2015年第二季度业务剖析

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1、 2015年检验科第二季度业务考核试题一.单项选择题(每题1分,共45分)1维生素B12在体内因结合的基团不同具有多种存在形式,下列哪种不对 AA 丙钴胺素 B 羟钴胺素 C 氰钴胺素 D 甲钴胺素 E 5-脱氧腺苷钴胺 2下列哪项关于维生素C是不对的 EA 又称抗坏血酸 B 促进铁的吸收 C 促进胶原蛋白的合成 D 参与体内氧化还原反应 E 参与体内免疫反应 3下列哪项不是微量元素的常用的检测方法 BA 中子活化分析法 B 放射免疫法 C 原子吸收光谱法 D 紫外可见吸收光谱法 E 电感耦合等离子体发射光谱法4下列哪种不是有害微量元素DA 镉 B 砷 C 汞 D 锰 E 铝5下列哪种不属于脂

2、溶性维生素BA 维生素A B 维生素B C 维生素D D 维生素E E 维生素K6碘的排泄主要是通过哪种器官 CA汗腺 B 唾液腺 C 肾脏 D 肺脏 E 乳腺7正常成年人体内含锌的总量为 DA 14-21mg B 20-25mg C 80-100mg D 2-3g E 3-5g 8铬的排泄主要是从 EA 唾液 B 粪便 C 汗液 D 胆汁 E尿液9有害的微量元素是 BA 钴 B 铝 C 锰 D 硒 E锌10维生素A只存在于 DA 水果中 B 蔬菜中 C 稻谷中 D动物食品中 E 豆类食品中11维生素D主要贮存在 DA 骨和软骨中 B 肌组织中 C 神经组织中 D 脂肪组织中 E 血液中12唯

3、一含金属元素的维生素是 BA维生素B2 B维生素B12 C维生素B6 D维生素E E维生素M13测定血清视黄醇可评价 EA维生素素C的营养状况 B维生素E的营养状况 C维生素B2的营养状况 D维生素B12的营养状况 E 维生素A的营养状况14.当严重创伤时,血浆中钾的含量 AA明显升高 B明显下降 C无明显变化 D随钠的含量而改变 E随血浆钙的含量而改变 5.ADH调节水代谢是通过下列哪种物质完成的15.肾脏要排出体内代谢废物,尿量至少应有 DA500ml B1000ml C300ml D1500ml E100ml 16某病人动脉血气分析指标为:Ph=7.36,PC02 =4.0kPa,SB=

4、19mmol/L,AB=18mmolL,BE=-5mmolL,可考虑为 BA 代偿型呼吸性酸中毒 B 代偿型代谢性酸中毒 C 代偿型呼吸性碱中毒 D 代偿型代谢性碱中毒 E 无酸碱平衡紊乱 17属于初级胆汁酸的是 BA石胆酸 B胆酸 C脱氧胆酸 D雄脱氧胆酸 E甘氨脱氧胆酸 18可在尿中出现的胆红素是BA未结合胆红素 B结合胆红素 C肝前胆红素 D 间接胆红素 E与白蛋白结合的胆红素 19黄疸的发生机制不包括 CA红细胞破坏增多 B葡萄糖醛酸基转移酶活性低下 C胆红素的排泄增多 D胆道阻塞 E Y蛋白和z蛋白的遗传缺陷 20血型不合输血可见的实验室检查结果是 CA血中结合胆红素增多,尿中胆红素

5、试验阳性 B血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多 C血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多 D血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性 E血中结合胆红素增多,尿中胆红素 试验阴性21体内生物转化作用最强的器官是 CA肾脏 B胃肠道 C肝脏 D心脏 E胰腺 22肝细胞病变时。下列何种蛋白质合成不减少 CA 白蛋白 B 球蛋白 C 球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血酶原23可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 CA乳酸脱氢酶 B肌酸激酶 C丙氨酸氨基转移酶 D碱性磷酸酶 E 谷氨酰转移酶24.肝脏合成最多的血浆蛋白是 CA-球蛋白 B-球蛋白 C清蛋白 D纤维蛋白原 E凝血酶原25.生物转

6、化中最常见的一种结合物是 DA乙基化 B甲基 C谷胱甘肽 D葡萄糖醛酸 E硫酸26.阻塞性黄疸病人的血清中下列哪一种酶不增高 AA碱酯酶(CHE) B碱性磷酸酶(AKP) C5-核苷酸酶(5-NT)D-谷氨酰转肽酶(-GT) E亮氨酸氨肽酶(LAP)27.急性肝炎时下列哪项血清酶一般不会增高 EA ALP B ALT C AST D -GT E MAO28.关于酒精性肝炎的血清酶学检查下列哪项不正确 EA AST B ALT C ALP D5-NT E-GT29肾病时血浆蛋白质的改变应除外 DA白蛋白降低 B前白蛋白降低 CIgG降低 DIgM降低 E总蛋白降低30不能影响血清尿素浓度的是 D

7、A肝功能状态 B饮食中蛋白质摄入量 C肾功能状态D全身肌肉重量 E胃肠道出血31.下列物质中何种不属于非蛋白含氮物 DA尿素 B尿酸 C胆红素D胆酸 E 肌酐32.下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是 EA尿素 B氨基酸 C肌酸 D谷胱甘肽 E肌酐33.肾小管重吸收最重要的部位是 AA近曲小管 B远曲小管 C髓袢细段 D髓袢粗段 E集合管34.肾小球可以滤过血浆主要依靠 BA有效渗透压作用 B有效滤过压作用 C逆流倍增作用 D主动转运 E易化扩散35.正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是 DA尿素 B尿酸 C肌酐 D葡萄糖 E K+36.内生肌酐清除试验主要反映的是 DA近曲小管功能 B远

8、曲小管功能 C髓袢功能 D肾小球功能 E集合管功能37.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于 AA前者尿中2-MG增高 B后者尿中仅2-MG增高C前者尿中以白蛋白增高为主 D后者尿2-MG及白蛋白均增高E后者尿2-MG及白蛋白均不增高38.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括 BA1微球蛋白 B2巨球蛋白 C2微球蛋白D溶菌酶 E视黄醇结合蛋白39.肾小管病变早期尿中最早出现变化的是 BA白蛋白 B2微球蛋白 C转铁蛋白D急性时相反应蛋白 E IgG40.肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起 EA高钠血症 B高钾血症或代谢性酸中毒 C尿比重偏高D尿比重偏低 E 血肌酐升高41.对血清尿素浓度

9、无明显影响的是 DA肝功能状态 B饮食中蛋白质摄人量 C肾功能状态D全身肌肉重量 E运动42.肾小球滤过率测定的参考方法是 DA肌酐清除率 B对氨基马尿酸清除率 C尿素清除率D菊粉清除率 E葡萄糖清除率43. 高选择性蛋白尿中不存在的物质是 DA白蛋白 B前白蛋白C微球蛋白 D 2巨球蛋白 E溶菌酶44下列哪项可用来检测集合管功能 BAPAH最大排泌量 B自由水清除率 C尿酸测定D蛋白尿选择性指数 E碘锐特清除率45.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是 DA血尿素 B血肌酐 C尿肌酐 D内生肌酐清除率二 填空题 (每空1分,共25分)1.根据维生素的溶解性可将其分为两大类 (脂溶性)维生素和(水

10、溶性)维生素2. 根据元素在机体内的含量和机体对它们的需要量,可分为(宏量元素)和(微量元素)3.血液乙醇浓度测定的参考方法是(气相层析法)4.细胞外液的主要阳离子是 (Na+)阴离子是( cl- )和(HCO3-)5作为肾清除试验的物质包括有体内(固有成分)、 和体外(注入物质)两大类。6.肾小管细胞通过(钾)离子、(氢)离子竞争地与(钠)离子交换7.根据最近的研究,冠心病危险因素最有价值的、可及预防和治疗的是(高血脂)(CRP)(凝血因子异常)8.1979年WHO提出急性心肌梗死的诊断标准是:(典型的持续性的胸痛史)(典型的心电图改变包括ST段改变和Q波出现)(心肌酶学的改变)。9.肾功能

11、包括(排泄)(调节体内平衡)(合成生理活性物质)10.肌钙蛋白可分为三个组分:(TnC )、( TnI )、( TnT )三. 简述题(共30分)1.简述肝昏迷的生物化学检查指标。 (15分)肝昏迷的生物化学检测指标可有:血清胆红素显著增高;血清蛋白减低;低胆固醇血症;AST及ALP由高值转为低值;血尿素氮呈低值;血糖降低;凝血酶原时间延长;血浆纤维蛋白原呈低值;血氨增高;血液pH增高,PCO2降低(呼吸性碱中毒)等2.尿微量白蛋白的检测有何临床意义?(15分) 答:临床意义:尿微量白蛋白检测有助于肾小球病变的早期诊断。在肾脏病早期,尿常规阴性时,尿微量白蛋白的含量可发生变化。尿微量白蛋白的测定可推测肾小球病变的严重性。肾小球轻度病变时尿中Alb增高;当肾小球进一步受损时,尿IgG及IgA增高;肾小球严重病变时尿中IgM增高。尿中Alb及IgG出现提示病变向慢性过渡,尿中IgM出现对预测肾衰有重要价值。

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