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首届浙江农村青年创业致富项目大赛奖励（贴息）资金申请表获奖项目名称奖项类别 金奖 银奖 铜奖贷款情况汇总贷款次数贷款时间金额（万元）利率%利息（元）第一次年 月 日至 年 月 日第二次年 月 日至 年 月 日第三次年 月 日至 年 月 日第四次年 月 日至 年 月 日第五次年 月 日至 年 月 日合计利息大写金额： 万 仟 佰 拾 元 角 分实际贴息大写金额： 万 仟 佰 拾 元 角 分申请人信息姓 名性 别籍 贯出生年月政治面貌文化程度身份证号码固定电话手 机通讯地址电子邮箱邮政编码个人银行账户信息户 名开 户 行账 号 企业信息企业名称法定代表人企业注册号组织机构代码税务登记证号户 名开 户 行账 号申请人承诺本人承诺：以上所述属实，若有任何虚假信息，愿承担相应法律责任。获奖人签字或盖章： 年 月 日借贷关系发生银行还贷结息意见 负责人签字： 单位盖章 年 月 日县级竞赛组织机构（县级团委）意见 负责人签字： 单位盖章 年 月 日省创基会意见 负责人签字： 单位盖章 年 月 日填妥此表后请于2015年2月28日前连同获奖通知、借款合同复印件、还贷证明及利息支付清单寄送至浙江省青年创业就业基金会。
