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1、高危药物外渗应急预案演练记录演练时间2017年6月9日演练地点ICU病房演练内容高危药物外渗的应急预案参加人员 李欢（a）王会（b）杨海刚（医生），税春玲（护士长） 演练场景及记录演练场景：18床患者王五，确诊为脑出血术后，遵医嘱给予甘露醇降颅压治疗。患者烦躁，在输注甘露醇的过程中，因烦躁使针头部分或者全部脱出血管外，恰好护士a巡视病房，立即检查发现药物已外渗，外渗的量约3ml。护士a马上启动高渗药物外渗应急预案。演练记录：1、责任护士a巡视病房发现18床患者朱虹正在输注甘露醇。2、患者主诉输液部位疼痛，护士a立即观察穿刺部位，发现穿刺部位肿胀，判定为高渗药物外渗，立即停止高渗药物的输注，拔针
2、。按呼叫器通知护士b并安慰患者王五。3、护士a立即让护士b通知值班医生杨海刚和护士长税春玲，同时准备注射器等相应物品、药品赶到1床患者王五床旁。5、值班医生杨海刚和护士长税春玲查看病人，评估外渗情况，决定给予局部封闭疗法。6、医生杨海刚仔细查看后下封闭医嘱：0.25%普鲁卡因5ml局部封闭。7、责任护士b立即遵医嘱抽取0.25%普鲁卡因5ml进行外渗处封闭。8、然后抬高患肢，同时给予50%硫酸镁湿敷。 9、加强交班，密切观察局部变化，局部症状如加重，遵医嘱给予相应处理，。10、24-48小时内a填写医疗质量事件上报表，经护士长审核后，上报质控科和护理部。11、1周内护士长税春玲组织科内讨论,分
3、析原因,提出整改措施。演练效果评价人员到位情况迅速准确 基本按时到位个别人员不到位 重点岗位人员不到位履职情况职责明确，操作熟练 职责明确，操作不够熟练职责不明，操作不熟练物资到位情况现场物资物资充分，全部有效 现场准备不充分现场物资严重缺乏个人防护全部人员防护到位 个别人员防护不到位大部分防护不到位 协调组织情况整体组织 准确、高效 协调基本顺利，能满足需求效率低，有待改进应急小组分工合理、高效 基本合理能完成任务效率低，没有完成任务实战效果评价达到预期目标 基本达到目的，部分环节有待改进没有达到目标，需重新演练部门配合协作报告上级报告及时 报告不及时 联系不上配合部门配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达处理结果处理到位 部分处理不到位 大部分处理不到位急救意识急救意识强 急救意识薄弱 急救意识差存在问题1.演练态度不严肃2.执行口头医嘱时未复述一遍持续改进建议1.认真执行医嘱查对制度，加强核对意识，执行口头医嘱时必须复述一遍，得到医生确认可后方可执行。2.端正态度，认真对待每一件事情。组织者签字： 评价人签字： 组织部门：ICU
