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1、抢救车是存放抢救药品、物品的专用车，在危重病人的抢救中具有及时、准确、方便、易取的特点。因此，要求抢救车内的急救药品、用物、仪器齐全并相对定位，性能良好，处于备用状态。如何对抢救车进行有效的管理， 使病人在遭遇突发事件时能得到迅速、及时、有效的抢救，是每一位护理人员面临的问题。,抢救车内药品、物品数量应按照基本要求及专科特点配备，并设抢救车物品配备示意图（或目录卡片）。, 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品。 抢救车上不得放置任何杂物，保持清洁。, 护士应熟练掌握抢救药品的药理作用及使用方法，熟悉抢救器械的性能和使用方法。 护士长应了解本科护士的急救能力，做好培训，保证做好应急状态下的抢救
2、配合。,每个护理单元需备有抢救车，护士长负责，其管理严格执行“五定”制度。保证抢救时使用。,定数量品种,各药品、物品根据基本要求及专科特点备有一定品种和数量,定点放置, 抢救车定点放置 车内物品、药品定点放置 不得随意更换位置，不得随意挪动、 外借，用后放回原位,定专人管理, 设专管护士 每周检查两次并签名 护士长每周及节假日前须检查抢救车及一 切急救仪器并签名,定期消毒灭菌, 无菌物品注明灭菌时间，按失效期先后摆放，保证在有效期内使用 一次性物品及无菌物品临近有效期未使用要及时更换,定期检查维修,做好各种抢救仪器保养，定时充电、使之保持完好、清洁、随时呈备用状态。,特殊药品,高危药品单独存放
3、，设有特殊标识，并统一标识 二类精神药品必须单独存放，并加锁。, 设立抢救车物品、药品清点本。每班交接班时必须清点、登记、签名 每班必须测试各种抢救器械、仪器的性能并在专用登记本上记录功能状态。 如有问题及时维修、更换。, 抢救时使用的药品，用后要及时督促医生开方补齐，将新批号的药品放在药盒里面 一次性物品用后及时按照基数补齐 复苏囊、喉镜等用后及时消毒备用 监护仪等用后及时充电备用 氧气袋用后及时充满,抢救药品使用后还要注意登记, 药品使用、补充要在 登记要及时、准确、 规范、完整 告知专管护士, 做到三无：无责任性损坏、无药品变质、无过期失效。 做到二及时：及时进行检查维修、及时领取补充。
4、,抢救车的检查,检查时要将药品、物品和目录表、各登记本一起检查，各项信息要保持一致。, 每种药品都要逐支检查，查药名、基数、规格、批号、有效期、质量及各登记本信息是否一致。 临近有效期、瓶身字迹模糊，变质等要及时到药房更换, 一次性无菌物品检查品种是否按照目录内容保持齐全、基数是否相符、是否在有效期内、包装是否完整、存放是否符合要求等。 发现缺少立即补齐，有不合格物品立即更换, 其它物品及器械要检查品种和基数是否相符、性能是否良好、是否处于备用状态 发现缺少立即补充，损坏或影响使用及时维修或更换。,抢救车内常用药品,肾上腺素 临床应用 临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克，也可治疗荨麻
5、疹、鼻粘膜或齿龈出血。,用法与用量 对过敏性休克的患儿，应立即静脉注射0.1%肾上腺素（1ml=1mg）每次0.01-0.03ml/kg，继之以皮下或肌内注射等量，必要时15分-1小时可重复，可连用3-4次。, 抢救心跳骤停 ：标准剂量0.01mg/kg（1:10000肾上腺素按0.1ml/kg给予）；大剂量0.1mg/kg（1:1000肾上腺素按0.1ml/kg给予）。首剂应用标准剂量，如心跳没有恢复间隔3-5分钟给予大剂量，以后均以大剂量给予。如选用气管内给药则按大剂量给予，最大量1mg。 给药途径，首选静脉内给药，如在短时间内难以获得静脉通路，考虑气管内或骨髓腔内给药。静脉给药后，要用盐
6、水静注以使完全进入血液循环。气管内给药后注入2-3ml盐水，随后加压给氧。, 安定 临床应用 1、镇静、焦虑症、神经衰弱、抑郁、恐惧、精神紧张、高血压者； 2、抗惊厥、癫痫、为控制癫痫持续状态首选药； 3、各种原因引起的肌肉痉挛如低钙、低钠抽搐、面肌痉挛、肠痉挛等； 4、单纯性失眠，尤其神经症者疗效较好。,用法用量： 抗惊厥首选安定，每次0.2-0.3mg/kg，最大剂量10mg，iv，速度宜慢1mg/min,必要时15分钟重复。没有静脉通路可保留灌肠0.3-0.5mg/kg，最好不用肌内注射。如抽搐时间大于30 分钟，或反复抽搐，可给苯巴比妥5mg/kg次im，iv,苯巴比妥：5-10mg/
7、kg 次，im，负荷量15-20mg/kg ，维持量5mg/kg d,分两次。 异丙嗪：0.5-1mg/kg 次，im，ivgtt 氯丙嗪：0.5-1mg/kg 次，im，ivgtt 地塞米松：0.2-1mg /kg d 氢化可的松： 5-10mg /kg d 氨茶碱：负荷量5-6mg /kg ，20-30分钟滴完，维持量1-3mg/kg,ivgtt。或2-4 mg /kg 利多卡因：1-2mg/kg,iv，继以20-40ug/kgmin，ivgtt,其它药物,阿托品： 0.03-0.05mg/kg 次，iv，必要时15分钟一次 654-2针： 0.3-1mg/kg 次，iv 速尿针： 1-2mg/kg 次，im，iv 葡萄糖酸钙：10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg，用等量液体稀释后iv，ivgtt,
