基葡萄糖组服用6周后,疼痛缓解明显优于布洛芬组。 实验结论:硫酸氨基葡萄糖的治疗作用是由硫酸根所介导的,因此,只有硫酸氨基葡萄糖才有明确的治疗作用。,硫酸氨基葡萄糖消除关节炎性因子,中国骨肿瘤骨病杂志2007年2月第6卷第1期发表的首都医科大学、北京友谊医院联合研究报告指出:口服硫酸氨基葡萄糖后,患

10、者关节滑液中炎性细胞因子的含量较对照组明显降低,表明具有抑制患者关节炎症的作用。,硫酸氨基葡萄糖的资料来源,中国药学杂志中国药理学通报中国药科大学学报 中国新药与临床杂志中国骨肿瘤骨病杂志中华风湿病学杂志,人体内氨糖的含量随着年龄的增长而不断降低,每一个老年人都需要 补充氨基葡萄糖,所以,中老年人需要及时、足量、长期地外源性补充氨糖,给骨关节足够的营养和润滑,防止骨关节软骨受损,从根本上预防骨关节疾病,从而提高生命质量和生活质量。,您是否正被如下症状困扰?, 关节僵硬、疼痛、肿胀、对天气敏感 活动受限、蹲起困难 腿脚乏力、骨关节有摩擦音 有骨刺(赘)、关节强直、畸形等病症 颈、腰、髋部常有放射性疼痛 坐骨神经痛、跛行、肌肉萎缩,上述症状,只要您有二项以上,就必须早日外源性补充氨糖,而氨糖是您最好的选择。,享受远离病痛的晚年生活,各位中老年朋友,年轻时候越劳累,关节磨损越严重,老了就越容易犯关节炎。现在我们终于可以不再劳累,可以安享晚年了。可是,如果整天生活在病痛中,还有什么享受可言?如果腿脚受限,整天闷在屋里,出不了门儿,还有什么快乐可言?,选择氨糖, 享受没有遗憾的晚年!,

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