外科整理题库.

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1、损伤:是由各种不同外界因素作用于机体,引起机体组织器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱,并伴有不同程度的局部或全身反应。创伤:因锐性外力或强烈钝性外力作用于机体组织或器官,使受伤部皮肤或黏膜出现伤口及深在组织与外界相通的机械性损伤。软组织非开发性损伤:由于钝性外力的撞击、挤压、跌倒等而致伤,伤部的皮肤和黏膜保持完整,而有深部组织的损伤。挫伤:机体在钝性外力直接作用下,引起组织的非开放性损伤。血肿:是由于各种外力作用,导致血管破裂,溢出的血液分离周围组织,形成充满血液的腔洞。淋巴外渗:钝性外力作用下,由于淋巴管断裂,致使淋巴液聚积于组织内的一种非开放性损伤。休克:是机体有效循环血液量锐减、组织灌注不

2、良、细胞代谢紊乱、器官损害的一种表现于神经、内分泌、循环、代谢等多个系统严重障碍的症候群。溃疡:在皮肤(或黏膜)上经久不愈合的病理性肉芽创称为溃疡(ulcer)。窦道:狭窄不易愈合的病理管道,其表面被覆上皮或肉芽组织,可发生于机体的任何部位,借助于管道使深在组织(结缔组织、骨或肌肉组织等)的脓窦与体表相通,其管道一般呈盲管状。瘘:狭窄不易愈合的病理管道,其表面被覆上皮或肉芽组织,可借助于管道使体腔与体表相通或使空腔器官互相交通,其管道是两边开口。外科感染:是动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。它是有机体对致病微生物的侵入、生长和繁殖造成损害的一种反应性病理过程,也是

3、有机体与致病微生物感染与抗感染斗争的结果。疖:细菌经毛囊和汗腺侵入引起的单个毛囊及其所属的皮脂腺的急性化脓性感染。毛囊炎:仅毛囊感染。疖病:同时或连续发生在患畜全身各部位的疖。痈:由致病菌同时侵入多个相邻的毛囊、皮脂腺或汗腺所引起的急性、化脓性感染。脓肿:在任何组织或器官内形成外有脓肿膜包裹,内有脓汁潴留的局限性脓腔称为脓肿。蜂窝织炎:发生在疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。厌气性感染:厌气性病原菌经过皮肤黏膜破口侵入机体所致的一种急性的特异性的感染。全身化脓性感染:又称为急性全身感染,包括败血症和脓血症等多种情况。败血症:是指致病菌(主要是化脓菌)侵入血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生

4、大量毒素及组织分解产物而引起的严重的全身性感染。脓血症:是指局部化脓病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇进入血液循环,并在机体其它组织或器官形成转移性脓肿。菌血症:是少量致病菌侵入血液循环内,迅速即被机体的防御系统所消除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应。毒血症:则是由于大量的毒素进入血液循环所致,可引起剧烈的全身反应。肿瘤:指动物机体中正常组织细胞,在各种内外因子的作用下,产生的一种异常增生而形成的病理性新生物。风湿病:以胶原纤维发生纤维素样变性为特征的一种反复发作的急性或慢性非化脓性炎症。麦粒肿:由葡萄球菌感染引起的睑腺组织的急性化脓性炎症。眼睑内翻:眼睑内翻是指眼睑缘向眼球方向内卷。眼

5、睑外翻:眼睑缘离开眼球向外翻转的异常状态,常见于下眼睑。结膜炎:是指眼结膜受外界刺激和感染而引起的炎症,是最常见的一种眼病。有卡他性、化脓性、滤泡性、伪膜性及水泡性结膜炎等型。瞬膜腺突出:又称樱桃眼,多发于小型犬,如北京犬、西施犬、沙皮犬、哈叭犬以及以上各种犬的杂交后代。白内障:晶状体囊或晶状体发生浑浊。青光眼:是由于眼房角阻塞,眼房液排出受阻致眼内压增高所致的疾病。外耳炎:外耳炎指发生于外耳道的炎症。中耳炎:指鼓室及耳咽管的炎症。副鼻窦蓄脓:副鼻窦内的黏膜发生化脓性炎症而导致的窦腔内脓汁潴留。项肿或项瘘:枕部粘液囊炎,多发生于马属动物枕部粘液囊的炎症,主要表现枕部肿胀或瘘管,临床上称为项肿或

6、项瘘。胸壁透创:胸壁透创是穿透胸膜的胸壁创伤。常伴发气胸、血胸、脓胸、胸膜炎、肺炎及心脏损伤等。腹壁透创:是穿透腹膜的腹壁创伤。本病多伤及腹腔脏器,严重者可致内脏脱出,继发内脏坏死、腹膜炎或败血症,甚至死亡。脊柱损伤:是脊柱骨及其软组织的损伤。脊柱骨损伤包括骨折与脱位;软组织损伤包括脊髓、韧带及肌肉组织等损伤。疝:是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱出至皮下或其它解剖腔的一种常见病。脐疝:疝囊通过脐环突出的疝称脐疝。腹股沟阴囊疝:腹腔脏器经腹股沟下降至公畜的阴囊内形成的疝称为腹股沟阴囊疝,包括单纯性腹股沟疝和腹股沟阴囊疝。外伤性腹壁疝:腹壁疝是由于腹肌或腱膜受到钝性外力的作用使腹腔脏器脱至肌

7、间或皮下的病理性过程。会阴疝:由于盆腔肌组织缺陷,腹膜及腹腔脏器向骨盆腔后结缔组织凹陷内突出,以致向会阴部皮下脱出,形成的疝。锁肛:是肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天性畸形。先天性巨结肠:是一种部分结肠肠壁神经节缺如引起的一种以直肠或结肠部分扩张及肥厚为特征的发育畸形。直肠憩室:是直肠壁局部向外膨出形成的囊状突出。直肠和肛门脱垂:指直肠末端的黏膜层脱出肛门(脱肛)或直肠一部分、甚至大部分向外翻转脱出肛门。直肠损伤:直肠黏膜和肌层的损伤,但浆膜完整无损称直肠不全破裂。直肠壁各层完全破损称直肠全破裂或直肠穿孔。肛囊炎:是肛门囊内的腺体分泌物蓄积于囊内,刺激黏膜而引起的炎症。肛周瘘:慢性肛周感染在肛

8、门附近形成的瘘管,一端通入肛管,一端通于皮外。多发于犬,其它动物也可见到。膀胱破裂:膀胱在各种因素的作用下发生破裂,尿液漏出到腹腔的病理过程。膀胱弛缓:是膀胱壁肌肉的紧张性消失,不能正常排尿的一种疾病尿道损伤:尿道损伤是因强烈的机械、物理因素直接或间接地作用于尿道而使其受到伤害。隐睾:是一侧或两侧睾丸的不完全下降,滞留于腹腔或腹股沟管的一种疾病骨膜炎:骨膜的炎症称骨膜炎。临床上可分为非化脓性与化脓性、急性与慢性骨膜炎。骨髓炎:是骨组织(包括骨髓、骨、骨膜)炎症的总称,临床上以化脓性骨髓炎为多见。骨折:由于各种内外因素的作用,使骨的完整性或连续性遭受破坏称为骨折。关节捩伤:是指关节在突然受到间接

9、的机械外力作用下,超越了生理活动范围,瞬时间的过度伸展、屈曲或扭转而发生的关节损伤。关节挫伤:致病的机械外力直接作用于关节,引起皮肤脱毛和擦伤,皮下组织的溢血和挫灭。关节创伤:是指各种不同外界因素作用于关节囊招致关节囊的开放性损伤。有时并发软骨和骨的损伤,骨关节炎:是关节骨系统的慢性增生性炎症,又称慢性骨关节炎,主要表现关节变形、关节僵直与关节粘连。骨关节病:四肢关节慢性非渗出性关节骨组织系统的退行性变性疾病,又称变形性关节病飞节内肿:跗关节的骨关节病,发病部位多在该关节的内前侧,俗称飞节内肿,实际是包括骨关节病与骨关节炎关节创伤:是指各种不同外界因素作用于关节囊招致关节囊的开放性损伤。有时并

10、发软骨和骨的损伤,腱炎:动物在超生理耐受范围的负重,使腱过度牵张,引起的炎症性病理过程称腱炎,屈腱比伸腱发病多。腱断裂:指腱的连续性被破坏而发生分离,幼畜屈腱挛缩:由于先天或后天性因素造成的屈腱收缩,导致幼畜以蹄尖着地,甚至球节背面接触地面行走的一病理变化。蹄叶炎:蹄真皮的弥散性、无败性炎症称为蹄叶炎蹄冠蹑伤:蹄冠部和蹄球部的皮肤组织因受蹄的踏蹑引起的损伤称蹄冠蹑伤。蹄裂:蹄裂亦名裂蹄,是蹄壁角质分裂形成各种状态的裂隙。白线裂:白线裂系白线部角质的崩坏以及变性腐败,导致蹄底与蹄壁发生分离。多发生于马、骡的前蹄蹄侧壁或蹄踵壁。蹄冠蜂窝织炎:蹄冠蜂窝织炎是发生在蹄冠皮下、真皮和蹄缘真皮以及与蹄匣上

11、方相邻被毛皮肤的真皮化脓性或化脓坏疽性炎症。钉伤:在装蹄时,蹄钉从肉壁下缘、肉底外缘嵌入,损伤蹄真皮,引起的病理过程称钉伤,蹄钉直接刺入蹄真皮,称为直接钉伤,蹄钉靠近蹄真皮穿过,持续压迫蹄真皮称为间接钉伤。蹄叉腐烂:蹄叉腐烂是蹄叉真皮的慢性化脓性炎症,伴发蹄叉角质的腐败分解,是常发蹄病。指(趾)间皮炎:没有扩延到深层组织的指(趾)间皮肤的炎症,称为指(趾)间皮炎。特征是皮肤呈湿疹性皮炎的症状,有腐败气味。白线病:异物直接刺入等因素使蹄真皮感染形成脓肿,最终连接蹄底和蹄壁的软角质分离的一种病理过程,病变常向上、向深扩散到蹄冠及关节、骨组织内,并形成脓肿。蹄裂:与背侧面平行或与冠缘平行的蹄壁角质裂

12、开。趾间蜂窝织炎:多由坏死杆菌引起的一种指(趾)间皮肤及其下组织发生炎症,特征是皮肤坏死和裂开,明显跛行,并有体温升高。弥散性无败性蹄皮炎:又称为蹄叶炎,可分为急性、亚急性和慢性,通常侵害几个指(趾)。最常发病的是前肢的内侧指和后肢的外侧趾。指(趾)间皮肤增殖:是指(趾)间皮肤和(或)皮下组织的增殖性反应。又称指(趾)间瘤、指(趾)间结节、指(趾)间赘生物、指(趾)间纤维瘤、慢性指(趾)间皮炎、指(趾)间穹窿部组织增殖等。请回答创伤愈合的影响因素有哪些1.局部因素:(1)创伤感染(2)创内存有异物或失活坏死组织过多(3)受伤部血液循环不良代谢紊乱(4)受伤部不安静2.全身因素:(5)机体维生素

13、缺乏营养不良(6)免疫功能低下:大量用皮质激素先天性不足3.人为因素:(7)处理创伤局部不合理(8)全身治疗不当请回答创伤的检查的步骤和方法?(一)一般检查1.病史调查:发生的时间,致伤物的性状,发病情况,2.整体检查:体温呼吸脉搏可视黏膜精神状态(二)创伤外部检查1.损伤程度:大小形状性质,出血情况2.裂开程度,边缘整齐性挫灭程度3.功能障碍:疼痛情况发生部位功能障碍(三)创伤内部检查1.形态:深度宽度弯曲程度开放程度有无创囊2.污染情况:污染物的性质数量3.感染情况:疼痛肿胀程度化脓及坏死程度请回答创伤的治疗的一般原则和方法(一)创伤治疗的一般原则1.抗休克2.防治感染3.纠正水与电解质失

14、衡。4.消除影响创伤愈合的因素5.加强饲养管理(二)创伤治疗方法1.创围清洁法2.创面清洗法创腔冲洗:防腐液生理盐水冲洗创腔清除异物:清除创腔中的异物血凝块脓痂3.清创手术:使新鲜污染创变为无菌创清除异物:切除失活组织,除去异物血凝块消除死腔:消灭创囊凹壁畅通引流:扩大创口或辅助切口,畅通排液4.创伤用药:防止感染;加速炎性净化;促进肉芽和上皮新生5.创伤缝合:初期缝合:无污染,创缘完整,有活力,不出血缝后创缘不紧张,不影响血循。延期缝合:先用药35d,无感染再缝合二次缝合:肉芽创缝合,加速愈合,减少疤痕6.创伤引流法适应征:创腔深创道长创内有坏死或创底潴留渗出物;渗出物少则停止使用引流物方法

15、:纱布条主动引流;胶管塑料管被动引流7.创伤包扎法适应征:创内大量脓汁厌氧性及腐败性感染,炎性净化后有良好肉芽组织,不包扎,采取开放疗法作用:防止继发损伤和感染,保持安静保温8.全身疗法适应征:体温升高精神沉郁白细胞增数者原则:抗菌消炎调节代谢增强抵抗力请回答挫伤的治疗原则和方法1原则:制止溢血和渗出,促进炎性产物吸收镇痛消炎,防止感染,加速修复;强力外力的挫伤注意全身状态变化。2方法:冷热疗法热痛时冷却,不肿胀时热疗冰袋冷敷、中波、超短波、红外线。刺激疗法:炎症慢性化时用刺激疗法氨擦剂、樟脑酒精、5%鱼石脂软膏、复方醋酸铅散。在临床上应该如何鉴别挫伤、血肿和淋巴外渗?1、肿胀 脓肿局限性肿胀 ,前期坚实、后期变软,挫伤为弥漫性肿胀,血肿为局限性肿胀,但肿胀的速度特别快,淋巴外渗渐进行、局限性肿胀。2、疼痛性 挫伤疼痛性明显,脓肿初期疼痛,后期减弱或消失,血肿与淋巴外渗疼痛性不明显。3、穿刺 挫伤一般无穿刺液,脓肿穿刺为脓汁,血肿穿刺为血液,淋巴外渗为淋巴液。4、温度 挫伤温度高,脓肿初期高、后期低,血肿为先高后低,淋巴外渗一直不高。烧伤深度是指局部组织被损伤的深浅

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