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1、人体胚胎学总论,胚胎发育(38周,266天),三期: 1.胚前期: 受精第2 周末 2.胚期:3-8周 3.胎期:9-出生(第38周),胚胎学(embryology) 研究人体发生发育的过程及其规律的学科,胚前期,受精卵(雌原核、雄原核),胚泡,第38周末, 胚(embryo)发 育为初具雏形的 胎儿(fetus),胚 期,第9 周出生, 胎儿生长,各系统继续发育并出现功能活动,生殖细胞,精子 卵子,精子和卵子发生的不同点,精子发生(睾丸生精小管),精子成熟 (附睾),卵子,发育,精子获能 (女性生殖道),成熟,受精,概念:精子和卵子结合形成受精卵的过程 正常部位:输卵管壶腹部 时间:精子进入
2、女性生殖管道后24小时内;卵子排卵后24小时内 条件:1.生殖管道畅通 2.限定时间内 3.精子数量、质量 4.激素水平,受精(fertilization):,1.顶体反应精子释放顶体酶,溶蚀放射冠和透明带的 过程 2.精卵细胞膜融合,受精过程:,3.单精入卵 透明带反应卵子释放皮质颗粒酶,使透明带变性, 确保单精受精 4.受精卵形成 次级卵母细胞完成第二次减数分裂,形成成熟卵细 胞,排出第二极体。 雄原核、雌原核形成并融合,受精卵形成,受精意义: 1.新生命开始 2.启动卵子代谢和卵裂 3.恢复2 倍体核型,受精卵发育的新个体 的遗传性状为双亲的混合 4.决定性别,第二节 人胚早期发生,子宫
3、内膜,卵巢,输卵管壶腹部,输卵管,子宫,医学全在线网站 ,概念:受精卵早期的特殊有丝分裂,受精卵 卵裂球 桑葚胚,(第3天),卵裂,一、卵裂、胚泡形成和植入,胚泡腔:,滋养层:,内细胞群:,胚泡中央的空隙,一层扁平的细胞,构成胚泡壁,滋养层内面一侧的一群细胞,胚泡腔,滋养层,内细胞群,胚泡组成,胚泡形成,植入(着床),1、概念:胚泡埋入子宫内膜的过程,3、正常植入位置:子宫体部和底部,异位植入 宫内: 前置胎盘(植入在子宫颈管) 宫外: (宫外孕) 卵巢,输卵管,腹腔,4、条件: 透明带准时消失 幼胚正常发育和运输 内分泌调节正常等,5、植入过程中胚胎和母体的相应变化,(1)胚胎本身的变化 内
4、细胞群 胚盘 滋养层 两层 (2)母体子宫的变化 子宫内膜 蜕膜,细胞滋养层(内),合体滋养层(外),滋养层的演变,子宫的蜕膜反应,子宫内膜,蜕膜,改名,植入,基(底)蜕膜 包蜕膜 壁蜕膜,子宫蜕膜,胚胎与子宫蜕膜的位置关系:,第1周小结,1、受精卵产生 2、卵裂 3、桑葚胚 4、胚泡形成 5、开始植入,二、 胚层的形成,(一)二胚层胚盘及相关结构的形成,第2周,二胚层胚盘,上胚层:,下胚层:,柱状细胞,立方形细胞,二胚层胚盘及其相关结构的发生,子宫血管,子宫上皮,子宫蜕膜,合体滋养层,上胚层,下胚层,卵黄囊,羊膜腔,细胞滋养层,滋养层陷窝,羊膜腔,上胚层,下胚层,胚外中胚层,卵黄囊,细胞滋养
5、层,合体滋养层,体蒂,次级卵黄囊,胚外体腔,胚外中胚层脏层,胚外中胚层壁层,退化的初级卵黄囊,羊膜腔,绒毛,体蒂,卵黄囊,下胚层,胚外中胚层脏层,胚外体腔,上胚层,胚外中胚层壁层,第2周小结,1、完成植入,2、二胚层胚盘形成,3、羊膜腔和卵黄囊出现,4、滋养层分化为两层,5、蜕膜反应,第3周初的胚剖面,外胚层,内胚层,中胚层,(二) 三胚层胚盘及相关结构的发生(第3周),医学全在线网站 ,1. 原条形成,上胚层细胞,原沟,原凹,原条,原结,胚盘背侧面观,上胚层,下胚层,原条,原结,原凹,原沟,三胚层发生模式图,原沟,原凹,原条,原结,胚盘背侧面观,上胚层,内卷中的上胚层,下胚层,形成中的内胚层
6、,形成中的中胚层,3.中胚层的形成,2.内胚层的形成,外胚层,内胚层,中胚层,当内胚层和中胚层形成后,上胚层改名为外胚层,脊索,三胚层胚盘,脊索,原结的细胞继续增殖并下陷,向头端长出一条盲管状突起,介于内外胚层间,最后形成一条杆状结构 是暂时性的中轴器官,对神经管和椎体的发生起着重要的诱导作用。 结局:退化,形成椎间盘内的髓核,第3周小结,1、出现中胚层,三胚层胚盘形成 2、中轴结构建立 3、口咽膜和泄殖腔膜形成,三、三胚层分化和胚体外形建立,(第4-8周),(一)三胚层的分化,1、外胚层分化,脊索,神经沟,神经褶,神经褶,神经嵴,神经管,外胚层表面细胞,前神经孔:,后神经孔:,约在第25天闭
7、合,约在第27天闭合,神经管: 分化为中枢神经系统、松果体、 神经垂体、视网膜等,神经褶,如未闭合,将形成无脑儿,如未闭合,将形成脊柱裂或脊髓裂,2、中胚层的分化,体壁中胚层,胚内体腔,脏壁中胚层,轴旁中胚层,间介中胚层,侧中胚层,中胚层,轴旁中胚层 体节(44 对) 背侧的真皮、 骨骼肌和中轴骨 间介中胚层 泌尿、生殖系统 侧中胚层 体壁中胚层 脏壁中胚层,侧中胚层 体壁中胚层胸腹、四肢的真皮、骨骼、骨骼肌 脏壁中胚层消化、呼吸系统的肌组织、结缔组织,胚内体腔心包腔、胸膜腔、腹膜腔,内胚层,内胚层原始消化管咽喉以下的消化管、消化腺、气管和肺的上皮,(二) 胚体外形的建立 中轴 边缘 外胚层
8、内胚层 背 腹 头尾 左右 头 尾,头褶 口咽膜移至腹侧 尾褶 体蒂、泄殖腔膜移至腹侧 侧褶 扁平的胚盘 圆柱状胚体,生长速度 不均衡,至第八周末,头颈明显,颜面形成;,躯干变直,四肢发生;,外阴可见,性别不分;,头大尾小,,初具人形,第4-8周小结,1、 三个胚层向各自的方向分化 2、 各器官系统的原基形成 3、 胚体外形由平盘胚演变成圆柱胚 4、 胚体初具人形、颜面初具人貌,第三节 胎膜和胎盘,胚胎、胎膜、胎盘及其与子宫的关系,A 第7周,B 第4月,C 第4月,一、胎膜,受 分裂 胚胎 精 卵 分化 胎膜,胚胎发育过程中形成的附属结构,包括绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊、脐带 不参与胚胎的构
9、成,但有营养、保护等作用,胎膜,构成:滋养层 + 胚外中胚层,1.绒毛膜的形成,(一)绒毛膜,2、绒毛膜的发育,分类:丛密绒毛膜、平滑绒毛膜,绒毛膜的滋养层细胞过度增生 葡萄胎 绒毛膜滋养层细胞癌变 绒毛膜上皮癌,3、病变,半透明的薄膜 构成:羊膜上皮 + 胚外中胚层 羊膜腔内含羊水,(二)羊膜,羊膜,卵黄囊,卵黄囊,羊膜,绒毛膜,脐带,羊膜,卵黄囊,卵黄囊,构成:卵黄囊内胚层 + 胚外中胚层 结局:包入脐带,退化,(三)卵黄囊,卵黄囊,尿囊,脐带,羊膜,羊水,尿囊,(四)尿囊,概念:卵黄囊顶部尾侧向体蒂内伸出的盲管 构成:内胚层 + 胚外中胚层 结局:包入脐带,退化,卵黄囊,尿囊,脐带,羊膜
10、,羊水,尿囊,概念:是连于胚胎脐部与胎盘胎儿面的圆索状结构 作用:通过脐血管进行物质运输,(五)脐带,脐带,胎盘,羊膜腔,(一)形态结构: 足月呈圆盘状,中央厚,边缘薄。 约500 g, 直径1520 cm 组成: 丛密绒毛膜 基蜕膜 (胎儿部分)(母体部分) ,二、 胎盘,胎 盘,底蜕膜,胎盘结构与胎盘血液循环模式图,两套血液循环系统:,螺旋动脉 脐动脉 母体 绒毛间隙 毛细血管 胎儿 子宫静脉 脐静脉,胎盘屏障,(二)胎盘的血液循环,胎盘膜(胎盘屏障),结构:合体滋养层,(细胞滋养层), 基膜,(绒毛内结缔组织), 毛细血管内皮和基膜,1.物质交换: 胎儿从母体获得营养和O2,排出代谢废物
11、和CO2 2.屏障 3.分泌激素 人绒毛膜促性腺激素 人胎盘催乳素 孕激素 替代黄体 雌激素 替代黄体,(三)胎盘功能,第四节 胚胎各期外形特征 及胚胎龄的推算,二、胚胎龄的推算,孕妇末次月经的第一天,胎儿娩出日,受精日,胎儿娩出日,月经龄,受精龄,(临床多用),(科研多用),266天,280天,三、预产期的推算,采用月经龄,年+1,月-3,日+7,月+9,日+7,第五节 双胎、多胎和联胎,一、双胎(孪生),双卵孪生,单卵孪生,一个卵裂球分为两个胚泡 一个胚泡内出现两个内细胞群 一个胚盘上出现两个原条,双卵孪生,单卵孪生,卵裂球分离,内细胞群分离,原条分离,胎盘,胎盘,羊膜囊,羊膜囊,双胎形成机制,三、联体双胎,未完全 分离的 单卵双胎,头部联体与头胸联体,第十九章,先天性畸形,染色体畸变 基因突变,一、遗传因素,二、环境因素,生物致畸:病毒,弓形体和螺旋体 理化致畸:放射线和重金属、农药等 药物致畸:反应停致肢体畸形 其它因子:酗酒和吸烟,“ 反应停事件 ”,1962年,西德发现在出生婴儿中有大批无肢或短肢畸形,俗称 “海豹胎” 孕妇服用了当时新合成的一种治疗妊娠呕吐的药酞胺哌啶酮(又名反应停),我国监测的19种先天畸形,三.胚胎的致畸敏感期,受精后 第3周-第8周(胚期)为致畸敏感期,