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1、内位:盲肠、阑尾、横结肠、脾脏,卵巢、输卵管、乙状结肠间位:肝脏、胆囊、子宫、膀胱。直肠上段外位:直肠中下段下腔静脉-胰头门静脉-胰颈腹主动脉-胰体前向后依次排列为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端肝门前向后:肝管、动脉,静脉肝肾前后正好反着A静脉韧带胎儿时期静脉导管的遗迹B肝圆韧带脐静脉闭锁脐正中襞:脐正中韧带-胚胎期脐尿管脐内侧襞:脐动脉索-胚胎期脐动脉脐外侧襞:腹壁下动脉襞,腹壁下动脉和静脉。十二指肠悬肌dA由腹后壁的腹膜形成 纤维组织和肌组织十二指肠悬韧带suspensory ligament of duodenum(又叫Treitzs韧带)是联系于横结肠系膜根与十二指肠空肠曲之间的腹膜皱襞,
2、内含十二指肠悬肌,该肌由纤维和结缔组织构成,起于右膈肌脚,止于十二指肠空曲上部后面,有悬吊固定十二指肠空肠曲的作用。手术时常以此韧带做为判定空肠起端的标志13由腹膜构成的韧带是eA静脉韧带胎儿时期静脉导管的遗迹B肝圆韧带脐静脉闭锁 C子宫圆韧带 平滑肌结缔组织构成D子宫主韧带平滑肌结缔组织构成 E肝十二指肠韧带子宫圆韧带 平滑肌结缔组织构成子宫主韧带平滑肌结缔组织构成骶子宫韧带:平滑肌结缔组织构成子宫阔韧带:双层腹膜皱襞卵巢悬韧带:双层腹膜卵巢固有韧带:平滑肌纤维组织动脉韧带:纤维结缔组织索胃的贲门在第11胸椎左侧 肾脏上极一致胃的幽门在第1腰椎右侧 肾门一致十二指肠球部:第一腰椎十二指肠降部
3、:下降至第三腰椎十二指肠升部:上升至第二腰椎在腹部可扪及或观察到那些骨性和软组织标志?答:耻骨联合、耻骨结节、耻骨嵴、髂前上棘、髂嵴、脐、半月线、耻骨结节到中线的粗顿上缘为耻骨嵴,也可在体表扪到 半月线:腹直肌鞘两层纤维在腹直肌外缘融合处,形成半月型向外侧凸出的弧形。半环线(弓状线):在脐与耻骨联合连线中点(约脐以下45cm)处,腹内斜肌腱膜和腹横肌腱膜伸向腹直肌的前方,因此无腹直肌鞘后层,而在此处形成一弧型的游离下缘。conjoined tendon:联合腱即是腹股沟镰。是腹横肌在精索内后侧与腹内斜肌融合而形成的,止于耻骨结节。 在腹外斜疝的修复或加强手术中,常将联合腱和腹外斜肌腱膜,或者将
4、联合腱和腹内斜肌腱膜缝合到腹股沟韧带上面,使其不容易形成薄弱点。12腹前外侧壁的皮肤感觉,在剑突平面由 支配。第7肋间神经?有说6的15Scarpa筋膜下延到阴囊,与相延续。会阴浅筋膜腹壁浅动脉起自 动脉,腹壁下动脉起自 。股动脉 髂外动脉股静脉-腹壁浅静脉228腹壁的动脉供应来自:228 ACEA腹壁上动脉 B胸外侧动脉 C腹壁下动脉 D阴部外动脉 E下5对肋间后动脉、肋下动脉和4 对腰动脉深层:下5对肋间后动脉、肋下动脉、4对腰动脉上部:腹壁上动脉下部:腹壁下动脉、旋髂深动脉229腹前外侧壁静脉回流的解剖学要点有:229 ABCDE A脐平面以上,通过胸腹壁静脉B脐平以下,通过腹壁浅静脉C
5、上述两个静脉回流区之间有大量吻合D肝门静脉高压时,它是静脉血流回心脏的途径之一 E与深部的附脐静脉相吻合腹横肌起点:多了一个下6位肋软骨腹内斜肌止点:多了一个下3肋233腹内斜肌:233 ABCDA起于腹股沟韧带的外侧2/3 B起于髂嵴C止于腹白线和下3对肋D构成联合腱,以加强腹股沟管的前壁 ?联合腱不是加强后壁吗E构成腹股沟管的下壁230腹直肌:230 ABCA有节段性的神经支配 B起于耻骨嵴 C止于5、6、7肋软骨D在其全长,前面为三层腹肌的腱膜所覆盖 E其全长与腹直肌鞘后层相贴腹直肌下侧两个腱:啊外-耻骨嵴,也可以越过耻骨结节到达耻骨梳内-与对侧的腱相交,并以耻骨前韧带纤维融合13第10
6、肋间神经皮支分布于。脐平面14腹股沟区的皮肤感觉由 支配。第1腰神经试述腹外斜肌腱膜的纤维所参与组成的结构。答:髂前上棘至耻骨结节间的腱膜增厚形成腹股沟韧带;腹股沟韧带内侧端有一下部分纤维由耻骨结节向下后外侧转折形成腔隙韧带;后者向外延续附于耻骨梳,构成耻骨梳韧带。腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成腹股沟管浅环;浅环的外侧脚形成反转韧带24腹直肌A被腹直肌鞘完全包裹B有34个腱划紧密附着于腹直肌鞘的前层和后层C接受第712胸神经前支的支配D全部由腹壁下动脉营养 腹壁上下血管?E形成腹股沟管前壁的一部分3进入腹直肌鞘内的神经有 bA第16胸神经前支B第712胸神经前支C髂腹下神经D髂腹股沟神经E生
7、殖股神经腹直肌鞘容纳:腹直肌、锥状肌、腹壁上下血管、下位肋间神经末端。239行于腹直肌和腹直肌鞘后层之间的动脉有239 DEA腹壁浅动脉B旋髂浅动脉C旋髂深动脉D腹壁上动脉E腹壁下动脉4脐外侧襞cA位于脐正中襞的稍外侧B内含脐动脉索C内含腹壁下动脉和静脉D内含脐正中韧带E其外侧是腹股沟内侧窝脐正中襞:脐正中韧带-胚胎期脐尿管脐内侧襞:脐动脉索-胚胎期脐动脉脐外侧襞:腹壁下动脉襞,腹壁下动脉和静脉。尿东东试述腹股沟管位置、构成和内容物。答:位置:位于腹前外侧壁,腹股沟韧带内侧半上方1.5cm处,并与之平行,长约4-5cm。有两口四壁,内口为腹横筋膜向外突出而形成的卵圆形裂隙;外口为腹外斜肌腱膜的
8、一个裂隙;前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌;后壁是腹横筋膜和腹股沟镰;上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘;下壁为腹股沟韧带。有男性精索或女性子宫圆韧带通过。231腹股沟管231 ACEA上壁为腹内斜肌和腹横肌弓状下缘 B前壁全由腹外斜肌腱膜所构成C前壁外侧1/3由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌所构成D后壁全由腹横筋膜构成 E前壁内侧2/3由腹外斜肌腱膜所构成前壁深层在外三分之一有腹内斜肌后壁在内三分之一,有联合建设加强232腹股沟管:232 ABCDEA其发生与睾丸下降有关 B男性有精索通过 C腹股沟斜疝通过此管 D位于腹股沟韧带内侧半上方 E女性有子宫圆韧带通过233腹内斜肌:233 ABCDA起于腹股沟
9、韧带的外侧2/3 B起于髂嵴C止于腹白线和下3对肋D构成联合腱,以加强腹股沟管的前壁 ?联合腱不是加强后壁吗E构成腹股沟管的下壁2腹外斜肌腱膜在腹股沟管外口,延续为包绕精索的 。精索外筋膜3精索内筋膜由来自腹壁的延续而来。腹横筋膜1走行于腹股沟管内的结构是bA髂腹下神经B髂腹股沟神经C生殖股神经的股支D旋髂深动脉E腹壁下动脉 男性:髂腹股沟神经+精索(输精管、输精管动静脉、睾丸动脉、蔓状静脉丛会合成睾丸静脉、生殖股神经的生殖支、淋巴管、腹膜鞘突的残余部分)女性:子宫圆韧带A腹内斜肌 B腹横肌 C两者均是 D两者均否180起于腹股沟韧带外侧半a? 181加强腹股沟管前壁a 182构成腹股沟管上壁
10、 cA腹横筋膜 B髂腰筋膜 C两者均是 D两者均否186参与股鞘构成的是b a? 187精索内筋膜来自a 188属于腹内筋膜的是 c股鞘是腹横筋膜,髂腰肌膜向下延续股动脉股静脉形成的筋膜鞘17位于脐平面以上的腹壁浅淋巴管常汇入 淋巴结。腋淋巴结18位于脐平面以下的腹壁浅淋巴管常汇入 淋巴结。腹股沟浅淋巴结19门静脉高压时,临床出现“海蛇头”征象,是由于腹壁浅静脉与 相吻合所致。附脐静脉右侧肋弓与 交点常用作检查胆囊的压痛位置。右腹直肌外侧缘直肠子宫陷凹:又称Douglas腔。是腹膜在直肠与子宫之间移行形成的陷凹,是立位和半卧位时女性腹膜腔的最低部位,与阴道穹后部仅隔阴道后壁和一层腹膜。腹膜腔的
11、积液常积于此,可经阴道穹后部穿刺或引流。9人体仰卧时的腹膜腔最低点为 。肝肾隐窝10站立或半卧位时,男性的 和女性的 为腹膜腔的最低部位。直肠膀胱陷凹 直肠子宫陷凹结肠旁沟:腹膜腔借着横结肠及其系膜分为结肠上区和结肠下区两部份,在下区大肠各段器官周围形成13由腹膜构成的韧带是eA静脉韧带胎儿时期静脉导管的遗迹B肝圆韧带脐静脉闭锁 C子宫圆韧带 平滑肌结缔组织构成 D子宫主韧带平滑肌结缔组织构成 E肝十二指肠韧带子宫圆韧带 平滑肌结缔组织构成子宫主韧带平滑肌结缔组织构成骶子宫韧带:平滑肌结缔组织构成子宫阔韧带:双层腹膜皱襞16横结肠系膜cA由大网膜前两层构成 B由4层腹膜构成 C内有中结肠血管D
12、构成网膜囊下壁 E中间较短,两端较长 两端较短,比较固定,中间较长,活动度大后壁:横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜58小肠系膜dA系膜根起于第3腰椎左侧 第二腰椎左侧B系膜根到达左骶髂关节前方C由双层腹膜组成,内含肠系膜上、下动脉 内有肠系膜上血管的分支、淋巴、神经D与系膜缘处肠壁形成系膜三角 E以上都不是11网膜孔的上界是 ,下界是十二指肠球部。肝尾状叶76关于网膜孔的描述,错误的是dA为腹膜腔与网膜囊之间的开口B上界是肝的尾状叶C下界是十二指肠第一段 D后界为肝门静脉 E前界为肝十二指肠韧带前后上下肝十二指肠韧带覆盖下腔静脉的腹膜肝尾状叶十二指肠上部85对小网膜的描述,错误的是eA连于膈、肝静脉韧带裂和肝门与胃小弯和十二指肠上部之间B由双层腹膜形成C其左侧部称肝胃韧带D其右侧