常见职业危害因素与预防_2

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1、安全培训,常见职业危害因素及预防,职业危害因素是指职业活动中存在的不良因素,这些职业危害给从业人员带来各种职业病.许多职业病严重损害从业人员的健康及劳动能力,其治疗和康复费用昂贵,给从业人员,用人单位,国家造成巨大损失。,一、 职业有害因素与职业病,（一）、职业有害因素的主要种类 职业有害因素是指职业活动中存在的不良因素，既包括生产过程中存在的有害因素，也包括劳动过程和生产环境中存在的有害因素。,一、 职业有害因素与职业病,1. 生产过程中的有害因素 生产过程是指按生产工艺要求的各项生产设备进行的连续生产作业，随着生产技术、机器设备、使用材料和工艺流程的变化不同而发生变化，与生产过程有关的原材

2、料、工业毒物、粉尘、噪声、震动、高温、辐射及生物性因素有关。,一、 职业有害因素与职业病,1）化学因素。生产过程中使用和接触到的原料、废气、废水和废渣等，主要包括工业毒物、粉尘等。 2）物理因素。主要包括高温、低温、潮湿、气压过高或过低等异常的气象条件，噪声、振动、辐射等。 3）生物因素。生产过程中使用的原料、辅料以及在作业环境中的炭疽杆菌、霉菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒和真菌等。,一、 职业有害因素与职业病,2.劳动过程中的有害因素 劳动过程是指从业人员在物质资料生产中从事的有价值的活动过程，它涉及劳动力、劳动对象、生产工具三个要素，主要与生产工艺的劳动组织情况、生产设备工具、生产制度、作业人

3、员和方式以及智能化程度有关。,一、 职业有害因素与职业病,1）劳动组织和劳动制度的不合理。 2）劳动中紧张度过高。 3）劳动强度过大或劳动安排不当。 4）不良工作体位（姿势）。,一、 职业有害因素与职业病,3生产环境中的有害因素 生产环境主要指作业环境，包括生产场地的厂房建筑结构、空气流动情况、通风条件以及采光、照明等，这些环境因素对作业人员产生影响。,一、 职业有害因素与职业病,（1）生产场所设计或安装不符合卫生要求或卫生标准。厂房矮小、狭窄。 （2）车间布局不合理。噪音较大工作 、有毒、 粉尘工序安排在低洼处 （3）通风。缺乏必要的通风换气设备 （4）照明。采光不符合卫生要求 （5）防尘、

4、防毒、防暑降温。 （6）安全防护,一、 职业有害因素与职业病,（二）、职业性有害因素的危害 职业有害因素可能对人体造成有害影响。当有害作用不大时，人体的反应仍处于生理变化范围以内。若职业性有害因素对人体的作用超过一定的限度，并持续较长的时间，则可能产生由轻到重的后果。,一、 职业有害因素与职业病,三、职业病的种类 根据卫生部、劳动和社会保障部关于印发的通知，具体有： 1、尘肺 包括：矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。,一、 职业有害因素与职业病,什么是铸工尘肺？ 在铸造生产中长期接触粉尘所引起的尘肺统称为铸工尘肺。铸造生产是机械工业的

5、重要部分，可分为黑色金属铸造和有色金属铸造。在整个生产过程中都会有烟尘产生，但在配砂、开箱、打箱及清砂几个环节粉尘最大。因铸件的性质及要求不同，所需的砂型原料也有差别。但基本型砂原料为天然砂、粘土、石英砂等，砂中含二氧化硅一般在70以上，石英砂达9097。铸造生产除型砂原料外，还有石墨、煤粉及滑石粉等，因此铸工尘肺属于混合性尘肺。各个工种之间接触的粉尘区别很大，所发生的尘肺也有所不同。铸钢的清砂工常发生典型的矽肺，发病工龄短，进展快；而铸铁车间发生的尘肺，发病工龄长，病情进展缓慢。 因此，铸工尘肺是指接触含游离二氧化硅低的粘土、石墨、煤粉、石灰和滑石等混合粉尘所引起的尘肺。,一、 职业有害因素

6、与职业病,痛苦的呻吟 殷切的呼唤 -中国煤矿尘肺病问题调查 最近，有关人士深入山西、陕西、河南、河北等产煤大省和首都北京，对社会上反映强烈的煤矿尘肺病问题进行了为期一个月的调查，所见所闻令人震撼：因大量吸入粉尘而罹患的尘肺病，已经和正在严重威胁着数十万煤矿工人的生命和健康。如不采取有效措施加以预防和治疗，尘肺病的肆虐将严重损害煤矿生产力，造成量大面广的社会问题。,一、 职业有害因素与职业病,不流血的“白伤”远甚于流血的“红伤” 在“煤都“大同，仅大同矿务局一个局，已累计查出尘肺病患者人，其中比较严重的二、三期患者达人；累计死于尘肺病的矿工达人，一年就死亡人；目前存活的尘肺病人尚有人，较严重的有

7、多人。山西全省累计查出病人.万例。 此外，陕西铜川矿务局，累计查出尘病病人余例。河北峰峰矿务局已查出尘肺病人例。北京市门头沟煤矿每年也有多人死于尘肺病 据卫生部统计，全国累计检查出各类尘肺病人万多例，现存活万余例。煤矿尘肺病人占，达万多人。年，尘肺病新增病例.万例，年内死于尘肺病的患者达例，是矿难和其他工伤事故死亡人数的三倍多，也就是说，不流血的“白伤“远远大于流血的“红伤“。,一、 职业有害因素与职业病,2. 职业放射性疾病 包括：外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病等11种。,一、 职业有害因素与职业病,外照射急性

8、放射病：系指一次或短时间大剂量照射引起的全身性疾病，依病情分为造骨髓型、肠型、脑型三种。 外照射亚急性放射病： 外照射慢性放射病：系指人体在较长时间内受到超剂量外照射引起的以造血系统损伤为主的全身性疾病。 内照射放射病：主要是清除污染、加速排出放射性核素，给予系统检查处理和做好随访观察。 另外的一些放射性疾病有放射性皮肤疾病、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病 、放射性性腺疾病、放射复合伤；根据职业性放射性疾病诊断标准（总则）可以诊断的其他放射性损伤。,一、 职业有害因素与职业病,3.职业中毒 包括：铅及其化合物中毒，汞及其化合物中毒，锰及其化合物中毒，二氧化硫中毒，一氧化碳中毒，二硫

9、化碳中毒，硫化氢、磷化氢中毒；有机苯中毒、甲醛中毒等急性中毒56种。,一、 职业有害因素与职业病,职业中毒： 在劳动过程中，人体通过不同途径吸收了生产性毒物而引起的中毒。可分为： (1)急性中毒，毒物一次或短时间内大量进入人体后所引起的中毒。在正常生产情况下，这种中毒少见，往往发生在生产过程出现意外时。 (2)慢性中毒，小量毒物长期进入人体后所引起的中毒。这是由于毒物在体内蓄积所致。 (3)亚急性中毒，介于急性和慢性中毒之间，在较短时间内有较大剂量毒物进入人体所致。,一、 职业有害因素与职业病,职业中毒 警钟连连 ！,江西姑娘小李，在晋江一鞋厂做刷胶工，4个月后发现手脚发软，无法上楼。回家治疗

10、后，病情每况愈下，最后瘫痪在床。随后，经江西省职业病防治院初步诊断为有机溶剂中毒，1月8日转入职业病防治院救治。虽然3个月后能够下床立地，现在能够走上几步，但她脚部肌肉已经严重萎缩。 四川的文先生，在晋江另一鞋厂打工6年，主要做包海绵，今年2月渐感四肢无力。老板说可能是贫血或营养不良。于是文先生向老乡借了4000多元，先后到晋江中医院、第一医院、防疫站求诊，但查不出病因。而后来到泉州第一医院，经肌电图诊断疑为中毒病例，今年4月28日被老板送至省职业病防治院。 四川的贾先生，晋江某鞋厂包海绵工，他在鞋厂干了一年，渐渐感到体力不支。在省职业病防治院接受了3个半月的治疗后，出院诊断书上写着：职业性慢

11、性正己烷中毒。他表示，虽然出院了，但身体还没有完全恢复，腿脚还有些麻。听说今后如果再接触农药等化学物品还会引起复发，他担心回家后不能种田。 省职业病防治院目前共收治住院病人70多名，其中来自晋江市10多个鞋厂的正己烷中毒患者就达50多个，而且有16个患者为同一个鞋业公司的工人。,a.出现职业病特征 有害因素引起身体的外表改变，称为职业特征,皮肤色素沉着、起老茧子。 b. 抗病能力下降 有害因素极可能引起人体内发生暂时性的机能改变或者出现人体抵抗力下降，较一般人群更容易患某些疾病。 c.引发职业病,一、 职业有害因素与职业病,d.物理因素所所致职业病 包括中暑、减压病、高原病、手臂振动病等5种。

12、 e.生物因素所致职业病 包括炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病3种。,一、 职业有害因素与职业病,f.职业性皮肤病 包括：接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、黑变病、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤等8种。 g.职业性眼病 包括：化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障3种。 h.职业性耳鼻喉口腔疾病 包括：噪声聋、铬鼻病菌、牙酸蚀病3种。,一、 职业有害因素与职业病,i.职业性肿瘤 包括：石棉所致肺癌、氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮肤癌，焦炉工人肺癌、苯所致白血病等8种。 j.其它职业病 金属烟热、职业性哮喘、棉尘病等5种。,一、 职业有害因素与职业病,(四)、职业病的诊断 职业病的诊断是一项政策性、技

13、术性很强的工作。 职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。 1、诊断依据 （1）职业接触史 （2）临床表现及实验室检查 （3）劳动现场调查,一、 职业有害因素与职业病,2、诊断方法 对从病史、职业史、体格检查、实验室检查和现场调查中取得的资料，加以综合分析，不能单纯依靠某一方的情况而轻易做出诊断。,一、 职业有害因素与职业病,（五)、预防职业危害与职业病的一般措施 1.加强宣传工作 2.组织措施 3.职业卫生技术措施 4.职业卫生保健措施 5.对卫生设计进行审查,一、 职业有害因素与职业病,举例：治不了的石棉肺 治不了的石棉肺.doc,一、 职业有害因素与职业病,粉

14、尘是指能较长时间呈浮游状态存在于空气中的固体微粒。 （一）、粉尘的来源与种类 1、粉尘的来源 1）固体物质的机械粉碎、研磨过程。 2）粉末状微粒物料的混合、过筛、运输、包装及清理过程。 3）物质不完全燃烧或爆炸，如锅炉气中夹杂的大量烟尘。 4）物理被加热时产生的蒸气在空气中凝结或被氧化，如矿石烧结、金属冶炼等。,二、 粉尘及其控制,2、粉尘的种类 1）无机类粉尘。如硅石、石棉、滑石、金属性粉尘等。 2）有机类粉尘。如棉、麻、面粉、烟草、动物性粉尘等。 3）混合性粉尘。,二、 粉尘及其控制,3、粉尘的理化特性 1）化学组成。含矽【矽(硅的旧称)】的粉尘，其成分中含有的游离二氧化矽量越高，对人体的

15、危害就越大。（“硅”、“矽”两字都用得很普遍；有时在不同场合则分别用不同的字，例如“硅酸盐”、“矽钢片”、“矽肺病”。如果把“ 矽肺病”叫做“硅肺病”，我听起来倒像是什么“贵妃病”） 硅和矽.doc 2）分散度。分散度是物质被粉碎的程度。 3）荷电性。由于原料加工厂和粉碎时的磨擦或因吸附了空气离子使分散度大的尘粒通常带有电荷。 4）溶解度。 5）形状和硬度。,二、 粉尘及其控制,（二）、粉尘对人体的危害 人的机体长期吸入某些粉尘造成的尘肺，是粉尘对人体健康最重要的危害。 归纳起来有以下几个方面的病变： 1、破坏人体的正常防御功能 2、粉尘可引起肺部疾病 3、粉尘有中毒作用 4、粉尘的局部作用

16、5、粉尘堵塞皮脂腺使皮肤干燥，可引起粉刺、毛囊炎等皮肤病,二、 粉尘及其控制,（三）、工艺上的防尘的措施 工艺上的防尘措施包括从工艺方法上和从工艺布置上两个方面。 1、工艺方法上的防尘措施 采用新工艺、新技术 2、工艺布置上的防尘措施 1）从通风角度考虑 2）从隔离角度考虑 3）从工艺流程角度考虑,二、 粉尘及其控制,3、湿式作业 对工件或原料加入适量的水份使之湿润后进行操作，防止粉尘的飞扬，称为湿式作业。 4、通风防尘,二、 粉尘及其控制,（四）、防尘的综合措施 概括起来就是“革”、“水”、“密”、“风”、“护”、“管”、“教”、“查”八个字。 1、革 即革新工艺与设备。 2、水 即湿式作业。 3、密 即把粉尘发生源密闭，防止粉尘向外飞扬。,二、 粉尘及其控制,4、风 即通风。包括自然通风系统和机械通风装置。 5、护 即加强个人防护和增强体