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1、耳鼻喉头颈外科耳鼻喉头颈外科 手术室设备及器械保养手术室设备及器械保养 贵州省人民医院手术室贵州省人民医院手术室侯红利侯红利 精诚精诚求实求实奋进奋进创新创新 2013 Microsoft Corporation. All rights reserved. Microsoft, Windows, Windows Vista and other product names are or may be registered trademarks and/or trademarks in the U.S. and/or other countries. The information herein
2、is for informational purposes only and represents the current view of Microsoft Corporation as of the date of this presentation. Because Microsoft must respond to changing market conditions, it should not be interpreted to be a commitment on the part of Microsoft, and Microsoft cannot guarantee the
3、accuracy of any information provided after the date of this presentation. MICROSOFT MAKES NO WARRANTIES, EXPRESS, IMPLIED OR STATUTORY, AS TO THE INFORMATION IN THIS PRESENTATION. 前言前言 随着微创技术在临床各学科的发随着微创技术在临床各学科的发 展和广泛应用，内窥镜器械的使用及展和广泛应用，内窥镜器械的使用及 管理越来越得到重视。如何规范管理，管理越来越得到重视。如何规范管理， 保护病人权益，保障医疗安全，提高保护
4、病人权益，保障医疗安全，提高 操作水平，充分发挥仪器性能，延长操作水平，充分发挥仪器性能，延长 仪器使用期限，降低维护成本，已成仪器使用期限，降低维护成本，已成 为医院关注之处。为医院关注之处。 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 2013 Microsoft Corporation. All rights reserved. Microsoft, Windows, Windows Vista and other product names are or may be registered
5、 trademarks and/or trademarks in the U.S. and/or other countries. The information herein is for informational purposes only and represents the current view of Microsoft Corporation as of the date of this presentation. Because Microsoft must respond to changing market conditions, it should not be int
6、erpreted to be a commitment on the part of Microsoft, and Microsoft cannot guarantee the accuracy of any information provided after the date of this presentation. MICROSOFT MAKES NO WARRANTIES, EXPRESS, IMPLIED OR STATUTORY, AS TO THE INFORMATION IN THIS PRESENTATION. 内窥镜手术专业很强，仪器设备的内窥镜手术专业很强，仪器设备的
7、操作、清洗、灭菌和保养每项操作都操作、清洗、灭菌和保养每项操作都 关系病人的安全和手术的成败。仅以关系病人的安全和手术的成败。仅以 我院为例，我院为例，2014.1-2014.12共计开展共计开展 耳鼻喉微创手术耳鼻喉微创手术2245例。其占总手术例。其占总手术 例数的例数的93%。 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 前言前言 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room ProgressPr
8、ogress 器械的管理 仪器设备的管理 器械的清洗保养 主要内容主要内容 器械的包装、灭菌 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 仪器设备仪器设备 仪器设备仪器设备 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 仪器设备的管理仪器设备的管理 1、日常维护：仪器使用登记本 2、定期维护：设备维护卡 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hos
9、pital Operating Room 器械管理器械管理定点放置定点放置 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 器械管理器械管理定人发放定人发放 科学管理便于追溯 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Province Peoples Hospital Operating Room 器械存放器械存放 器械发放器械发放 器械回收器械回
10、收 器械灭菌器械灭菌 器械管理器械管理发放流程发放流程 清洗清洗 消毒干燥 检查 保养 包装灭菌 储存发 放 回收 分类清洗清洗 消毒干燥 检查 保养 包装灭菌 储存发 放 消毒干燥 检查 保养 包装灭菌 储存发 放 回收 分类 回收 分类 器械的清洗保养器械的清洗保养 1 2 3 4 内窥镜 动力系统 耳鼻喉内镜耳鼻喉内镜器械器械 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 器械的分类器械的分类 纤维导光束纤维导光束 内窥镜清洗流程内窥镜清洗流程 内窥镜的功内窥镜的功 能性检查：目测能性检查：目
11、测 内窥镜视野内窥镜视野 是否清晰是否清晰 多酶溶液浸泡多酶溶液浸泡 75%酒精擦拭酒精擦拭 干燥干燥 流动水下漂洗流动水下漂洗 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 流动水下擦洗流动水下擦洗 内窥镜清洗内窥镜清洗 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 清洗纤维导光束接口端 清洗目镜端 清洗物镜端 内窥镜清洗内窥镜清洗 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provinc
12、ial Peoples Hospital Operating Room 持镜姿势 正确持镜姿势 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 内窥镜的存放内窥镜的存放 内 窥 镜 放 置 于 专 用 器 械 盒 内 ， 避 免 碰 撞 内 窥 镜 放 置 于 专 用 器 械 盒 内 ， 避 免 碰 撞 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 2 3 4 1 纤 维 导 光 束 的 清 洗 纤 维 导
13、 光 束 的 清 洗 纤维导光束的清洗保养纤维导光束的清洗保养 用纯水湿布抹净吹干用纯水湿布抹净吹干 湿水软抹洗表面血迹湿水软抹洗表面血迹 用蘸酶液软布抹洗用蘸酶液软布抹洗 75%酒精抹拭酒精抹拭 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 注意：严禁用超声波清洗机清洗纤维导光束。 清洗后纤维导光束必须盘成圆圈存放，其直径1218cm。 1、清洗及使用前后仔
14、细检查纤维导光束的完整性 及功能性。 2、清洗时注意纤维导光束两端的镜面，避免有任 何残留物。 纤维导光束 内窥镜纤维导光束常见类型 6.612.0mm4.85.0mm10mm胸腹腔镜 3.06.5mm3.03.5mm4mm电切镜、鼻窦镜、 关节镜及小儿腹腔镜 0.82.9mm2.02.5mm宫腔镜、耳内镜 内窥镜与纤维导光束的匹配原则 1、粗内窥镜配粗纤维导光束，细内窥镜配细 纤维导光束。 2、粗纤维导光束配细内窥镜易烧坏细内窥镜； 细纤维导光束配粗内窥镜不能满足视野亮度要 求，过分增加光源亮度则容易烧坏细纤维导光 束。 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provinc
15、ial Peoples Hospital Operating Room 动力系统的清洁保养动力系统的清洁保养 鼻科手柄鼻科手柄鼻科手柄鼻科手柄 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 电钻的清洗保养 刷洗钻头刷洗钻头 擦洗手柄及马达擦洗手柄及马达 高压气枪吹干手柄及马达高压气枪吹干手柄及马达 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 高压气枪干燥高压气枪干燥润滑润滑 电钻的清洗保养 贵 州 省
16、人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 刨削系统的清洗保养刨削系统的清洗保养 术 后 预 处 理 术 后 预 处 理 分 解 刀 头 分 解 刀 头 温 水 冲 洗 管 腔 温 水 冲 洗 管 腔 刷 洗 手 柄 刷 洗 手 柄 擦 洗 手 柄 擦 洗 手 柄 刨削系统的清洗保养刨削系统的清洗保养 冲洗手柄刀头并干燥冲洗手柄刀头并干燥 刨削系统的清洗保养刨削系统的清洗保养 保养润滑保养润滑 刨削系统的清洗保养刨削系统的清洗保养 耳鼻喉内镜器械的特点 结构复杂，构造精密 容易损坏 器械种类繁多 管腔、关节、齿纹较多 清洗难度大 价格昂贵 清洗保养的要求高 贵 州 省 人 民 医 院 手 术 室 Guizhou Provincial Peoples Hospital Operating Room 耳鼻喉内镜器械 耳鼻喉内镜器械 耳鼻喉内镜器械 耳鼻喉内镜器械 耳鼻喉内镜器械的清洗保养耳鼻喉内镜
