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1、有关仲裁申请书案例 下面是CN人才网小编给大家整理收集的有关仲裁申请书案例供大家阅读与参考 有关仲裁申请书案例1 申请人：马*男汉xxxx年4月22日出生身份证号：51080219650422*家庭住址：四川省广元市利州区龙潭乡红岩村七组44号联系电话：1357989* 被申请人：*中豪建设工程有限公司住所地：乌市雅山新天地C区A栋1段*层商铺*号联系电话：09918759*13705713* 负责人：厉* 请求事项： 请求劳动仲裁委确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系 事实和理由： 20xx年4月28日申请人到被申请人位于乌鲁木齐市西山西街四巷中豪润园项目部从事木工的工作被申请人未与申请
2、人签订劳动合同20xx年*月*日上午10:00左右刮起了大风申请人被大风刮起的一块木板砸到右腿上工友崔*及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤 出院后申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章申请人无奈特向贵委申请仲裁确认与被申请人之间的劳动关系 此致 乌鲁木齐市*区劳动仲裁委 申请人： 20xx年6月日 有关仲裁申请书案例2 申请人:男年月日生汉族住广东省XXXXXXXXXXXX 住址: 被申请人:广州XXXXXX有限公司 地址:白云区XXXXXXXXXXXXXXXXX 法定代表人:电话
3、: 请求事项: 1、被申请人支付申请人工资81400元; 2、一次性伤残补助金17600元; 3、一次性伤残就业补助金17600元; 4、一次性工伤医疗补助金4400元 5、护理费10000元; 6、住院伙食费2400元; 7、返还押金5000元 以上合计人民币1384000元 事实和理由: 20xx年5月9日被申请人聘请申请人到被申请人处工作从事司机兼送货员的工作工资加提成约2200元/月20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故广州市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤20xx年4月3日广东省劳动能力鉴
4、定委员会评定为九级伤残 第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止所有的医疗费都是由被申请人支付了但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资每次找被申请人要求支付工资时被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支现要求被申请人支付申请人工资81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理应该支付护理费10000元(1000元/月10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天30元/天)被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元 现具申请请求你委依法仲裁 此致 xxx劳动争议仲裁委员会 申请人: 201X年X月XX日
