饮食手册-协助患者选食参考

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1、饮食手册 协助患者选食参考 33患者伙食供膳原则3每日饮食指南4台湾居民饮食指标5普通饮食(Full Diet)7软食(Soft Diet)8流质饮食(Liquid Diet)9管灌(Tube feeding)13温和饮食(Bland Diet I、II、III)14胃切除饮食(11. Post-gastrectomy)15糖尿病饮食(Diabetic Diet)16低油饮食(Low fat Diet)17低胆固醇饮食(Low cholesterol Diet)18高蛋白饮食(High protein Diet)19低蛋白饮食(Low protein Diet)20低普林饮食(Low puri

2、ne Diet)21低盐饮食(Low salt Diet)22高纤维饮食(High fiber Diet)23低渣饮食(Low residue Diet)24素食饮食(Vegetarian Diet)25低铜饮食(Low copper Diet)26患者伙食供膳原则 1.患者伙食供膳程序 饮食通知单 医师处方护理站填饮食通知单营养组 书记计算机作业 厨房制作送至病房护士核对签收分发给患者 2.饮食通知时间 饮食通知时间最迟必须于下列时间作业完成,如果超过时间一律于第二餐起生效。 早 餐午 餐晚 餐旧患者及订治疗伙之新患者6:3010:0015:00新入院患者订 普通餐或管灌6:3012:001

3、6:55 3.病房供膳时间,点心随餐送达餐 别早 餐午 餐晚 餐供膳时间7:308:2011:3012:2017:1018:00 4.患者用膳后,请将餐具自行放回餐车,餐车固定放置于护理站前。回收时间: 餐别早 餐午 餐晚 餐回收时间8:2012:2018:005.第二次回收时间:时间外用餐完毕者,餐盘集中配膳室,有固定人员回收。 餐别早 餐午 餐晚 餐回收时间9:00前14:40前18:40前 晚餐回收人员将餐盘回收至营养组固定餐车内每日饮食指南 自然界的食物分成六大类,为了能获得均衡的营养,行政院卫生署建议每日摄取食物的种类及份量如下: 类别份量份量单位说明供应营养素五谷根茎类36碗每碗:

4、饭一碗(200公克) 或中型馒头一个 或土司面包四片糖 类蛋白质奶 类12杯每杯:牛奶一杯(240c.c) 醱酵乳一杯(240c.c) 奶酪一片(约30公克)丰富钙质蛋 白 质蛋豆鱼肉类4份每份:肉或家禽或鱼类一两(约30公克) 或豆腐一块(100公克) 或豆浆一杯(240c.c.) 或蛋一个蛋白质蔬 菜 类3碟每碟:蔬菜三两(约100公克)维生素矿物质纤 维水 果 类2个每个:中型橘子一个(100公克) 或番石榴一个维生素矿物质纤 维油 脂 类23汤匙每汤匙:一汤匙油(15公克)脂 肪注明:本饮食指南适用于一般健康的成年人,但因个人体型及活动量不同,可依个人需要适度增减五谷根茎类的摄取量。每

5、类食物的选择应时常变换,不宜每餐均吃同一种食物。烹调用油最好采用植物性油,并需注意用量。蔬菜类中至少一碟为深绿或深黄色蔬菜。青少年、老年人及孕乳妇由于生理状况较为特殊,可依本饮食指南做少许改变: 生长阶段注 意 事 项青少年增加五谷根茎类、奶类及蛋、豆、鱼、肉类的摄取量,尤应增加一个蛋或一杯牛奶。老年人可适量减少油脂类及五谷根茎类的摄取。孕乳妇六大类食物均应酌量增加,为避免骨质疏松症,最好每日能增加一至二杯牛奶;必要时,可以低脂奶代替,以降低热量的摄取量。国民饮食指标一、维持理想体重 体重与健康有密切的关系,体重过重容易引起糖尿病、高血压和心血管疾病等慢性病;体重过轻会使抵抗力降低,容易感染疾

6、病。维持理想体重是维护身体健康的基础,个人的理想体重请参阅附表。 维持理想体重应从小时候开始,建立良好的饮食习惯及有恒的运动是最佳的途径。二、均衡摄食各类食物没有一种食物含有人体需要的所有营养素,为了使身体能够充份获得各种营养素,必须均衡摄食各类食物,不可偏食。每日都应摄取五谷根茎类、奶类、蛋豆鱼肉类、蔬菜类、水果类及油脂类的食物。食物的选用,以多选用新鲜食物为原则。三、三餐以五谷为主食米面等谷类食品含有丰富淀粉及多种必需营养素,是人体最理想的热量来源,应作为三餐的主食。 为避免由饮食中食入过多的油脂,应维持国人以谷类为主食之传统饮食习惯。四、尽量选用高纤维的食物含有丰富纤维质的食物可预防及改

7、善便秘,亦可降低血胆固醇,有助于预防心血管疾病。 食用植物性食物是获得纤维质的最佳方法,含丰富纤维质的食物有:豆类、蔬菜类、水果类及糙米、全麦制品、蕃薯等全谷根茎类。五、少油、少盐、少糖的饮食原则高脂肪饮食与肥胖、脂肪肝、心血管疾病及某些癌症有密切的关系。饱和脂肪及胆固醇含量高的饮食更是造成心血管疾病的主要因素之一。平时应少吃肥肉、五花肉、肉燥、香肠、核果类、油酥类点心及高油脂零食等脂肪含量高的食物。日常也应少吃内脏和蛋黄、鱼卵等胆固醇含量高的食物。烹调时应尽量少用油,且多用蒸、煮、煎、炒代替油炸的方式减少油脂的用量。食盐的主要成份是钠,经常摄取高钠食物容易患高血压。烹调应少用盐及含有高量食盐

8、或钠的调味品,如:味精、酱油及各式调味酱;并少吃腌渍品及调味浓重的零食或加工食品。 糖除了提供热量外几乎不含其它营养素,又易引起蛀牙及肥胖,应尽量减少食用。通常中西式糕饼不仅多糖也多油,更应节制食用。六、多摄取钙质丰富的食物钙是构成牙齿及骨骼的主要成分,摄取足够的钙质,可促进正常的生长发育,并预防骨质疏松症。国人的饮食习惯,钙质的摄取量较不足,宜多摄取钙质丰富的食物。牛奶含丰富的钙质,且最易被人体吸收,每天至少饮用一至二杯,其它含钙质较多的食物有奶制品、小鱼干、豆制品和深绿色蔬菜等。七、多喝白开水水是维持生命的必要物质,可以调节体温、帮助消化吸收、运送养分预防及改善便秘等。每天应摄取约六杯(1

9、50c.c.)的水份。喝白开水、果汁、汤等都可以得到水份。白开水是人体最健康、最经济的水分来源,应养成喝白开水的习惯。市售饮料常含高糖份,经常饮用不利于理想体重的控制及血脂肪的控制。八、饮酒要节制如果饮酒,应加节制。 饮酒过量会影响各种营养素的吸收及利用,容易造成营养不良及肝脏疾病,也会影响思考判断力,引起意外事件。 怀孕期间饮酒,容易产生畸形及体重不足的婴儿。 资料来源:台湾行政院卫生署 普通饮食(Full Diet)定义:提供一般成年人所需的各种营养素与热量,为一种均衡饮食。原则:广泛使用各类食物及各式烹调的饮食。适用:无需特殊治疗饮食的患者,均可采用。供应餐次:四餐(三正餐及夜点)营养素

10、蛋白质(公克)脂肪(公克)糖类(公克)热量(大卡)931138810825229721702610一日食谱范例:早餐稀饭火腿蛋毛豆肉丁炒海带干丝午餐干饭葱烧里肌排洋葱鸡柳炒酸菜炒青菜水果晚餐干饭咖哩海鲜京酱肉丝卤豆干炒青菜水果夜点豆花一盒附注: 1.早餐可勾选中式或西式。 2.午晚餐主食可勾选干饭或稀饭或面条。软食(Soft Diet)定义:提供一般成年人所需的均衡营养,容易咀嚼、消化、吸收。原则:有充分的营养素,食物的质地较软,烹调方式较为清淡。适用:肠胃失调,消化不良,复原期及咀嚼功能不良的患者。供应餐次:四餐(三正餐及夜点)营养素蛋白质(公克)脂肪(公克)糖类(公克)热量(大卡)8710

11、5739320723718302200一日食谱范例:早餐稀饭花生面筋酱瓜肉麻油素鸡午餐稀饭清蒸鱼红烧豆腐炒青菜黄瓜汤果汁晚餐稀饭枸杞鸡木须肉炒青菜冬瓜蛤仔汤水果夜点豆花一盒附注: 1.早餐可勾选中式或西式。 2.午晚餐主食可勾选干饭或稀饭或面条。流质饮食(Liquid Diet)依营养成份和浓度分为1. 清流(Clear liquid)定义:在室温或体温下呈液态或可液化,完全无渣,不致产气。原则:仅提供少许糖类(热量)及电解质,预防脱水,并使结肠中产渣(Residue)减至最少。适用:急性腹泻,肠胃道检查,手术前清肠,急性传染期等。注意:热量及营养素皆不足一日所需,不宜长期供应,(不超过48小

12、时)。供应餐次:七餐 一日食谱范例:早餐米汤午餐米汤晚餐米汤早点清肉汤午点清肉汤夜点清流配方2. 全流(Full liquid)定义:在室温或体温下呈液态或可液化。原则:提供个人所需的均衡营养,浓度较稠,少量多餐。适用:口腔手术后,脸部及颈部手术,食道狭窄,咀嚼、吞咽困难等患者。注意:全流不适合管灌。供应餐次:六餐营养素蛋白质(公克)脂肪(公克)糖类(公克)热量(大卡)74642051700一日食谱范例:早餐肉松浓粥午餐海鲜浓粥晚餐鸡肉粥早点均衡配方(商业配方)午点豆签绞肉汤夜点牛奶附注: 1.所供应的食物皆以果汁机打匀。 2.可配合患者病情需要,供应低钠、低油、低蛋白、糖尿病. 等修正饮食内容之全流质饮食。3. 半流(Semi liqui

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