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1、 西安医学院教案（临床课程）课程名称妇产科班级专业、层次本科教师马淑云专业技术职务主治医师授课方式（大、小班、实习）大班学时20分钟授课题目（章、节）第十一章 异位妊娠基本教材或主要参考书妇产科学乐杰 第7版 人民卫生出版社教学目的：1. 了解异位妊娠的发病部位2. 熟悉输卵管妊娠的病因及病理变化3. 掌握异位妊娠的定义教学内容：1 异位妊娠的定义及发病部位。2 输卵管妊娠常见病因。3 输卵管妊娠的病理变化及结局。教学方法：多媒体、板书.教具：多媒体 教学重点、难点：异位妊娠的定义及输卵管妊娠的病理变化及结局。教研室审阅意见： （教研室主任签名） 年 月 日 教学内容 时间分配 主要涉及的英文
2、词汇异位妊娠 Ectopic pregnancy输卵管妊娠Tubal pregnancy输卵管妊娠流产Tubal abortion输卵管妊娠破裂Rupture of tubal pregnancy 一、复习: 1. 正常受精部位? 2. 受精卵的发育与着床?二、定义：（重点）正常妊娠是受精卵着床于子宫体腔内膜，异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外的部位着床种植发育，是妇产科常见的急腹症之一，其中输卵管妊娠最为多见，约95。三、发病部位：输卵管妊娠（最常见）卵巢妊娠腹腔妊娠阔韧带妊娠宫颈妊娠四、输卵管妊娠的病因：（重点）1. 慢性输卵管炎：（最常见） 粘膜炎 周围炎 2. 输卵管手术史。 3. 输卵管
3、发育及功能异常：输卵管过长、过细、纤毛缺乏、肌层薄弱、痉挛和蠕动异常等，均干扰受精卵运送。4. 辅助生殖技术（ART）5. 避孕失败（IUD）。6. 其他：输卵管周围肿瘤和病变如子宫肌瘤、卵巢肿瘤。五、病理变化：（重点）1输卵管妊娠结局：流产型：输卵管妊娠流产（完全、不全）,多见于壶腹部妊娠，孕812周囊胚向管腔突出与管壁分离。破裂型：输卵管妊娠破裂，多见于峡部妊娠,孕6周左右，绒毛向管壁侵蚀肌层，穿破浆膜，偶而绒毛尚活，继发腹腔妊娠。2子宫的变化：子宫增大，变软，内膜出现蜕膜反应。（胚胎死亡滋养细胞活力消失蜕膜剥脱阴道流血） 小 结：SummaryDefinition:Fertilized
4、embryo implanted outside the uterine cavityHigh-risk Factors:Prior history of PID Tubal Surgery Previous Ectopic Pregnancy IUD Other tubal abnormalities Pathology and Outcomes: Tubal abortion Rupture of tubal pregnancy Secondary abdominal pregnancy Tubal mole and pelvic hematoma 30秒1分钟30秒2分钟板书:一: 定义以多媒体图片形象地描述定义的含义。1分钟板书：二:部位:tubal pregnancy（最常见）口述最常见类型是输卵管妊娠，提出问题为什么，以此引出病因。3分钟板书：三: 病因: 炎症（最常见） 手术史。发育ARTIUD其他10分钟板书： 四: 病理: 口述病因最终对孕妇的影响以此引出输卵管妊娠的病理变化。Abortion 血肿 陈旧性宫外孕Rupture 继发腹腔妊娠2分钟复习思考题1 输卵管妊娠最常见的病因。2 简述输卵管妊娠的病理变化与结局。教学后记4
