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1、医 学 综 述 写 作 medical reviews writing,第五讲,一 医学综述的含义,(一) 定义 是在查阅了医学某一专题在一定时期内的相当数量的 文献资料的基础上，经过分析研究，选取有关情报信息， 进行归纳整理，作出综合性描述的文章 （二）综述类型 叙述性综述 事实性综述 评论性综述 预测性综述,叙述性综述 对某一课题大量文献中所探讨的问题进行综合分析而编写成的一种文章。 提取主要内容及研究成果，并加以概括的叙述； 客观地反映原始文献中的学术观点和见解； 不深入的分析文献内容的得失，较少提及综述作者的观点； 目的在于综合地了解某一课题的研究现状、成果及发展趋势。,事实性综述 对
2、某一文献中的事实资料进行系统的排比，并附以其它资料的一种综述； 数字、计算方法、技术方法、具体方案、实验参数等 表格的形式，表达具体的事实资料； 纵、横向对比的方式 ，进行一些评价和解释。,评论性综述 对某一课题文献进行全面深入的分析研究，并从而提出论证和评价的一种综述； “评” ：文献进行浓缩组织，而且要进一步提出自己的观点和见解； 针对今后的发展动向提出有分析有根据的建议。,二 综述的作用和特点,（一）作用： 能够对医学科研或临床的研究过程进行全面系统的回顾,并报道反映科研现状、科研发展趋势 。,（二）特点：,1 篇幅较大 （国外15000 字； 国内3000-6000字） “短小综述”(
3、mini-review)高度概括现期研究，预测未 来，很受读者欢迎。 (综述性论文Meta分析文献) 2 引文较多（15-100篇） 3 内容比较丰富 4 涉及面较广 5 揭示文献信息的程度较深,（三）综述与学术论文的区别,综述 了解相关专业课题领域的研究历史、 背景、现状、进展，正文格式灵活、多样 科研论文 深入研究科研的详细内容,包括材 料与方法、结果、结论、原理等，格式 规范，严谨。,（四）叙述性文献综述与系统评价的区别,特征,研究的问题 原始文献来源 检索方法 原始文献的选择 原始文献的评价 结果的综述 结论的推断 结果的更新,叙述性文献综述,渋及的范畴较广泛 常未说明、不全面 常未说
4、明 常未说明，有潜在偏倚 评价方法不统一或未评价 多采用定性方法 有时遵循研究依据，较主观 未定期更新,系统评价,常集中某一临床问题 明确，常为多渠道 有明确的检索策略 有明确的选择标准 有严格的评价方法 多采用定量分析 多遵循研究依据，较客观 根据新实验进行更新,（五）综述撰写的目的,1 了解专业科研领域的发展 2 为从事科研项目积累文献资料 3 为科研项目的开题做好背景了解的准备 4 培养文献的研究能力,结构灵活的综述文献,三 撰写综述的步骤,1、选题 2、搜集资料 3、筛选、鉴别、归纳、整理资料 4、撰写大纲、安排资料 5、撰写全文、引用文献 6、审校、修改初稿、定稿,（一）综述选题范围
5、, 根据自己的能力和专业熟悉程度自由选题，从一个 领域、一个学科，到一种疾病、一个方法、一个理论 初次撰写文献综述，选题目宜小些，这样查阅 文献的数量相对较小，撰写时易于归纳整理； 题选 过大，查阅文献费时多，影响实习，而且归纳整理 困难，最后写出的综述大题小作或是文不对题。 例1：女性围绝经期郁抑的患病现况 注：题目选得过小，内容过于简单，难以达到综述全面分析综 合科研情况的目的。 例2：老年痴呆的CT诊断研究近况 注：基本得当,（二）综述选题调整,1 在相关专业资料基础上进行广泛搜集 2 试查本领域经典综述 3 研究本领域的总体框架、来龙去脉 4 分析文献的质与量、研究的深度和广度 5 确
6、立综述课题,（三）综述选题举例, 子宫内膜异位症(EM)诱导因素的研究进展 分子生物学？ 细胞因子与子宫内膜异位症 趋化因子与子宫内膜异位 化学物质与子宫内膜异位症 遗传学？ 生化？ 化学诱导？,四 综述的一般格式和结构,前置部分 正文 前言 100-200字 主体 3000-6000字 总结 100-200字,参考文献,（一）前置部分,题名 (Title） 著者 （Authorship） 中英文摘要 （Chinese & English Abstracts） 关键词（Keywords） 中国图书馆分类法分类号 （Chinese Library Classification ）, 题名 （准确
7、、切题、精炼） 例：视神经胶质细胞的研究进展 比较文章题名： 少突细胞微阵列表达过氧化物酶活性增生受体族的转录因子 （详尽、具体、深入课题实质） 著者 （单位名称、地名、邮编；著者简介）,关键词, 关键词 列出3-8个参考MeSH词表 （中国生物医学文献数据库电子词表） 有些较新的概念、尚未有Mesh词与其匹配 的关键词可采用当前使用的语言。 示例：蜂毒对豚鼠乳头肌的作用 著者列出关键词： 蜂毒 / 乳头肌 / 收缩期 / 动作电位 / 不应期 编辑部修改后关键词： 蜂毒 / 乳头肌 / 心肌收缩 / 不应期 / 神经性,（二）正文,1 引言( 前言 ) 阐明本课题的基本状况和研究的目的意义，
8、综述的时间阶段，文献的收集范围等内容 2 概述 叙述本课题的来龙去脉，目前研究状况、存在问题等 3 正文 分析本课题的重要内容、代表性观点、发展趋势、 关键性问题及不足之处等,4 注意点 总体学术背景 密切相关的参考信息（不要写成小综述） 逐渐缩小至专题背景 研究或观察的基本原理,（不包括在正文中报 道的数据或结论 ） 再集中到综述范围及意义,A 主体部分写法 横式 纵式 纵横式结合式,横式1,现状列举:把某一课题的各个方面分别进行介绍 如:关于巨噬细胞的分泌产物在肿瘤发生中的作 用的综述 列举(将各方面的研究分别进行叙述) 1巨噬细胞分泌的活性氧在肿瘤发生中的作用; 2 活性花生四烯酸与肿瘤
9、发生的关系; 3 肿瘤坏死因子在肿瘤中的作用;,横式 2,对比分析 对某些新成就、新理论、新观点、新发明、新方法、新技术、 新进展进行各派观点、各家之言、各种方法、各自成就专门 介绍,“国际国内横览”写法 横式写法适合于时间跨度短的成就性综述，通过 横向对比，既可以分辨各种观点、见解、方法、成果 的优劣利弊，又可以看出国际水平、国内水平和本单 位水平，从而找出差距。,纵式写法,阶段层次写法 将课题按科研逻辑过程分阶段进行分析 解决了那些问题 取得了什么成果 还存在那些问题 今后发展趋向如何 （大事记”或“编年史”回顾性的综述，已不多见） 纵式写法比较适合于动态性综述,纵横结合式,历史背景采用纵
10、式写法 目前状况采用横式写法,B 主体部分内容的模式与结构,(1)取决于专题的类型，可分设若干小标题， 按研究内容分别列出（参考经典综述文献的框架） (2)有关疾病研究（按教科书框架） (3)有关药物的研究（按科研逻辑过程框架） (4)有关基础学说如细胞研究（按形态学、组织学、分 子生物学等细胞特征框架）,如：有关药物开发研究,1 科研的逻辑过程 2 首次发明 3 实验动物研究 4 临床研究 5 药物评价 - 寄生虫病化学治疗新进展,如：有关细胞研究,-视神经胶质细胞的研究进展 1.成熟视神经胶质细胞特征 (各类细胞的形态学、组织学、免疫学、分子生物学） 2.视神经胶质细胞起源、分化 3.视神
11、经胶质细胞的作用 （生理作用、促进再生、促进修复）,（三）总结（Summary）,当篇幅大内容多时，需采用100-200字的总结. 概括主要内容、结论 指出存在分歧和有待解决的问题,（四）参考文献,1 文中引用 综述性文章中，当引用或参考他人的思想或工作（观点、原理、方法、结果）时，一定要注明出处，在文后的参考文献表中列出来。使综述具有真实、广泛的科学依据。 在文中引用时，编号法以阿拉伯数字括弧表示于引用内容的后方，即该句或该段落的标点符号前，右上标。 著者法以著者姓名和引用文献发表年份表示与引用内容前方。,如：脐血技术基础和临床应用研究现状,最近研究也已证明将脐血干细胞人工培养液中加神经生长
12、因子，最终可使其分化成神经元和胶质细胞。因此，脐血细胞可作为干细胞替代治疗神经退行性疾病的一个细胞来源17。,2 文中引用的问题,如果大部分为间接引用，不看原文，易发生以讹传讹 综述文献在科学界专业领域的作用是客观反 映，科学的引证是综述的重要科学性的依据。 科学的引用文献是综述著者亲自阅读的文献。而非别人引用的文献。,3 参考文献,（1）精选 引用的文献要较为新颖 经典文献选取要少而精 只列出著者亲自阅读的，直接引用的，具有 性、真实性、代表性的文献。 参考文献列表的编写：号码法、著者法,号码法：文后参考文献 按文中引用先后次序编排,引用号码,文中引用写著者姓名,文后按著者姓名字顺编排,著者
13、法,（2）参考文献引用的格式,国际温哥华格式 Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals （生物医学期刊投稿统一要求） 1979年创建 2006年2月版本 http:/www.icmje.org,（3）医学信息源基本著录特征,温哥华标准 国际著名体例 我国国家标准 期刊投稿须知,温哥华标准,生物医学期刊投稿统一要求 ; 1979年创建 Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals 2006年2月版本 htt
14、p:/www.icmje.org 目前的格式提倡选用 National Library of Medicine (NLM) databases ANSI standard 美国国立医学图书馆数据库标准格式 http:/www.nlm.nih.gov/bsd/uniform_requirements.html,美国国立医学图书馆数据库标准格式 National Library of Medicine (NLM) databases ANSI standard,标准期刊文献,Halpern SD, Ubel PA, Caplan AL. Solid-organ transplantation in
15、 HIV-infected patients. N Engl J Med. 2002 Jul 25;347(4):284-7.,著者：姓前名后，名缩写，以逗号分隔,文章标题:实体器官移植感染艾滋病毒的患者,期刊名（标准缩写），年，月，日；卷，期：页,团体著者期刊文献,Diabetes Prevention Program Research Group. Hypertension, insulin, and proinsulin in participants with impaired glucose tolerance.（高血压，胰岛素和胰岛素原在糖耐量受损的参与者）Hypertension
16、. 2002;40(5):679-86,团体名称,文章标题,期刊名 年卷期页,无著者期刊文献,21st century heart solution may have a sting in the tail. BMJ. 2002;325(7357):184.,文献标题.期刊名.年卷期页 21世纪心脏解答系列疑问,有卷补编的期刊文献,Geraud G, Spierings EL, Keywood C. Tolerability and safety of frovatriptan with short- and long-term use for treatment of migraine and in comparison with sumatriptan. Headache. 2002;42 Suppl 2: S93-9,“可忍受度和安全的罗夫曲莆与偏头痛的治疗的短和长期用途和与sumatriptan比较“期刊名，年；卷补编说明（42卷补
