品管圈活动在提高腕带识别率中的运用--(4)

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1、提高腕带识别率 武侯区人民医院 妇产科,贺晓丽,刘丹,圈 的 介 绍,陈娟,圈长,指导员,钟丽,吴修琼,刘晓艳,张林,张建容,冯丽琴,成立时间:2015年02月08日,圈名设定,360 安全卫士,圈口号,圈名意义,希望护士像360安全卫士一样保护患者,使患者免受伤害!,同心协力 患者安全 优质服务,圈 徽 介 绍,希望护士像360安全卫士一样保护患者,使患者免受伤害!,W Y,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动P

2、DCA循环,第一次圈会会议记录,主题评价表,选 题 理 由,对医院而言,提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量,对患者而言,对个人而言,使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度,提高护士工作责任心,养成良好 职业素养,提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量,使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度,提高护士工作责任心,养成良好 职业素养,提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量,使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度,提高护士工作责任心,养成良好 职业素养,提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量,使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度,提高护士工作责任心,养成良好 职

3、业素养,提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量,使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度,提高护士工作责任心,养成良好 职业素养,提高身份识别,确保母婴安全, 提升护理质量,使母婴得到安全有效的治疗护理, 提高满意度,提高护士工作责任心,养成良好 职业素养,提高患者腕带识别率,衡量指标: 妇产科护士腕带识别率,识别率%=活动期间护士腕带识别次数活动期间护士应查对总次数,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PD

4、CA循环,第二次圈会会议记录,活动计划书(甘特图),计划线,实施线,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,活动前腕带识别查检表,总查对917次,其中腕带识别484次,活动前腕带识别率,52.78%,改 善 前 柏 拉 图,改 善 前 柏 拉 图,活动前柏拉图,根据80/20原则 选定护士责任心差、核对方式不规范和责任护士宣教不到位为改善重点项(47.2%+25.4%+9.37=81.97%),计划pla

5、n,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,目标值的计算,目标值=现况值+改善值 =现况值+(现况值改善重点圈能力) = 52.78%+(52.78%81.97%95%) =93%,现状值:腕带识别率52.78%,改善重点:来自柏拉图,累计百分比为81.97%,圈能力=自评全能力得分(4.7)/5X100%=95%,提高腕带识别率目标设定,活动前,活动后,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主

6、题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,原 因 分 析,护士因素,环境因素,其他因素,患者因素,工作流程不正确,核对方式不规范,责任护士宣教不到位,工作时间长,形成定向思维,光线不佳,工作繁忙程度,术后或产后活动不便,注意力分散至新生儿,患者陪护及探视人员较多,护士责任心低,打印不清楚,汗渍污染,为何腕带识别率低,患者依从性差,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析

7、,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,对策拟定评价表,第三次圈会会议记录,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,加强护士责任心,规范患者身份核查的方式,加强责任护士健康宣教,实施检讨,对 策 实 施 1,对 策 实 施 2,对 策 实 施 3,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.

8、把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,活动后腕带识别查检表,总查对1008次,其中腕带有效识别938次,活动后识别率93.1%,有 形 成 果,活动前统计护理查对917次,活动后统计护理查对1008次,其中腕带有效识别次数由活动前的484人提高至938人,腕带识别率由活动前的52.78%升至活动后的93.1%。,柏 拉 图,有 形 成 果,目标达标率,目标达标率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)100% = (93.1%-52.78%)/(93%-52.78%)100%=100%,进步率,进步率=(改善后

9、-改善前)/改善前100% =(93.1%-52.78%)/52.78%100%=76.4%,确认效果无形成果,由每名圈员以自评的方式对QCC手法运用、团队精神、活动信心、责任荣誉、沟通协调能力、解决问题能力6个方面进行评分,每项最高5分,最低1分,求取平均分并制作雷达图。,雷达图,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,办理入院手续,入院,打印腕带,双人核对,护士到床旁,护士在将进行标本采集、给药、采血

10、(或血制品)发放特殊饮食及其他护理操作等活动,重新打印腕带,手腕带脱落、不清晰,更换腕带流程,腕带识别流程图,佩戴,强调腕带重要性,入院,核对手腕带流程,核对医嘱执行单,核对床头卡,核对病人收腕带,由患者陈述患者姓名,执 行,确 认,计划plan,实施do,确认check,处置action,1.主题选定,2.拟定活动计划书,4.目标设定,3.把握现状,6.对策拟定,5.解析,8.效果确认,7.对策实施检讨,10.检讨与改进,9.标准化,无效果,启动PDCA循环,提高护士慎独意识,加强责任心,规范操作标准及流程,有形成果的检讨与改进,加强与产妇的有效沟通与知识宣教,不断强化护士责任心,我圈人员积极配合活动中的各项工作,有很好的向心力,期望能灵活运用QCC工具,我圈组圈不久,对QCC活动步骤及方法还很陌生,对QCC工具运用不够,无形成果的检讨与改进,患者安全,优质服务,我们共同追求的目标!,5.12护士节快乐!,

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