亚硝酸盐中毒及其解救.

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1、亚硝酸盐中毒,制作人:王杰 演讲人:戎杰,食物来源,中毒?为什么,1、误将亚硝酸盐当食盐用。,2、“工业用盐”用作食盐。,3、食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜可引起中毒。,4、饮用含硝酸盐或亚硝酸盐含量高的苦井水、蒸锅水,亦可引起中毒。,5、肉制品加工时超量用亚硝酸盐,可导致食用者中毒。,中毒症状,亚硝酸盐中毒量为0.20.5克,致死量为3克 亚硝酸盐中毒潜伏期短,一般为数十分钟或13小时,症状以紫绀为主。皮肤粘膜、口唇、指甲下最明显 除紫绀外,并有头痛、头晕、心率加快、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安。严重者有心律不齐、昏迷或惊厥,常死于呼吸衰竭。,中毒!怎么办?,

2、1.蔬菜应妥善保存,防止腐烂,不吃腐烂的蔬菜; 2.食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用; 3.勿食大量刚腌的菜,腌菜时盐应多放,至少腌至15天以上再食用;但现胞的菜,最好马上就吃,不能存放过久,腌菜时选用新鲜菜; 4.不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜,或先用开水焊5分钟,弃汤后再烹调; 5.肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定,不可多加;苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放过夜;,中毒原理,亚硝酸盐中毒的原理是其与血红蛋白作用,使正常的二价铁被氧化成三价铁,形成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白能抑制正常的血红蛋白携带氧和释放氧的功能,因而致使组织缺氧,特别是中枢神经系统缺氧更为敏感。被动

3、物吸收后亚硝酸根离子能迅速使血红蛋白的二价铁氧化为三价铁,血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白,从而阻止正常血红蛋白的携氧和释氧功能,造成组织缺氧,导致器官的功能障碍.,中毒解救,1.吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。 2.洗胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。 3.美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重12mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利尿作用。 4.对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。 5.营养支持:病情平稳后,给予能量合剂、维C等支持疗法。,解救原理,美蓝是一种氧化还原剂,小剂量应用时在体内有还原作用,能将高铁血红蛋白还原为低铁血红蛋白使其恢复与氧结合的能力,大剂量的美蓝进入体内具有氧化作用能将低铁血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。 维生素C又称抗坏血酸。在体内既可以氧化型存在,也可以还原型存在。故可以供氢体和受氢体形成参与体内许多生物氧化过程,促使高铁血红蛋白还原成正常血红蛋白。,谢谢,

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